膽固醇膿胸

膽固醇膿胸

膽固醇膿胸百科

膽固醇性膿胸臨床上尚屬少見,且多因結核性滲出性胸膜炎治療不當,病程遷延,致使膿液長期不吸收所造成.胸腔積液中含有大量膽固醇(>1.5g/L)為其特點.多見於男性青壯年,病程較長,常因胸悶、胸痛進行檢查而發現.右側胸腔病變較多,常呈包裹性,局限於肺底與橫膈之間.積液多時可有呼吸困難.無繼發感染者常無感染中毒癥狀.

膽固醇膿胸

膽固醇膿胸病因

病因:

是一少見的慢性胸膜腔積液病變,病因與發病過程還不完全清楚,可能與體內或局部的脂肪代謝異常有關.

膽固醇性膿胸臨床上尚屬少見,且多因結核性滲出性胸膜炎治療不當,病程遷延,致使膿液長期不吸收所造成.

病程較長,常因胸悶、胸痛進行檢查而發現.右側胸腔病變較多,常呈包裹性,局限於肺底與橫膈之間.積液多時可有呼吸困難.

膽固醇膿胸

膽固醇膿胸症状

胸腔積液中含有大量膽固醇(>1.5g/L)為其特點,多見於男性青壯年,病程較長,常因胸悶,胸痛進行檢查而發現,右側胸腔病變較多,常呈包裹性,局限於肺底與橫膈之間,積液多時可有呼吸困難,無繼發感染者常無感染中毒癥狀.

膽固醇膿胸

膽固醇膿胸检查

胸腔穿刺抽得褐紅色黏稠無特殊氣味、不凝固的混濁液,搖動時液內可見大量鱗片狀閃閃發光的遊離膽固醇結晶.鏡檢可見片狀斜方形或針狀的膽固醇結晶體.胸腔積液膽固醇含量一般>3.9mmol/L.但血脂檢查正常.胸腔積液的細胞學檢查並無陽性發硬,也沒有明確的白細胞增多.

膽固醇膿胸预防

本病的主要病因是由於膽固醇的增高導致的.膽固醇屬於血脂中的一種成分,其增高,通常伴有低密度脂蛋白以及載脂蛋白水平的增高.故預防的措施主要是改善飲食,增加運動.多吃維生素含量豐富的水果、蔬菜.盡量的少吃或者不吃高脂肪的油膩食物.對肥胖患者有呼吸道感染時應積極治療,避免感染加重誘發膿胸發作.

膽固醇膿胸治疗

治療

治療原則為胸腔穿刺抽液及預防感染.對有中毒癥狀、反復穿刺抽液效果不佳者,應行胸腔閉式引流術.對病程較長、胸膜明顯增厚鈣化或復發性膽固醇膿胸者,可考慮胸膜纖維板剝脫術.個別並發支氣管-胸膜瘺者,可采用胸廓成型術以消除膿腔.

膽固醇膿胸饮食

飲食清淡富於營養,註意膳食平衡.忌辛辣刺激食物.以免造成病情反復的情況.

膽固醇膿胸并发症

本病由於和血漿中膽固醇以及血脂水平的增高有直接的關系,故臨床並發癥也與血脂的升高有關.可直接導致心腦血管的硬化、動脈粥樣斑塊的形成,斑塊脫落後可造成血管的堵塞形成梗阻,對於顱內的血管梗阻可造成偏身癱瘓,語言障礙,同時還可誘發阿爾茨海默病.