嬰幼兒外陰炎

嬰幼兒外陰炎

嬰幼兒外陰炎百科

女性嬰幼兒大陰唇未發育,皮下脂肪薄,陰道、尿道暴露在外面,因此容易受到細菌的侵犯,引起嬰幼兒外陰炎.幼女所患陰道炎多與外陰炎並存因幼女外陰發育差,缺乏雌激素,陰道上皮抵抗力低易受感染.嬰幼兒卵巢功能尚不健全、缺乏雌激素；外陰發育差、陰道黏膜菲薄嬰幼兒外陰陰道炎、陰道上皮抵抗力低;陰道接近肛門極易受細菌感染而容易發生外陰陰道炎.常見於5歲以下幼女.病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆、手等傳播.

嬰幼兒外陰炎

嬰幼兒外陰炎病因

新生兒出生15天內,陰道粘液呈顯著酸性反應,其酸堿度約為5.5,此後pH值上升而呈中性或堿性,女嬰出生時陰道保持無菌狀態,新生兒在娩出前後數天內,由於受母體的高雌激素影響,陰道上皮類似成人水平,糖元豐富,陰道pH為4.2～4.5,3天後其中細胞群即全部由陰道桿菌組成,在15天左右,陰道桿菌,陰道上皮維持低激素水平至青春期.

嬰幼兒穿開檔褲,如不註意衛生易於污染,嬰兒尿佈如不及時更換,則大小便刺激,可引起皮膚感染,急性傳染病量,全身抵抗力降低,局部不潔,易於感染,少數幼兒外陰炎系因陰道異物存在所致,大便揩擦肛門不當,以致大便污染外陰,外陰用肥皂水或其他清潔劑擦洗過度,內褲太緊或穿尼龍,人造纖維內褲,均可引起發病,致病菌多為化膿菌,如葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌.

嬰幼兒外陰炎

嬰幼兒外陰炎症状

外陰疼痛,癢感,分泌物增多.

外陰,陰蒂,尿道口及陰道口粘膜充血,水腫,並有膿性分泌物,內褲上經常有膿性幹痂形成,或有稀水樣的痕跡,外陰發紅,水腫,甚至皮膚剝脫,局部致局部有抓痕,出血等現象,小陰唇粘連,尿流變細,檢查可發現小陰唇粘連的地方較薄,比較透亮.

大孩可述說外陰疼痛,癢感,分泌物增多,嬰幼兒則常因局部痛苦而啼哭不安.

外陰,陰蒂,尿道口及陰道口粘膜充血,水腫,並有膿性分泌物,父母註意時可發現嬰幼兒內褲上經常有膿性幹痂形成,或有稀水樣的痕跡,外陰發紅,水腫,甚至皮膚剝脫,有的患兒因痛癢而抓局部致局部有抓痕,出血等現象有的出現尿痛,尿頻,燒灼感,但亦有在此急性期被父母疏忽,或因癥狀很輕而至急性期後造成小陰唇粘連,尿流變細,才被發現,誤為生殖器官畸形而來就診,檢查時發現兩側小陰唇粘連,在上方或下方留一小孔尿液從此處排出,尿道口及陰道口均被遮蓋,仔細檢查可發現小陰唇粘連的地方較薄,比較透亮.

嬰幼兒外陰炎

嬰幼兒外陰炎检查

體檢:檢查時發現兩側小陰唇粘連,在上方或下方留小孔尿液,從此處排出尿道口及陰道口均被遮蓋,仔細檢查可發現小陰唇粘連的地方較薄比較透亮.

嬰幼兒外陰炎预防

父母及保育人員應註意嬰幼兒外陰清潔,並進行有關宣傳,嬰幼兒罩褲應用密襠,並教會幼兒每次大便後由前向後擦肛門,以避免糞便污染外陰,內褲應用棉織品,較寬松為宜.

嬰幼兒外陰炎治疗

1、抗菌治療

(1)用細軟的消毒導尿管輕插入患兒陰道,用濃度適當的殺菌藥液沖凈陰道內的炎癥分泌物,每天一次.

(2)局部以1:5000高錳酸鉀坐浴,每次15分鐘,早晚各一次.

(3)外陰塗紫草油、黃連素軟膏、抗菌素可的松軟膏等.頑固病倒,可加乙?酚局部塗抹.

(4)口服頭孢類抗生素.

(5)並發尿道炎和膀胱炎:經尿道口直接向尿道和膀胱內註入無腐蝕性的殺菌藥,每5天一次.

(6)合並淋病、梅毒:等性病時,應進行系統的治療.

註意事項:陰道炎、尿道炎、膀胱炎癥狀消失,尿液化驗及陰道分泌物檢查結果均正常後,還應繼續口服一周抗菌素,以鞏固療效.

2、消除粘連,消毒後用手指向下向外分離.粘連較牢固者:用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入,之後垂直向後,將透亮區分開.分開後塗紫草油或消毒凡幹林軟膏.之後每日以高錳酸鉀液坐浴1～2次,再塗紫草油,直至上皮正常時為止.

嬰幼兒外陰炎饮食

飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主.選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等.各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養價值高.

嬰幼兒外陰炎并发症

有的患兒因痛癢而抓局部致局部有抓痕,出血等現象有的出現尿痛,尿頻,燒灼感.