灰指甲 甲真菌病

灰指甲 甲真菌病

灰指甲 甲真菌病百科

灰指甲(甲癬)是皮膚癬菌侵犯甲板所致的病變,是一種發生於指(趾)甲及甲下的真菌病.真菌感染導致指甲結構改變,顏色改變,並且相互傳染的一種真菌性皮膚病,導致指甲變形,增厚,容易脫落,分離,常有一個導致多個指甲被傳染.

灰指甲 甲真菌病

灰指甲 甲真菌病病因

周圍神經性疾病(10%):

健康的甲不易受感染,甲感染真菌的趨向可能與遺傳,糖尿並局部動靜脈循環和淋巴回流障礙,周圍神經性疾病等因素有關,在潮濕環境作業及經常受外傷的指趾甲容易被真菌感染,趾甲真菌病大多由足癬直接傳播,指甲真菌病則可能從手癬傳播或由經常抓足而感染,甲真菌病在足趾比手指更多見,甲真菌病的病原菌包括皮膚癬菌,酵母菌和黴菌,皮膚癬菌最常見為紅色毛癬菌,須癬毛癬菌和絮狀表皮癬菌,同一甲可感染兩種癬菌,兩種皮膚癬菌加一種酵母菌(包括馬拉色菌)或皮膚癬菌加酵母菌和黴菌等.

病菌(25):

甲癬常由紅色毛癬菌,石膏樣毛癬菌,絮狀表皮毛癬菌等引起,其他如許蘭氏毛癬菌,紫色毛癬菌,斷發毛癬菌,玫瑰色毛癬菌,同心性毛癬菌都可引起甲癬,真菌性白甲常由石膏樣毛癬菌引起,偶爾也可以由頭孢子菌,鐮刀菌及土色曲黴等引起.

真菌(35%):

甲真菌病多由其他絲狀真菌,酵母樣菌及酵母菌等引起,大多見於營養不良的指(趾)甲,現已肯定白念珠菌及短帚黴菌可致甲真菌病,近年來,發現擬平滑念珠菌等也常可致甲真菌病.

灰指甲 甲真菌病

灰指甲 甲真菌病症状

臨床特點

1.甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌.

2.甲癬有兩種類型,一種表現為白甲,常先從甲根開始,甲板表面出現小白點,逐漸擴大,致甲板變軟下陷.

3.另一種損害先從甲遊離緣和側壁開始,使甲板出現小凹陷或甲橫溝,逐漸發展至甲板變脆,易碎,增厚,呈內褐色,甲下碎屑堆積常易使甲變空,翹起與甲床分離,甲板表面凹凸不平,粗糙無光澤.

4.甲真菌病的甲板常表現為不平,呈黑色,甲板常有輕度萎縮,而不增厚,常伴甲溝炎.

分類

1、近端甲下型灰指甲:較少見,多數繼發於甲溝炎,先是甲板靠近甲皺裂處(即甲板的近心端)發白,爾後漸漸擴大成斑,最終局部甲板缺失,擴至全甲,此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致.

2、遠側端甲下型灰指甲:初表現為甲的遠端(側緣)甲板面出現不規則的小片白斑,隨後變成無光澤的灰斑,並逐漸變為黃棕色直至黑色,不久甲板變質,甲下角質碎屑堆積,甲床增厚,最後甲板變萎縮,偶有出血,此型常由紅色,石膏樣或絮狀表皮癬菌引起.

3、白色表淺型灰指甲:常見於指趾甲,表現為甲板表面有白點或白色1毫米直徑大小的斑片,病甲呈脆性而刮落,此型僅由石膏樣毛癬菌或黴樣菌,鐮刀菌及曲菌所致.

4、全甲營養不良型灰指甲:這並不多見,常為以上各型最終發展的結果,表現為全甲失去光澤,變質,增厚或碎裂,脫落後留下異常增厚的甲床.

5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲:表現為全甲變質,膨起,松脆,表面疣狀,凹凸不平.

6、慢性甲溝炎型灰指甲:表現為外側甲皺襞及近端甲皺,表皮護膜變質或變棕色,最重要的特點是有甲溝炎存在,甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度,可有少量滲液但從不出膿,此型亦多由念珠菌引起.

7、真菌性甲型灰指甲:表現為腳氣濃重(俗稱“香港腳")趾溝腐爛,水疹.

灰指甲 甲真菌病

灰指甲 甲真菌病检查

取甲表面、甲下碎屑、甲組織進行真菌鏡檢常可發現真菌菌絲和孢子,可以協助診斷,但不能確定致病菌種;將上述組織置於培養基進行培養,經過2-4周,可分離出致病真菌,這樣有利於制定治療方案.病理檢查發現菌絲和孢子時可確診,為診斷甲真菌病的金標準,註意病理檢查時同時做真菌培養.

灰指甲 甲真菌病预防

1.防止受到傳染:避免用公用鞋襪、毛巾及其他潔具;不在公共遊泳池、浴室、桑拿、健身房等地赤足行走.

2.改善個人衛生:保持皮膚幹爽,夏季可使用爽身粉;勤換衣褲、襪子;避免穿著不透氣、不吸汗、過緊的鞋襪、衣服等,使汗水可以及時蒸發;盡量減少在過熱或過潮濕的環境下工作;及時治療已患有的皮膚癬病,以避免向身體其他部位傳染.

灰指甲 甲真菌病治疗

灰指甲西醫治療方法

灰指甲是手部常見皮膚病,現在,絕大多數灰指甲可以治好.常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然後塗10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸於10%碘酒或鵝掌風特效藥中,堅持治療幾個月後,即可生出新甲.治療嚴重的灰指甲,還要內服灰黃黴素幾個月.

1、一般治療:避免用手搔抓身體其他部位的皮膚病灶.保持手指、足趾幹凈,防止感染.改善飲食起居、註意調養精神.

2、積極治療伴發癬病.

3、抗真菌(達克寧)制劑治療.

4、手術治療:撥除病甲,配合外用抗真菌制劑.

下面介紹幾種常用的治療方法:使用40%的尿素油膏.尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蠟5克,凡士林加到100克.此尿素制劑是強烈角質溶解劑,應用時,要把病甲周圍皮膚用紗佈保護起來,並用膠佈固定好,然後再用紗佈包好.每天換藥1次,每次換藥都要用小刀分離甲板,促使甲板與甲床分離.一般換藥5~7次甲板即可軟化與甲床分離.分離後,用小剪刀將甲板減成兩半,局部用碘酒消毒,滴幾滴1%~2%普魯卡因溶液,幾分鐘後,將病甲撥除,並清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和復方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天換藥1次,直至新甲完全長出.取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或搗爛,放入帶塞廣口玻璃瓶中.加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用.將病指甲浸入溫水5分鐘,把指甲泡軟,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,將病指甲插入大蒜浸液15分鐘.每曰3次,一周即可見效.如未痊愈,可按上法再治一個療程.為節約時間,也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上.浸入或敷上大蒜浸液,有時病甲感到有點疼痛,應堅持下去.如果腳趾甲患有灰指甲,用此法同樣有效.大蒜浸液可長期保存,反復使用.用此法治腳癬也有效果.

灰指甲中醫治療方法

灰指甲治療偏方

(1)鳳仙花治療:將白顏色的鳳仙花搗爛,敷在指甲上包紮起來,一天換一次,大約一個月左右見效.用白顏色的鳳仙花2～3株,泡在醋裡一天,每天睡前浸泡灰指甲10分鐘,不要加水.連續7天見效.

(2)大蒜敲碎加醋塗患處:取大蒜4～5瓣,去皮搗爛,放入幹凈的玻璃瓶內,加入100毫升質量較好的食醋,浸泡3～4天即成醋蒜液.將患處放入醋蒜液浸泡15分鐘,然後用棉球蘸醋蒜液包裹於患處.每日早晚兩次,直至癥狀全部消失.

方1〖組成〗生大蒜頭、糯米飯各適量.〖用法〗拌和搗爛,塗於指甲上,24小時後換下,宜在伏天治療.〖主治〗灰指甲,證見指(趾)甲增厚,不平,呈灰自色,與甲床分離,多伴有腳濕氣或鵝掌風.

方2〖組成〗酸醋500克、鴉膽子20克、百部30克〖用法〗酸醋煮熱,加鴉膽子,百部,白酒500克同浸,療效更佳.(以上資料僅供參考,詳細請詢問醫生)

灰指甲 甲真菌病饮食

灰指甲食療方(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

1、鯽魚豆腐湯

原料:鯽魚1條(約250克),豆腐400克.做法:(1)豆腐切5厘米厚的薄片,用鹽沸水燙5分鐘後瀝幹待用;(2)鯽魚去鱗、腸雜,抹上酒,鹽漬10分鐘;(3)鍋放爐火上,放入食油,燒至5分鐘,爆香薑片,將魚兩面煎黃,加水適量,用小火煮沸30分鐘,放入豆腐片,調味後撒上蔥花.

2、雞肉蘑菇湯

原料:雞肉約200克,適量蘑菇、蔥、薑.做法:(1)蘑菇改刀成薄片,焯水後撈出待用;(2)將雞肉切丁放入鍋中煮開後,倒入蘑菇一起煮,煮開後用水淀粉勾芡,出鍋即可.

3、當歸生薑羊肉湯

原料:生薑20克、當歸20克、羊肉100克.做法:羊肉先用水焯一下,將生薑切片,當歸用紗佈包裹後一起與羊肉燉.

4、珍菇蛋黃湯

材料:金針菇,鮮蘑菇,雞蛋黃兩個.輔料:紫菜,鹽,薑,香蔥,雞精雞湯.做法:(1)金針菇洗幹凈,切去根部.香菇泡發後劃出十字花紋.香蔥切圈、薑切末.雞蛋蛋黃備用,蛋白可以加入其他菜中烹飪.(2)鍋內放水燒開,放入雞蛋黃、金針菇、香菇,再放入雞湯,用“薑鹽、雞精"調味.燉制2分鐘.(3)起鍋.加入蔥,紫菜.

灰指甲 甲真菌病并发症

並發癥:甲癬的患甲暴露於外,一旦受到各種外傷,細菌易於長驅直人,從而引發甲溝炎,甲床炎,手指膿皮病等並發癥.