蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹百科
蟲咬皮炎(insectbitedermatitis)是指昆蟲叮咬人類皮膚而引起的炎性皮膚病.蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹",主要與節肢動物的叮咬有關,常見的如蟎,以春、夏、秋季多見.由於昆蟲種類的不同和機體反應性的差異,可引起叮咬處不同的皮膚反應.一般為紅色水腫性丘疹,中央可有小水皰,黃豆大小,好發於暴露部位和腰周.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹病因
病因
人體皮膚被蟲類叮咬,接觸其毒液,或接觸蟲體的毒毛,邪毒侵入肌膚,與氣血相搏所致.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹症状
癥狀
一、好發季節:夏秋季好發.
二、好發部位:暴露部位.
三、皮疹特點:局部紅腫、丘疹、風團或淤點,表面可出現水皰及大皰,皮損中心可見叮咬痕跡.
四、自覺癥狀:刺痛、灼疼、奇癢.
五、組織病理:真皮淺層及深層血管周圍及膠原纖維間淋巴細胞,組織細胞及嗜酸性細胞浸潤.有限局性表皮棘細胞水腫及真皮乳頭水腫,重者可形成表皮內皰或表皮下皰.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹检查
一、檢查
根據皮膚科檢查以及被蟲咬過的病史可以診斷,無需實驗室檢查.
二、鑒別
一、蠓蟲皮炎叮咬後局部出現瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹.
二、蟎蟲皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或為紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬的痕跡.
三、隱翅蟲皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰,自覺灼熱、疼痛.
四、桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風團,劇癢.
五、松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風團,間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節等,不少患者有關節紅腫疼痛.但膿液培養無細菌生長.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹预防
預防
1、改善環境衛生,消滅害蟲.
2、保持清潔衛生,衣服、被褥常洗曬.
3、忌食魚腥發物,多食水果蔬菜,保持大便通暢.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹治疗
一、西醫
傳統方法
蟲咬皮炎的發病原因很復雜,如用傳統的控制的方法治療,如激素類,抗組胺類,消炎類藥物治療,一時見輕,但過一段病情又會加重,這樣反復形成惡性循環.蕁麻疹,易於反復發作,傳統的療法大多以外用藥物、針劑等,治標不治本,長期用具有一定的耐藥性,給患者帶來瞭萬分痛苦.康麗來的專傢深刻地認識到傳統療法有一定的局限性,提出要治愈蕁麻疹要二個方面同時進行.
(1)要進行抗敏脫敏治療,徹底改變過敏體質.
(2)要徹底清除人體血液中的毒素,降低血液的血熱血燥,恢復機體正常的血液循環.
內用療法
一、抗組胺類藥:可做為常規應用,一般多采用既有抗組胺作用,又有鎮靜效果的苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚定等內服.如果以上藥物沒有效果,可以服用“復方酸苷片",對久治不愈的蟲咬皮炎效果顯著,其藥理作用:
1、抗炎癥作用:
(1)抗過敏作用.
(2)對花生四烯酸代謝酶的阻礙.
2、免疫調節作用.
3、對實驗性肝細胞損傷的抑制作用.
4、抑制病毒增殖和對病毒的滅活作用.
二、鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效.常常與抗組胺類藥伍用.
三、維生素類:往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯合治療,可望獲得較好效果.外用療法對癥處置,根據皮損表現可選擇具有止癢、消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發感染,應先控制感染為宜.
二、中醫
熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;發熱,胸悶,尿黃;舌紅,苔黃,脈數.辨證分析:蟲毒侵入肌膚,蘊積化熱,與氣血相搏,故有紅腫、水皰、瘀斑;蟲毒人裡,毒熱內結,故發熱,胸悶,尿黃;舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象.治法:清熱解毒.方藥:五味消毒飲合黃連解毒湯加減.
外治法
(一)紅斑、丘疹、風團等,可用1%薄荷三黃洗劑外搽.
(二)繼發感染,可用馬齒莧煎湯濕敷,然後搽青黛散油膏,或外搽顛倒散洗劑.
(三)松毛蟲、桑蟲皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛,並用新鮮馬齒莧搗爛外敷,或塗5%碘酒.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹饮食
飲食
辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌.
蟲咬皮炎 丘疹性蕁麻疹并发症
並發病癥
可繼發感染或局部淋巴管炎.
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