妊娠合並支原體感染

妊娠合並支原體感染

妊娠合並支原體感染百科

妊娠期支原體感染可導致晚期流產、早產或死產等嚴重並發癥.支原體是居細菌和病毒之間無細胞壁,能獨立生存的最小微生物.感染人類的支原體約12一14種,其中以女性生殖道分離出人型支原體及解脲支原體最為常見.MH感染多引起陰道炎、宮頸炎和輸卵管炎,而UU則引起非淋菌性尿道炎.支原體多與宿主共存,不表現出感染癥狀,僅在某些條件下可引起機會性感染,且常合並其他致病原共同致病.近來發現肺炎支原體(MP)、生殖支原體(MG)等亦可引起母兒感染.

妊娠合並支原體感染

妊娠合並支原體感染病因

1、直接傳播即性交傳播,為UU及CT傳播的主要途徑.

2、間接傳播UU及CT可通過接觸患者分泌物污染的物品傳播,如浴池水、共用毛巾等方式傳播.在成人中較少見.

3、對胎兒與新生兒的傳播UU及CT可通過宮內、產道及產後感染,經產道感染為此途徑的主要方式.

妊娠合並支原體感染

妊娠合並支原體感染症状

UU及CT感染多無癥狀、癥狀輕微或癥狀不特異.

1宮頸黏膜炎,UU感染多無癥狀,CT感染,70%~90%無臨床癥狀.如有癥狀表現為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,性交後出血.

2子宮內膜炎,表現為下腹痛、陰道分泌物增多、陰道不規則流血等.

3輸卵管炎表現為長期輕微下腹痛、低熱,經久不愈,可表現為盆腔廣泛粘連.

妊娠合並支原體感染

妊娠合並支原體感染检查

1、支原體培養:多取陰道和尿道分泌物聯合培養,可獲較高陽性率.

2、血清學檢查:無癥狀婦女血清中MH及UU血清特異性抗體水平低,再次感染後血清抗體可顯著升高.

3、新生兒特異性IgM升高對支原體感染有一定預測作用,但均未能成為常規檢測方法.

4、PCR檢測:較培養法更敏感特異、快速,對臨床診斷有參考價值.

妊娠合並支原體感染预防

1、積極鍛煉身體平日要有計劃地鍛煉身體,睡眠時室內要保持空氣清新,溫度適宜自幼應開窗睡眠,至少應間接通風.充分利用日光浴空氣浴及水浴.增強體質是防病的第一重要因素.

2、講衛生避免交叉感染.不到人群密集、通風不良的影劇院百貨公司、超市等處去.盡量避免接觸患者有病就近就醫,少跑大醫院,縮短侯診時間.以往認為呼吸道疾病僅由呼吸傳播,近年已證實,接觸傳染是重要的傳播方式應特別提醒註意的是,不是讓小兒被動吸煙,被吸煙是增加小兒患呼吸道疾病的重要原因.

3、藥物預防某些中西藥物可提高機體細胞及體液免疫功能,最好是在醫生指導下用藥.註射疫苗目前有些地方用減毒病毒疫苗,但尚不能普及應用,曾設計疫苗進行預防但保護率僅50%,抗生素預防也無系統報告.

妊娠合並支原體感染治疗

妊娠期間宮頸管內感染後,如不及時治療,約有30%~40%的患者將延伸至宮內膜,引起宮內感染.目前治療女性支原體及衣原體感染主要應用抗生素,包括大環內酯類、喹諾酮類、四環素類、β-內酰胺類等.

MH或UU對多種抗生素均敏感,多選用作用於核糖體藥物.孕婦首選紅黴素250mg,每日4次口服,連服14日,非孕婦可選用四環素或克林黴素.新生兒支原體感染:紅黴素25-40mg/(Kg.d),分4次靜脈滴註或口服紅黴素,用藥7-14日.

妊娠合並支原體感染饮食

飲食宜清淡少油膩,既滿足營養的需要,又能增進食欲.可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口為宜.註意多與用藥有關.增加個體抗病能力,註意營養,合理調配飲食.積極鍛煉身體平日要有計劃地鍛煉身體,睡眠時室內要保持空氣清新,溫度適宜自幼應開窗睡眠,至少應間接通風.

(以上資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)

妊娠合並支原體感染并发症

1、孕婦受感染後UU及MH可在妊娠l6-20周侵襲羊膜損傷胎盤造成絨毛膜炎,導致晚期流產,早產或死產.

2、新生兒特別是早產兒受UU感染後可發生支原體肺炎和慢性肺炎.

3、MH可導致產婦產後盆腔炎及產後支原體血癥及新生兒支原體血癥.

4、產後哺乳等接觸或空氣感染MP引起新生兒肺炎.