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非寄生蟲性肝囊腫

非寄生蟲性肝囊腫百科

非寄生蟲性肝囊腫絕大多數是肝臟的良性疾病,其中先天性囊腫最常見.本病可為單發性或多發性.多發性肝囊腫常伴有腎、胰腺、卵巢、肺等臟器的多囊性病變.非寄生蟲性肝囊腫按病因可分為:先天性囊腫(孤立性或單發性,彌漫性或多發性)；創傷性囊腫；炎癥性囊腫；瀦留性囊腫；腫瘤性囊腫(皮樣囊腫、囊腺瘤、惡性腫瘤退行性變形成的囊腫).

非寄生蟲性肝囊腫

非寄生蟲性肝囊腫病因

肝囊腫大多為先天性,系肝內膽管或淋巴管發育障礙所致.在胚胎發育時期,多餘的膽管自行退化而不與遠端膽管連接；若肝內多餘膽管未發生退化和吸收,並逐漸呈分節狀和囊狀擴張而形成囊腫.多囊肝常伴有多囊腎、胰腺囊腫、肺或脾囊腫及其他畸形,亦可作為其先天發育異常的佐證.多囊肝可發生於同一傢族的不同成員,因而多囊肝的發生可能與染色體隱性遺傳有關,單發性肝囊腫的發生被歸因於異位膽管.認為這類囊腫起源於肝內迷走畸變的膽管或先天性肝內膽管性上皮增生閉塞,導致管腔內容物停滯瀦留而成.

非寄生蟲性肝囊腫

非寄生蟲性肝囊腫症状

小囊腫多無明顯癥狀,較難作出診斷,常在體檢,腹部手術時發現,囊腫較大時,可出現右上腹不適,隱痛,餐後飽脹感等,肝臟腫大和右上腹腫塊,觸之呈囊性感,無明顯壓痛,多發性肝囊腫的肝表面可觸及散在的囊性結節,如囊內出血,合並感染或帶蒂囊腫扭轉時,可有急腹癥表現.

非寄生蟲性肝囊腫

非寄生蟲性肝囊腫检查

1.卡松尼試驗陽性.

2.B型超聲檢查可確定囊腫大小,部位及數目.

3.肝核素掃描肝區可顯示占位性病變(囊腫直徑>2～3cm者).

4.X線檢查常可顯示肝影增大,膈肌升高和胃腸道受壓移位等征象.

5.CT檢查有助於診斷和鑒別診斷.

非寄生蟲性肝囊腫预防

定期對肝臟、腎、胰腺、卵巢、肺等臟器官等的檢查.

非寄生蟲性肝囊腫治疗

一、西醫

非寄生蟲性肝囊腫絕大多數是肝臟的良性疾病,其中先天性囊腫最常見.非寄生蟲性肝囊腫可為單發性或多發性.多發性肝囊腫常伴有腎、胰腺、卵巢、肺等臟器的多囊性病變.非寄生蟲性肝囊腫按病因可分為:先天性囊腫(孤立性或單發性,彌漫性或多發性);創傷性囊腫;炎癥性囊腫;瀦留性囊腫;腫瘤性囊腫(皮樣囊腫、囊腺瘤、惡性腫瘤退行性變形成的囊腫).

1、囊腫直徑5cm者,一般不行手術治療,定期行B型超聲復查,觀察其變化.

2、單發性囊腫直徑5～10cm者或多發性肝囊腫,有2個直徑5cm者,可考慮手術治療.有腹部包塊、疼痛或壓迫癥狀明顯,或有並發癥時,應考慮手術治療.

3、年邁體差或重要臟器功能明顯異常者,決定手術治療時要慎重.合並多囊腎而腎功能嚴重損害者,一般不宜手術.

手術方法

1、囊腫穿刺抽液術

在B型超聲監控引導下經皮囊腫穿刺,抽盡囊液.此法操作簡單,可重復穿刺或穿刺後置管.穿刺前須除外肝包蟲囊腫後方可實施.應嚴格無菌技術,避免囊內出血及膿腫形成.

2、囊腫摘除術

容易剝離的單發性囊腫可采用此種手術,治療較徹底.

3、囊腫“開窗”術

用於囊腫位於肝的淺層且無感染或膽管與囊腫無交通的情況.切除部分囊腫頂壁(即“開窗”),吸凈囊液,使囊腔向腹腔內開放.若囊腫並發感染或囊內有陳舊性出血時,開窗後清理囊腔,並將部分帶蒂大網膜填塞囊腔,腹腔內“煙卷”引流.若囊液染有膽汁時,清理囊腔,確定無繼續漏膽後,按上述方法行大網膜堵塞囊腔.

4、囊腫內引流術

用於囊腔內有溢漏膽汁又不易找出膽管開口或囊壁較堅厚及感染嚴重的囊腫.

5、非典型肝部分切除並用囊腫“開窗”術

彌漫性肝囊腫某一葉囊腫密集、壓迫致使該葉肝實質明顯萎縮,可行非典型部分切除術,而其餘肝囊腫並用“開窗”術.

5、囊腫外引流術

囊腫感染而又不易耐受其它較復雜手術時,可行暫時性外引流術,但易形成長期不愈的外瘺,往往需二期手術.

二、中醫

中醫在治療肝囊腫時,主要應用一些重要,從肝囊腫的病因開始進行治療,效果不錯.

肝囊腫屬中醫“癥瘕”、“積聚”范疇,病程較長,多因肝鬱氣滯,濕濁蟲積日久,導致氣滯血瘀.臨床療效證實:桂枝茯苓丸加味治療肝囊腫,具有較好的治療肝囊腫效果,未見毒副反應.

非寄生蟲性肝囊腫饮食

非寄生蟲性肝囊腫食療方(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

1、鴨粥:取鴨血100克,鯽魚100克,白米100克同煮粥服食.

2、雞肝粥:取新鮮雞肝3個,大米100克,同煮為粥服食.

3、銀耳鴨蛋羹:鴨蛋1個、銀耳10克、冰糖適量.將銀耳用溫水泡發、去雜、洗凈,放鍋中加水煮,煮一段時間後將鴨蛋打入碗中攪勻,倒入粥中煮沸,加入冰糖稍煮,盛入碗中即成.4、淮山止咳飲:淮山60克、生雞蛋150克、甘蔗汁50毫升、酸石榴汁20毫升.將淮山去皮切成薄片,放入沙鍋內加水適量,煎煮30分鐘,稍涼後,過濾取汁.在淮山汁中加入甘蔗汁、酸石榴汁、蛋黃,煮沸即可.

5、五汁飲:馬蹄、梨各150克,藕、蘆葦莖各100克,麥冬20克.將馬蹄去皮絞汁、梨藕洗凈絞汁備用;蘆葦、麥冬洗凈,水煎各取汁100毫升備用,最後將5種汁混合即成.

非寄生蟲性肝囊腫吃什麼對身體好?

1、多吃魚或牛羊肉,補充蛋白質;

2、多補充維生素B6、維生素C和維生素E的食物;維生素B6在酵母菌、肝臟、谷粒、肉、魚、蛋、豆類及花生中含量較多;含維生素C的食物有櫻桃、番石榴、紅椒、黃椒、柿子、青花菜、草莓、橘子、芥藍菜花、獼猴桃.

非寄生蟲性肝囊腫最好別吃什麼食物?

二、少食醋;

2、少食生、冷、膩、硬等食物;

三、忌煙酒;

4、忌食煎、炒、油炸等油膩食品;

5、忌暴飲暴食和偏食.

非寄生蟲性肝囊腫并发症

1.囊內出血.