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頜面部骨巨細胞瘤

頜面部骨巨細胞瘤百科

骨巨細胞瘤主要由多核巨細胞和較小的梭形或圓形的間質細胞組成,巨細胞很大,含核較多,有時可從幾十到百餘個,梭形或圓形間質細胞的形態.分佈和排列是確定巨細胞性質的主要依據,一般將此瘤分為三級,一級屬於良性,二級屬於潛在惡性,三級屬於惡性.肉眼觀巨細胞瘤為易出血的肉芽組織,無包膜,由於易出血和壞死.因血紅蛋白的變化可使腫瘤呈紅棕色或綠色,血腫纖維化則使腫瘤呈灰白色,瘤組織壞死,可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫,囊內可能含有膠狀或棕色液體,在腫瘤進展過程中,骨破壞和再生交替反復,於是皮質骨向外擴張變薄,最後為腫瘤所穿破.

頜面部骨巨細胞瘤

頜面部骨巨細胞瘤病因

病因和發病機制尚不清楚,曾有人提出其發病與外傷有關.

頜面部骨巨細胞瘤

頜面部骨巨細胞瘤症状

1.頜骨膨隆及面部畸形,早期無自覺癥狀,生長緩慢.

2.波及牙槽骨時有牙松動及咬合錯亂.

3.X線攝片示肥皂泡沫樣或峰房狀囊性陰影,伴骨質膨脹.

頜面部骨巨細胞瘤

頜面部骨巨細胞瘤检查

一、檢查

1、對於臨床表現較典型,術前診斷已有確者檢查專案以檢查框限A為主;

2、對於臨床表現不典型,鑒別診斷較困難,腫物較大與周圍重要結構關系密切或疑為惡性者檢查專案可包括檢查框限B和A,對於惡性骨巨細胞瘤可應用MRI檢測頸部淋巴結轉移情況.

頜面部骨巨細胞瘤预防

骨巨細胞瘤根據其病理組織結構特點可為良性腫瘤或惡性腫瘤,但不管是良性還是惡性都首選手術治療,手術一方面切除病變,另方面手術切除之病變組織可作病理學檢查後確定腫瘤性質,以利進一步的治療,不應寄希望於藥物外敷內服等來消除病變,臨床上有很多因不及時手術而致失去治療機會的病例,應給予重視.

頜面部骨巨細胞瘤治疗

手術治療為主,術中須行冰凍切片以確定病變性質.一級巨細胞瘤:刮除加基底部燒灼,或在健康組織內切除腫瘤.二級或三級巨細胞瘤:頜骨方塊切除或部分切除,根據情況可立即植骨修復.

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如復方新諾明)或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如紅黴素、青黴素等);手術范圍較大、同時植骨或同時作較復雜修復者則一般采用聯合用藥,較常用為:作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如青黴素)+作用於革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大黴素)+作用於厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術前後感染嚴重或術創大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素.

頜面部骨巨細胞瘤饮食

頜骨造釉細胞瘤的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

參茸燉龜

材料:龜肉500克,人參10克,鹿茸3克,苡米50克,調料適量.制法:將龜宰殺,去頭、爪及內臟,洗凈,切塊,諸藥佈包同放入鍋中,加生薑、清水等,煮開水後去浮沫,加料酒,文火煮至肉熟,調入食鹽,味精適量.

八珍雞湯

材料:母雞1000克,當歸、白芍、熟地、川芎、白術、甘草各6克,黨參、茯苓各10克,生薑3片,調料適量.制法:將雞肉洗凈,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(佈包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥包,調入食鹽、胡椒粉、味精即成.

歸參燉雞

材料:母雞500克,當歸10克,三七參10克,調味料適量.制法:將雞肉洗凈,切塊,放沙鍋中,加生薑、諸藥(佈包)及清水適量,武火煮沸後,轉文火燉至雞肉爛熟,去藥袋,調入食鹽、胡椒粉、味精即成.

頜骨造釉細胞瘤患者飲食宜忌

(1)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物:山羊血、鱟、蟹、羊腦、海參、牡蠣、鱉、龜、沙蟲、鹿血、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄.

(2)宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、獺肉、鷺肉、蟹、鱟、海龜、海蛇.

(3)宜吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉.