失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐

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失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐百科

失眠通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足並影響白天社會功能的一種主觀體驗,包括入睡困難、時常覺醒及(或)晨醒過早.可引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中等癥狀,它的最大影響是精神方面的,嚴重一點會導致精神分裂.常見臨床類型有:原發性睡眠障礙、繼發性睡眠障礙、假性失眠.

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失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐病因

起居失常(23%):

生活缺乏規律,不按時作息;或勞逸失度,忙閑不均,忙時通宵夜戰,閑時臥床不起,導致生物鐘紊亂,自主節律失調,破壞瞭正常睡眠節律,而導致失眠.

情志失調(23%):

肝失條達,氣鬱不舒、鬱而化水,火性上炎、擾動心神,神不安則臥不寐,或思慮太過,勞傷心脾,心血暗耗,加之脾不生血,心神失養,神不守舍,故夜難入眠.

體虛久病(22%):

素體虛弱,或久病之後耗傷腎陰,腎水不能上奉於心,水不濟火,心火獨亢;或五志過極,心火內熾下暖腎水,心賢不交,心火獨亢,熱憂神明,故失眠難寐.

食欲不節(22%):

暴飲暴食,胃腸受損,胃脘脹痛,心神不寧;或宿食停滯,釀成痰熱,壅滯於中,痰熱上攏,胃氣不和,以致不能入睡.

環境惡劣(10%):

不良的臥室環境,如噪音頻頻、空氣穢濁、蚊蠅騷擾、強光刺激、冷暖過度,以及地域時差的變化,均可導致情緒不穩、心神不寧,導致失眠.

發病機制:

遺傳因素:如果傢庭中有抑鬱癥的患者,那麼傢庭成員患此病的危險性較高,這可能是遺傳導致瞭抑鬱癥易感性升高.其中雙相抑鬱癥的遺傳性更高些.然而,並非有抑鬱癥傢族史的人都會得抑鬱癥,而且並非得瞭抑鬱癥的人都有傢族史,這表明遺傳給並非是唯一決定性的患病因素.

生物化學因素:證據表明,腦內生化物質的紊亂是抑鬱癥發病的重要因素.抑鬱癥患者腦內有多種神經遞質出現瞭紊亂;抑鬱癥患者的睡眠模式與正常人截然不同.另外,特定的藥物能導致或加重抑鬱癥,有些激素具有改變情緒的作用.

環境因素和應激:嚴要的喪失,失戀,人際關系緊張,經濟困難,或生活方式的巨大變化,這些都會促發抑鬱癥.有時抑鬱癥的發生與軀體疾病有關,一些嚴重的軀體疾病,如腦中風,心臟病發作,激素紊亂等常常引發抑鬱癥,並使原來的疾病加重.另外,抑鬱癥患者中有1/3的人有物質濫用的問題.

性格因素:有下列性格特征的人很容易患上抑鬱癥:遇事悲觀,自信心差,對生活事件把握性差,過分擔心.這些性格特點會使心理應激事件的刺激加重,並幹擾個人對事件的處理.這些性格特征多是在兒童少年時期養成的,這個時期的精神創傷影響很大.

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失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐症状

失眠抑鬱的典型癥狀

便秘多夢兒童恐怖障礙煩躁不安焦慮口幹難入睡或易驚醒疲乏認知功能損害入睡幻覺

癥狀一、半夜早醒,在黑暗中突然醒來、醒後不能再入睡;

癥狀二、腦海裡反復出現一些不愉快的往事或對前途憂心忡忡;

癥狀三、還有入睡困難,中途易醒,多夢;

癥狀四、晨起後無清晰感、不能恢復充沛精力;白天頭昏、疲乏、無力或瞌睡;

癥狀五、認知功能受損,工作與學習能力下降,記憶力下降,註意力不能集中等;

癥狀六、情緒障礙:患者心境不良,情緒消沉,或焦慮、煩躁、坐立不安;對日常活動喪失興趣,喪失愉快感,整日愁眉苦臉,憂心忡忡;

癥狀七、思維緩慢及自我評價降低:表現思考能力下降,患者常常感到思維變慢瞭,腦子不好使瞭,各方面能力都下降瞭,常常自疚自責,自我評價過低;

癥狀八、精神運動遲緩:患者精神運動明顯抑制,聯想困難,言語減少,語音低沉,行動緩慢;

癥狀九、其他癥狀:患者常常出現食欲、性欲明顯減退,明顯消瘦,體重減輕;失眠嚴重,多數入睡困難,惡夢易醒,早醒,醒後無法入睡,抑鬱癥常表現晨重夜輕的規律;

癥狀十、伴隨癥狀:情緒反應不僅表現在心境上,而且總是伴有機體的某些變化,如口幹、便秘、消化不良、胃腸功能減弱,或全身不定部位的疼痛,有時因軀體癥狀突出而掩蓋瞭抑鬱癥狀,造成一時誤診.

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失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐检查

失眠抑鬱需做的檢查項目

顱腦CT檢查CT檢查

1.顱腦CT及MRI等檢查.頭顱CT是一種檢查方便,迅速安全,無痛苦,無創傷的新的檢查方法,它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關系和具體的腦組織結構.因而大大提高瞭病變的檢出率和診斷的準確性.

2.血常規、血電解質、血糖、尿素氮.

3.心電圖、腹部B超、胸透.

4.腦脊液的化學檢查.

5.顱腦超聲檢查、腦葡萄糖代謝、顯像腦氧代謝、顯像腦代謝顯像.

失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐预防

預防失眠抑鬱的心理調節方法

合理安排生活,培養多種興趣.適度緊張有序的工作可以避免心理滋生失落感,令生活更加充實,從而改善人的情緒和抑鬱心理,同時還要培養多種興趣.愛好廣泛者總覺得時間不夠用,生活豐富多彩就能驅散不健康情緒,並可增強生命的活力,令人生更有意義.

盡力尋找情緒體驗的機會

一是多想想你所從事的事業,時時不忘創新,做出新的成績,躍上新的臺階;再者要關心他人,與親朋好友、同事同甘共苦,無論悲歡離合,都是心靈的撼動.

二是多參加公益活動,為子孫後代造福.最好是有一門愛好,無論唱歌彈琴、寫作繪畫,集郵藏幣,都會使你進入一種新的境界,在你的愛好之中尋找樂趣.保持心情寧靜.面對大量的資訊,保持心情寧靜,學會吸收現代科學資訊,提高應變能力,將眾多資訊予以分類.這樣就可避免資訊飽脹感和互相幹擾感,適當變換環境.人在一個過於安逸的環境裡反而容易誘發心理失衡.而新的環境,接受挑戰性的工作、生活,可以激發人的潛能與活力.亦可變換環境進而變換心境,使自己始終保持健康向上的心理,避免心理失衡.

三是正確認識自身與社會的關系.要根據社會的要求,隨時調整自己的意識和行為,使之更符合社會規范.要擺正個人與集體、個人與社會的關系,正確對待得失成敗.這樣可減少心理失衡.

失眠按摩法

頭部按摩.以中指指腹自下而上交替按摩印堂穴30次,再沿眉按摩眉棱骨,太陽穴各30次.

耳部按摩.以雙手拇指,食指循耳廓自上而下按摩30,再揉雙側耳垂30次,至紅為度.

腹部按摩.臨睡前取仰臥位,將雙手搓熱,環形按揉腹部,順時針和逆時針各30次,除有安眠作用外,還有健脾和胃助消化作用.

頸部按摩.以食指按摩耳後乳突旁凹陷安眠穴30次,拿捏頸項30次,以頸部有壓迫感為度.

足心按摩.晚上洗腳過後,以拇指按揉足心湧泉穴各90次,有強腎調肝安眠作用.

如何提高睡眠質量

許多事情都會影響睡眠質量.德國格羅斯漢斯多夫睡眠障礙治療醫院院長霍爾格.海因博士為提高睡眠質量提出瞭六個好建議.

1.足部保暖:研究結果表明,雙腳涼的婦女的睡眠質量比足部舒適暖和的婦女要差,海因博士建議,穿著厚襪子睡覺.

2.不開窗:引起人們過敏的物質和影響睡覺的噪音通過開著的窗戶進入臥室.海因建議:關上窗戶睡覺.

3.晚上不打掃衛生:清掃房間使用的噴霧劑和化學清潔劑都可能刺激呼吸道,從而影響睡眠,海因建議:隻在早晨打掃臥室.

4.臥室裡隻能擺放鬱金香:臥室裡不能有花卉,因為它們能引起人們的過敏反應.海因建議:臥室裡隻允許擺放鬱金香,鬱金香不會有引起過敏反應的危險.

5.擦掉化妝品:帶著化妝品睡覺會導致皮膚發炎,夜間抹香水的人,應該考慮到引發哮喘的可能性.

6.每天多睡15分鐘:海因博士提到瞭一個新的科學研究成果:婦女每天所需要的睡眠時間比男子多15分鐘.

7.每天喝一些中草藥酒也可以幫助失眠,幫助安神養氣,睡眠質量可以在喝後二十分鐘就會見效.例如“妙沁藥酒”助失眠對身體很有好處.

失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐治疗

心理治療

是改變你對周圍世界的看法,以及你對其作出反應的方式.心理治療單獨使用或與抗抑鬱藥合用時,可以解決你與傢人、配偶或其他人之間特定的問題.根據每個人的需要,治療可能持續3~6個月.

(1)認知行為治療(CBT)幫助一個人認識到自己消極的思維模式和行為,並用積極的思維模式和行為進行代替.對於抑鬱癥病人的日常生活和未來前景,認知行為治療可以迅速產生重要的變化.

(2)人際關系治療(IPT)側重於解決促成抑鬱癥的有問題的人際關系和社會關系.通過學習如何更有效地與他人交往,失眠抑鬱癥患者能夠減少日常生活中的沖突,獲得傢人和朋友的支持.

(3)心理動力學治療幫助一個人自我反,揭示和瞭解可導致抑鬱癥的情緒沖突.因為在童年期沒有解決的沖突可能是導致抑鬱癥的原因,所以用這種治療方法解決問題可能需要花費一些時間.

藥物治療

一些患有輕度抑鬱癥的人單用心理治療就非常有效,但是對於患有中重度抑鬱癥的人,通常將抗抑鬱藥與某種心理治療合用時效果最好.藥物可以控制癥狀,心理治療可以幫助病人以更有效的方式處理生活問題,二者合用的有效率為80%以上.

失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐饮食

一、把臥室變成一個睡覺的天堂.臥室要安靜,要足夠暗,因為黑暗可以幫助大腦松果體產生松果體素,這是一種促使人睡眠的激素.厚重的窗簾可以把光線、風扇或機器噪聲擋在外面.稍涼一點的室溫有助於睡眠.

二、臥室內最佳溫度為18-22度.人體在這個溫度內感覺最舒適,所以比較容易入睡.

三、臥室墻壁的色調以淡色為主.淡綠色,紅色等凝重的色彩容易讓人興奮,無法入睡,對於焦慮型失眠者更是大忌.抑鬱型失眠者則應避開藍色、灰色等使人消沉的暗淡顏色.

四、臥室窗簾選用厚實的面料可以遮光隔音.

五、合適的枕頭.高15~20厘米的枕頭最合適.枕頭過高不但讓你睡不安穩,長久使用還會增加皺紋.

六、臥室內不要擺放綠色植物、鮮花.一般來說鮮花的香味容易讓我們無法入睡,而綠色植物在夜間會與我們搶奪氧氣,影響睡眠質量.

七、養成固定的習慣.良好的夜間生活習慣可以有效地讓你的身體告訴你什麼時間該睡覺瞭.你可以用一些小的習慣性的動作來作睡前準備.

八、隻把床當做睡覺的地方.有些人喜歡躺在床上打毛衣、讀書、吃東西、看電視,這是不好的習慣.如果你隻把床和睡覺聯系起來,當你鉆進被窩時就會更容易入睡.

失眠抑鬱 不眠癥 入睡和保持睡眠障礙 失眠癥 不寐并发症

失眠給健康帶來的影響,首先表現在給他們生理上造成的不利.據研究表明,長期失眠的危害,皮膚暗淡無光、心煩氣躁還隻是最輕微的,有很多嚴重失眠患者在經歷長期的失眠折磨後還患上瞭其他危害健康的嚴重軀體疾病.失眠雖然是生活中很常見的,但是我們一定要註意,其會引發很多的其他疾病.長期失眠給患者帶來的影響還包括:失眠可能會導致高血壓、冠心病、腦溢血、乳腺癌、偏癱、糖尿病等多種疾病發生.

我們如果被長期失眠所困擾,連續兩個晚上不睡覺,就可發生調節血管和神經的植物神經功能紊亂,出現交感神經興奮,從而導致他的血壓升高;如果每晚隻睡4小時,其胰島素的分泌量會減少,這種情況如果延續一周就足以使健康人出現糖尿病前驅癥狀.

失眠癥狀超過一個月,在臨床上就可以稱為長期性失眠,長期失眠可以持續數年至數十年之久,有些甚至產生一種習慣性失眠,如壓力一大,就時常睡不著覺.長期失眠必須引起重視,積極到采取措施.

五大危害

1、將人逼至絕境:危害後果最嚴重的就是病人自殘、自殺思想行為的出現.抑鬱心境會引起抑鬱癥病人的思想消極、悲觀,總是沉浸在自我譴責、自卑之中,對前途悲觀絕望.

2、肉體折磨不斷:危害不僅在於精神健康的損害,而且它也會帶來非常多身體上的癥狀.比如食欲減退、乏力等.這些身體的不適可涉及到各器官,自主神經功能失調的癥狀較常見.抑鬱癥病人的身體癥狀往往查無實據,且多為非特異性的,難以定位,但不一定要排除軀體疾病.

3、持久的情緒不良:抑鬱癥危害常見的一點,就是會讓病人體驗到最為痛苦、惡劣的心境.並且這種悲觀情緒是無明顯外因出現的,因此非常難解決,讓得抑鬱癥病人的心情總處在悲觀厭世之中.另一方面,抑鬱與焦慮總是伴隨而來,以更年期抑鬱癥為代表,這類患抑鬱癥病人不僅心情抑鬱,同時還會出現莫名其妙的精神緊張、驚恐不寧的焦慮情緒.

4、毀掉人的精神:抑鬱癥危害巨大的第二點體現,就是它能將一個原本充滿精力的正常人變得整天無精打采,嚴重者還會出現呆若木雞的狀態.並且,抑鬱癥病人對周圍一切事情都沒有興趣可言,對工作、學習沒有一點兒熱情,思想反映遲緩,平素依著整潔的人也變的不修邊幅.

5、剝奪人的睡眠:抑鬱癥病人常有頑固性睡眠障礙,表現為失眠、難以入睡、早醒、睡眠規律紊亂,睡眠質量差等形式.

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