類風濕關節炎 類風濕性關節炎

類風濕關節炎 類風濕性關節炎

類風濕關節炎 類風濕性關節炎百科

類風濕性關節炎又稱類風濕(Rheumatoidarthritis,RA),是一種病因尚未明瞭的慢性全身性炎癥性疾病,目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病.可能與內分泌、代謝、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系,以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現,屬於自身免疫炎性疾病.

類風濕關節炎 類風濕性關節炎

類風濕關節炎 類風濕性關節炎病因

一、發病原因病因尚未完全明確.類風濕性關節炎是一個與環境、細胞、病毒、遺傳、性激素及神經精神狀態等因素密切相關的疾病

(一)細菌因素實驗研究表明A組鏈球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能為RA發病的一個持續的刺激原,A組鏈球菌長期存在於體內成為持續的抗原,刺激機體產生抗體,發生免疫病理損傷而致病.支原體所制造的關節炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF).在RA病人的關節液和滑膜組織中從未發現過細菌或菌體抗原物質,提示細菌可能與RA的起病有關,但缺乏直接證據

(二)病毒因素RA與病毒,特別是EB病毒的關系是國內外學者註意的問題之一.研究表明,EB病毒感染所致的關節炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性.在RA病人血清和滑膜液中出現持續高度的抗EB病毒mdash;胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發現EB病毒核抗原或殼體抗原抗體

(三)遺傳因素本病在某些傢族中發病率較高,在人群調查中,發現人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關.HLA研究發現DW4與RA的發病有關,患者中70%HLA-DW4陽性,患者具有該點的易感基因,因此遺傳可能在發病中起重要作用

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類風濕關節炎 類風濕性關節炎症状

類風濕關節炎的常見癥狀有關節腫脹疼痛、關節僵硬(特別是在早晨剛起床或久坐之後)、疲勞等.對於不同患者,類風濕關節炎的病情進展程度不同.有些患者的關節癥狀會在幾年內慢慢顯現,其他一些患者的病情進展會相當迅速,還有些患者發病一段時間後會進入緩解期

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類風濕關節炎 類風濕性關節炎检查

一、檢查1、血細胞沉降率大多數患者血細胞沉降率增快,尤其是在急性期

2、血紅蛋白含量略低於正常,晚期病例則可出現輕度貧血,血紅蛋白含量大多在8～10g之間

3、抗鏈球菌溶血素O(ASO)、類風濕因子(RF)典型的類風濕患者可以出現抗鏈球菌溶血素O試驗陽性,類風濕因子多為陽性

4、免疫球蛋白檢查(IgM,IgG)大約70%的類風濕患者可以出現IgM異常,IgG多為陽性

5、關節液檢查在受損關節中抽出的關節液多混濁,但無細菌,關節液的黏滯度較正常為低.鏡檢下顯示關節液內無結晶物

類風濕關節炎 類風濕性關節炎预防

雖然類風濕關節炎是無法預防的,早期治療和合理運動對於致殘具有一定預防作用.目前尚不明確非吸煙者是否具有較低的類風濕性關節炎患病風險,但是吸煙與類風濕性關節炎病情的發生和發展密切相關.適當鍛煉,增強機體免疫力也可以提供機體的抵抗力

類風濕關節炎 類風濕性關節炎治疗

一、西醫1、治療類風濕性關節炎至今尚無特效療法,仍停留於對炎癥及後遺癥的治療,采取綜合治療,多數患者均能得到一定的療效.現行治療的目的在於:①控制關節及其它組織的炎癥,緩解癥狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能

一、一般療法發熱關節腫痛、全身癥狀來者者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周後應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節廢用,甚至促進關節強直.飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除

類風濕關節炎 類風濕性關節炎饮食

一、飲食1、類風濕性關節炎食療方:(僅供參考,具體需要詢問醫生

2、辣椒豬肉湯:瘦豬肉100克,辣椒根90克.將瘦豬肉洗凈,切塊,辣椒根水洗後用紗佈包好,封口.再把豬肉、辣椒根、蔥段、薑片、花椒一起放入砂鍋內,加水適量,先用武火燒沸,改用文火燉煮半小時至肉爛,去辣椒根,吃肉飲湯,每日1劑.本方具有溫經散寒、祛濕止痛的功能,適用於關節疼痛較劇者.熱痹忌服

3、桂漿粥:肉桂10克,粳米50克,紅糖適量.將肉桂研成細末,粳米洗凈,常法煮粥,待粥將熟時,加入肉桂末、紅糖,再煮沸1-2次即成.趁熱空腹吃下,每日1劑,3mdash;5日為1個療程,有效再服1-2個療程.本方具有溫經散寒,暖胃止痛的作用,適用於寒痹.熱證及陰虛火旺者禁用

4、獨活當歸酒:獨活、杜仲、當歸、川芎、熟地黃、丹參各30克,白酒1000毫升.先將上述6種藥物研細,分別用紗佈包好,放入白酒中,加蓋密封,放火旁煨24小時,候冷即可,不拘時飲之.本方具有補肝腎、強筋骨,祛風濕的作用,適用於肝腎虧虛,風濕痹痛者.關節炎早期及熱痹者禁服

類風濕關節炎 類風濕性關節炎并发症

一、並發病癥一、肺炎:由於免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合並肺炎

二、泌尿系統感染:風濕性關節炎患者若日常生活不註意,或者患感冒後,常容易發生泌尿系感染

三、柯興氏綜合征:患者若用激素時間過長,常因體內腎上腺皮質功能受到抑制而並發柯興氏綜合征.常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等

四、口腔潰瘍:風濕性關節炎患者在服用免疫抑制劑之後常出現口腔潰瘍,此外還可出現惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應

五、傳染病:患者由於患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染

六、病情嚴重者,可出現畸形位骨性強直,甚至關節脫位