皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤百科

皮脂腺囊腫(cystofsebaceousglands)又稱粉瘤或脂瘤,是一種皮脂分泌物儲留鬱積性疾病.青年人多見.以病損部的黑頭粉刺和囊腫感染為主要表現,偶見發生癌變.治療以抗感染和手術切除為主.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤病因

(一)發病原因主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫,囊為白色凝乳狀皮脂腺分泌物,並非真性腫瘤.

(二)發病機制組織病理檢查可見皮脂腺發生囊性變,囊內充滿白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細胞及大量膽固醇結晶,有惡臭味,囊壁外層為纖維結締組織,內層為上皮細胞構成,囊腫破裂時,周圍可出現異物巨細胞.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤症状

皮脂腺囊腫的癥狀白頭粉刺耳垂裡有硬疙瘩黑頭粉刺囊腫性痤瘡皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部,其次是軀幹部,由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小,皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大.

皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,一般在1毫米內,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感,皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過快時,表面皮膚可發亮,有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物,這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致,皮脂腺囊腫往往並發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發.

好發部位多發生於面,前胸,背部和陰囊等處.

臨床癥狀個或多個柔軟或較堅實的圓球體,大小不等,小者如豆粒,大者直徑可達7～8cm,表面常與皮膚有粘連,基底可推動(圖1),表面皮膚上有時可查到一個開口小孔,擠壓時有少許白色粉狀物被擠出,囊腫可存在多年而沒有自覺癥狀.

病變可單發,偶或多發,數目特別多者稱多發性皮脂腺囊腫或稱皮脂腺囊腫病.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤检查

皮脂腺囊腫檢查項目皮膚塗片顯微鏡檢查皮膚彈性檢查皮膚顏色皮膚癌檢測若懷疑皮脂腺囊腫癌變,可作病理相關檢查.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤预防

應特別註意對皮膚的護理要講究衛生,做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲.

減少攝取油炸、辛辣、堅果類食品:這一類食物容易激發面皰粉瘤的孳長,所以想減少粉刺、粉瘤或面皰的問題,必須先改變飲食習慣,多喝水且多吃青菜蔬果,加速身體的新陳代謝,促進細胞排毒的能力.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤治疗

手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法.手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除.分離時應特別小心,囊壁很薄,應當盡量完整地摘除.如果殘留囊壁,則易於復發.如果術前有紅腫熱痛等炎癥表現,則應首先控制炎癥,後期再安排手術.

(一)治療一般常不需治療.在繼發感染或病損時應尋求治療.

繼發感染出境可應用抗菌藥物;有膿腫形成者,尚應做切開引流.

病損可予手術切除.

手術時應在與囊腫粘連的皮膚部位及其導管開口處作一梭形切口,連同囊腫一並摘除,方向應順皮紋方向順行.如已並發感染,在四周組織發生粘連時,手術時應徹底完整地摘除囊腫.囊壁較薄,極易破碎,最好應完整地摘出,否則殘留囊壁組織,易招致囊腫復發.

內鏡手術進行皮下囊腫的摘除,可避免出現手術切口瘢痕,是近年來科技發展的一項新手術方法.

(二)預後少數皮脂囊腫可發生癌變,多數轉化為基底細胞癌,少數則成為鱗癌.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤饮食

減少攝取油炸、辛辣、堅果類食品:這一類食物容易激發面皰粉瘤的孳長,所以想減少粉刺、粉瘤或面皰的問題,必須先改變飲食習慣,多喝水且多吃青菜蔬果,加速身體的新陳代謝,促進細胞排毒的能力.

皮脂腺囊腫 粉瘤 脂瘤并发症

皮脂腺囊腫常發生在頭面部等皮脂腺豐富的部位,且易合並感染,局部出現紅腫壓痛,甚至化膿潰破,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,影響局部組織的美觀和功能.