陰莖結核 A18.109+

陰莖結核 A18.109+

陰莖結核 A18.109+ 百科

陰莖結核是指發生在陰莖海綿體上的結核菌感染,是一種罕見的疾病.可通過原發病灶結核菌血行感染、直接蔓延於尿道結核、或經直接接觸,如性交時陰莖接觸已有結核病變的陰道、宮頸而引起結核菌感染,甚至有報道通過接觸被結核菌沾染的衣物感染.

陰莖結核 A18.109+

陰莖結核 A18.109+ 病因

(一)發病原因

陰莖結核(tuberculosisofpenis),主要通過陰莖與結核分枝桿菌直接接觸感染,少數為血行感染,嚴重的尿道結核也可波及陰莖.

(二)發病機制

主要通過陰莖與結核桿菌直接接觸發生感染,Lewis(1946)統計的65%的原發陰莖結核皆因宗教割禮包皮環切時,用口吸吮陰莖止血所引起,這種方法現已棄用,陰莖頭與有病變的子宮頸接觸,亦可引起陰莖結核,血行感染則可直接侵犯陰莖海綿體,引起結核性海綿體炎,另一種傳染方式為嚴重的尿道結核發展成尿道周圍炎,最後侵及陰莖海綿體及陰莖頭.

直接接觸感染病變多發生在陰莖頭,陰莖系帶或外尿道口,最初為結核結節,以後成為潰瘍,潰瘍境界清楚,周邊硬,基底部有幹酪樣壞死或肉芽組織,潰瘍逐漸擴大可侵及陰莖頭全部,腹股溝淋巴結亦常有繼發結核性感染,海綿體結核多表現為結節性增生,纖維組織可使陰莖變形彎曲,有時可形成瘺管.

陰莖結核 A18.109+

陰莖結核 A18.109+ 症状

病人常有結核病史,主要表現為陰莖頭有輕度疼痛,並見潰瘍長期不愈,體格檢查見陰莖頭有結節及潰瘍,潰瘍邊緣清楚,周圍硬,基底為肉芽組織或幹酪樣壞死.

陰莖結核 A18.109+

陰莖結核 A18.109+ 检查

取潰瘍分泌物直接塗片或結核菌培養可找到結核桿菌.局部活檢,病理檢查可確診.

陰莖結核 A18.109+ 预防

預防泌尿生殖系結核的根本措施是預防肺結核,由於近年來分子生物學的進展,人類可能運用新的預防,診斷及治療方法來消滅結核病.

陰莖結核 A18.109+ 治疗

(一)治療

1.尋找體內其他結核灶,首先處理腎結核、前列腺結核、附睪結核.

2.抗結核藥物治療.

3.陰莖結核抗結核藥物治療無效時,可行病變局部切除術.

(二)預後

陰莖結核過去惟一有效的治療方法是陰莖切除,由於抗結核藥物治療的進展,隻要積極配合醫生的治療,單用抗結核藥物即可能治愈,並可保全陰莖的完整.

陰莖結核 A18.109+ 饮食

1、飲食上應註意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳.

2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量.

3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等.

陰莖結核 A18.109+ 并发症

陰莖海綿體受累時,陰莖勃起彎曲和疼痛,有時可形成瘺管,結核桿菌可以經尿道上行性感染影響膀胱、輸尿管、腎臟,導致膀胱結核、輸尿管結核、腎結核,可以出現血尿、膿性尿以及尿頻等改變,同時可並發輸尿管堵塞(稱作腎自截)、膀胱攣縮,使膀胱容積減小,並發嚴重的尿頻.