多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀
多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀百科
多毛狀小陰唇(hairynymphae)又稱女陰假性濕疣(pseudocondylomaofvulae),女陰乳頭狀多毛癥(hirsutiespapillarisvulvae),女陰多毛狀乳頭瘤(hirsutoidpapillomaofvulvae).
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多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀病因
(一)發病原因
病因尚不明確,又認為與陰莖珍珠疹是類似疾病,屬於異常化生,亦有認為是念珠菌感染,亦可能與長期慢性非特異性刺激有關,均未能確定.
(二)發病機制
發病機制還不清楚,有人認為屬於異常化生,或長期慢性非特異性刺激有關.
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多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀症状
癥狀:
1、對稱分佈於雙側小陰唇內側,少數亦可累及陰道前庭、處女膜、尿道口或陰道口.
2、損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質柔軟,密集如魚子狀,但不融合.亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無角化亦無根蒂,缺乏自覺癥狀或有輕重不等癢感.5%醋酸溶液塗佈不發白.
3、本病有自限性,可長期無變化.
4、好發於20～40歲性活躍期的已、未婚女性,可無性亂史.已婚婦女患者常有白帶過多史.
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷.
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多毛狀小陰唇 女陰多毛狀乳頭瘤 女陰假性濕疣 女陰乳頭狀检查
一、檢查
組織病理:表皮輕度肥厚,棘細胞層有不同程度乳頭瘤樣增生,表皮突增寬,向真皮中延伸.棘層淺層細胞內有明顯的空泡形成.胞核無深染、核固縮、變性.無凹空細胞及病毒顆粒.基底層細胞除可見水腫外,排列正常.真皮結締組織增生,血管擴張,又以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤.
電子顯微鏡下觀察,表皮表面有薄層角化不全細胞,胞膜增厚.胞質中細胞器消失,基質的電子密度高低不一,核固縮.棘細胞層淺層常含有多少不等的糖原細胞,未見凹空細胞及病毒顆粒,基底細胞有時呈指狀或分支的胞質形突起向真皮中延伸,周圍有完整的基膜包繞.真皮內有以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤.
二、鑒別
主要與尖銳濕疣鑒別.尖銳濕疣患者常有性亂史.損害呈乳白色,常增大如菜花狀,多有根蒂,表面有惡臭,觸之易出血.5%醋酸液塗佈呈白色.組織病理有明顯角化過度及廣泛角化不全.棘層上部可見凹空細胞.電鏡下觀察可見病毒顆粒.
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預防:
應加強預防,避免感染這類疾病.局部衛生狀況差、潮濕、受磨擦等刺激也可加重本病,故要保持局部皮膚清潔衛生、保持幹燥,減少對局部皮膚的刺激.女陰假性濕疣的皮損就會逐漸減少.因而,對女陰假性濕疣皮膚損害從醫療上的角度來講不需要特殊治療.
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多毛狀小陰唇一般無自覺癥狀.多見於青年婦女,未婚和已婚均可發生,發病年齡主要在18-40歲之間,發病率為16%-18%左右.常出現蛋清樣白帶,外陰偶有癢感.其病因尚且不清,有人提出與黴菌的感染有關;也有人認為與外陰的長期慢性非特異性刺激或摩擦導致的腺體增生有關.
中醫治療方法
除濕止癢.因濕邪是濕疹的重要病因,故白蘚皮、苦參、地膚子三藥,為濕疹止癢的常用要藥.白蘚皮、苦參,既可祛風化濕,又有清熱解毒之功,為治濕疹、止癢、抗感染的良藥.地膚子苦寒降泄,既能通淋利小便,又能解毒利濕.另外,除濕之時,要註意健脾,脾健則濕易化,常用的健脾祛濕藥有薏苡仁、茯苓皮、白術、扁豆等.祛風止癢.中醫論“癢",多離不開“風"邪,故止癢也常從“風"論治.但對陰傷血燥生風之慢性濕疹,當慎用辛溫疏風解表中藥,以免辛溫之品助血燥之風而加重病情,若欲祛風止癢,可用辛涼解表之薄荷、蟬蛻等.即使外觀皮損像神經性皮炎的慢性濕疹,也不可濫用辛溫表散之藥,否則常會引起濕疹急性發作.中醫認為,“祛風先行血,血行風自滅",故祛風止癢,應酌伍養血、活血藥.
(二)預後
本病有自限性,可長期無變化.
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多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配
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