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瘰癧老鼠瘡

瘰癧老鼠瘡百科

瘰癧是指民間俗稱的“癧子頸”或“老鼠瘡”,中醫稱之為“瘰癧”,西醫稱它為頸淋巴結結核.“瘰癧”之名始見於二千多年前《黃帝內經》靈樞·寒熱篇:“寒熱瘰癧,在於頸腋者……”在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊,其小者為瘰,大者為癧,因其互相串連,連貫如串珠狀,故稱之為瘰癧.本病特點初起如豆,不覺疼痛,逐漸增多,累累如串珠狀,成膿時皮色轉為暗紅,潰後膿水清稀,往往此愈彼破,形成竇道,狀如老鼠洞.治療頗為棘手,在舊社會,有“十癧九死”之說.隨著醫學的不斷進步,該病已不再可怕.瘰癧科就是以治療這類疾病為特長的專科,並以“瘰癧”二字作為科室的名稱.中醫所稱“瘰癧”和民間俗稱“老鼠瘡”,均指淋巴結核.淋巴結核以頸部為最常見,頸部淋巴結核還可合並縱隔肺門部、腋窩部、腹股溝部淋巴結核.

瘰癧老鼠瘡

瘰癧老鼠瘡病因

肺腎陰虛(25%):

病人原有肺腎陰虛,陰虛則火旺,熱灼津液為痰,痰火互相凝結成核而生瘰癧.至病之後期,熱勝肉腐成膿,膿乃氣血所化,長期膿水淋漓,勢必耗傷氣血,因此瘰癧後期,有些病人虛損證候明顯.

結核菌感染(40%):

結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染頸部淋巴結,鼻咽部、口腔、喉部結核多通過粘膜下淋巴回流感染到淋巴結,肺部結核則可通過血行或淋巴途徑感染淋巴結.

肝氣鬱結(25%):

瘰癧的發生可因情志不暢,肝氣鬱結,進而影響脾的運化功能(主要指消化、吸收功能),使痰熱內生,於頸項結成核塊.

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瘰癧老鼠瘡症状

初起一個或數個大小如豆粒的結塊,以後漸大.其數增多,連接三,五個,甚至十餘個.皮色不變,按之堅硬,推之能動,不作寒熱,也不覺痛,日久微覺疼痛,結塊互相粘連成片,其塊按之不動；將潰時皮色漸紅,質地較軟,破潰後膿稀薄如痰,或如豆汁,久不收口,可形成竇道或瘺管.

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瘰癧老鼠瘡检查

結核桿菌檢查,結核桿菌的抗原、抗體檢查,乳房淋巴結實驗,局部淋巴顯象,尿常規,血常規,便常規.

結核桿菌檢查介紹:結核桿菌檢查是確診肺結核最特異性的方法,痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據.采取塗片檢查法或細菌培養法.塗片抗酸染色鏡檢快速簡便,在我國非典型分枝桿菌尚屬少見,故抗酸桿菌陽性,肺結核診斷基本即可成立.除瞭痰液,尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、腦脊液、胃液、膿液、糞便等標本進行檢驗.

瘰癧老鼠瘡预防

註意攝取優質蛋白質和含鈣豐富的食品,如:肉類、傢禽、魚類、蛋類、豆制品及奶類.不宜食用過多的脂肪,脂肪來源以植物油為佳.多吃富含維生素A、B、C、D的新鮮果蔬.如有貧血發生,應註意補充肝類、動物血、蘑菇、綠葉蔬菜、紅棗、木耳等食物.避免辛辣食品,禁煙戒酒.

瘰癧老鼠瘡治疗

初期宜疏肝解鬱,軟堅化痰,用逍遙散合二陳湯加減或服消瘰丸.後期以滋補肝腎為主,用六味地黃丸加沙參、麥冬等.如屬風熱結毒,應以祛風清熱為主,佐以軟堅散結.服防風消毒飲.未潰者外用陽和解凝膏.已潰者可外用丹藥或生肌散.如有空腔或竇道者,可用千金散藥線以祛腐生肌,亦可手術將壞死部位切除.

瘰癧老鼠瘡饮食

食療

註意攝取優質蛋白質和含鈣豐富的食品,如:肉類、傢禽、魚類、蛋類、豆制品及奶類.不宜食用過多的脂肪,脂肪來源以植物油為佳.

多吃富含維生素A、B、C、D的新鮮果蔬.

如有貧血發生,應註意補充肝類、動物血、蘑菇、綠葉蔬菜、紅棗、木耳等食物.

避免辛辣食品,禁煙戒酒.

是一種慢性消耗性疾病,治療中應加強休息,合理給予營養.所謂加強休息,應根據病人的病情代償情況和體力區別對待,合理營養並非指吃得越多越好,營養越豐富越好,而是應根椐熱量的需求,科學地安排進食的量和種類.多吃些新鮮蔬菜,水果和豆類,配合一些大肉、蛋、等動物蛋白質,禁用海產品食物和刺激性食物.

忌食辛辣食物,其他可與常人一樣,在用藥時有些禁忌,如:不能吃青皮紅肉的熱帶魚,不能飲酒等.