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血風瘡又名血瘡.《諸病源候論·瘡病諸候·血瘡候》曰:“諸患風濕搏於血氣而生瘡.其熱氣發逸,瘡但出血者,名為血瘡也.”《外科真詮》曰:“血風瘡生於兩脛內外臁,上至膝,下至踝骨.”血風瘡是因血虛受風,蘊熱化燥,瘀阻經絡所致.以下肢及軀幹下部出現紫色斑疹,或融合成片,皮厚如苔蘚,瘙癢為主要表現的皮膚疾病.本病相當於西醫學所說的色素性紫癜性苔蘚樣皮炎.

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血風瘡 色素性紫癜性苔蘚樣皮炎 血瘡 古-佈綜合征 著色紫癜性苔癬樣皮炎 顧-勃綜合征 血疳 色素性紫癜性苔癬樣皮炎綜合征病因

疾病因素(50%)

皮膚瘙癢癥是一種自覺瘙癢而臨床上無原發損害的皮膚病.皮膚瘙癢癥的病因尚不明瞭,多認為與某些疾病有關,如糖尿病、肝病、腎病等.

氣候因素(20%)

同時還與一些外界因素有關,像氣候變化如溫度、濕度引起的寒冷、溫熱的突然改變可引起發作.一些人在夏季發作嚴重,大部分則對冷空氣反應敏感而冬季發作頻繁.

物理因素(15%)

化纖織物系用化學合成的方法獲的的纖維生產的織物,如長期刺激也可引起本病的發生.發病機制皮膚瘙癢癥有泛發性和局限性之分,泛發性皮膚瘙癢癥患者最初皮膚瘙癢僅限局限於一處,進而逐漸擴展至身體大部或全身,皮膚瘙癢常為陣發性尤以夜間為重,由於不斷搔抓,出現抓痕、血痂、色素沉著及苔蘚樣變化等繼發損害.局限性皮膚痞癢癥發生於身體的某一部位,常見的有肛門痞癢癥、陰囊瘙癢癥、女陰瘙癢癥、頭部瘙癢癥等.皮膚瘙癢癥患者忌過多食用辛辣魚腥酒類等,以免皮膚瘙癢加劇.不斷搔抓不僅可使皮膚增厚,而且皮質變厚後反過來又加重瞭皮膚瘙癢,因此會形成愈抓愈癢、愈癢愈抓的惡性循環.此外,患者不宜燙洗患處,因為燙洗的方法隻能起到暫時的作用,不僅沒有治療效果,而且會使病情加重.

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證見:初起者形若粟米,搔癢無度,日輕夜重,其發多無定處或競佈遍全身.若抓破則流黃汁,浸淫成片.久則風毒鬱結肌膚,耗血而火生,瘙癢更加劇烈,潰破則流血水.常伴有心煩不寐,咽幹口渴,大便燥結,小便赤澀.

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西醫檢查

皮膚塗片,顯微鏡檢查,皮膚真菌鏡檢,皮膚病的物理檢查,皮膚點刺試驗,皮膚劃痕試驗.

中醫通過望、聞、問、切檢查

皮膚瘙癢部位,是否有幹燥脫屑、局部可有抓痕、紅腫、肥厚、苔蘚化等；舌質口腔檢查；是否有惡寒、發熱、口渴,出汗等,大小便和脈搏情況以及婦女的月經情況等.

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1.生活規律,早睡早起,適當鍛煉.及時增減衣服,避免冷熱刺激.

2.全身性瘙癢患者應註意減少洗澡次數,洗澡時不要過度搓洗皮膚,不用堿性肥皂.

3.內衣以棉織品為宜,應寬松舒適,避免摩擦. 

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1.同進行性色素性紫癜性皮病,局部可外用皮質類固醇激素.

2.中醫療法

(1)治法:涼血清熱活血消斑.方選:幹生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板藍根15g丹皮10g、赤白芍10g、雞血藤30g川芎10g、當歸10g、絲瓜絡10g、木瓜10g、牛膝10g.下肢腫脹者加黃柏、澤瀉.

(2)單方成藥也可選服大黃、蜇蟲丸、除濕丸活血消炎丸、丹參片等.

(3)局部治療:①雲苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混勻,用去皮鮮蘆薈蘸藥外擦每天1～2次.②蒼耳秧、楮桃葉各150g煎水洗浴.

預後:病程慢性,少數可自愈.

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1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

血風瘡 色素性紫癜性苔蘚樣皮炎 血瘡 古-佈綜合征 著色紫癜性苔癬樣皮炎 顧-勃綜合征 血疳 色素性紫癜性苔癬樣皮炎綜合征并发症

好發於中年男性皮疹初發為散在的淡紅色、表面光滑的斑丘疹,漸變為棕紅色至黃褐色,呈苔蘚樣變,表面有少許鱗屑和毛細血管擴張.一般對稱發生於小腿,軀幹下部及上肢也可累及.自覺癥狀缺乏或微癢.病程慢性,少數可自愈.