腦膜肉瘤 C70.053
腦膜肉瘤 C70.053 百科
腦膜肉瘤是原發於顱內較少見的惡性腫瘤之一,具有肉瘤的形態.多見於兒童,病程短,術後易復發,可發生肺和骨等遠處轉移.
腦膜肉瘤 C70.053
腦膜肉瘤 C70.053 病因
發病機制:腦膜肉瘤分為原發性和繼發性兩類,原發性腦膜肉瘤又可分為單發型和腦膜肉瘤病兩種,單發型多呈現出團塊狀,亦可為扁平型,經纖維肉瘤多見,也可為梭形細胞或多形細胞型,生長迅速,血供豐富,腦膜肉瘤多來自硬腦膜或軟腦膜,若發生於腦內的血管周圍的軟腦膜組織,多與硬腦膜無粘連而位於腦白質內,腫瘤常有出血,壞死或囊變,質地松脆,邊界不清,與瘤周圍腦組織有浸潤,鏡下可見瘤組織向腦組織浸潤,周圍膠質增生;有大量的纖維形,梭形和多形瘤細胞,繼發性腦膜肉瘤,良性腦膜瘤與惡性腦膜瘤術後均易惡變為腦膜肉瘤.
腦膜肉瘤 C70.053
腦膜肉瘤 C70.053 症状
腦膜肉瘤與良性腦膜瘤基本相同,隻是病程較短,因腫瘤多位於矢狀竇旁或大腦突面,可以出現偏癱,偏身感覺障礙,癲癇也是腦膜肉瘤較常見的癥狀,表現為全身性發作或局限性發作,病人有頭痛,嘔吐和眼底水腫等顱內壓增高癥狀,僅從臨床表現上,術前很難與腦膜瘤相鑒別,為弄清腫瘤性質,必須依賴於其他輔助檢查,文獻報道,腦膜肉瘤可發生顱外轉移,主要是向肺和骨轉移.腦膜肉瘤多發生在大腦半球,除臨床表現以外,進行特殊檢查則有助於診斷,結合X線平片,腦血管造影,CT以及MRI的表現,可做出診斷,但有時與良性腦膜瘤難以區別.
腦膜肉瘤 C70.053
腦膜肉瘤 C70.053 检查
1.X線和腦血管造影X線平片上可見有廣泛針樣放射狀骨質增生以及不規則的顱骨破壞,腫瘤可侵蝕,破壞顱骨向皮下生長,病變周邊不整齊,腫瘤可經破壞的顱骨向皮下生長,腦血管造影可見頸內動脈分支向腫瘤供血,腫瘤血管局部循環加速,管徑粗細不均勻.2.CT掃描可見特有的“蘑菇樣”腫瘤影,其周圍水腫比腦膜瘤嚴重,腫瘤可深達腦實質內,顱骨可能出現破壞,腫瘤內出現壞死,上述特點在良性腦膜瘤是很少見的,MRI上腦膜肉瘤的T1,T2像是高信號.
腦膜肉瘤 C70.053 预防
1.避免有害物質侵襲(促癌因素)就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質.腫瘤發生的一些相關因素在發病前進行預防.很多癌癥在它們形成以前是能夠預防的.大部分的惡性腫瘤是由環境因素造成的.“環境因素”、“生活方式”即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇制作的食品、活動的習慣和社會關系等.2.提高機體抵禦腫瘤的免疫力能夠幫助提高和加強機體免疫系統與腫瘤鬥爭.我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點應首先關註和改善那些與我們生活密切相關的因素,例如戒煙、合理飲食、有規律鍛煉和減少體重.任何人隻要遵守這些簡單、合理的生活方式常識就能減少患癌的機會.促進身體提高抵禦癌瘤的免疫力:提高免疫系統功能最重要的是:飲食、鍛煉和控制煩惱,健康的生活方式選擇可幫助我們遠離癌癥.保持良好的情緒狀態和適宜的體育鍛煉可以使身體的免疫系統處於最佳狀態,對預防腫瘤和預防其他疾病的發生同樣有好處.
腦膜肉瘤 C70.053 治疗
(一)治療腦膜肉瘤的治療主要是手術切除,因腫瘤質地軟、松脆,有豐富的頸內動脈分支供血,向周圍腦實質內浸潤生長,所以不能像切除良性腦膜瘤時一樣僅沿瘤周分離.切除腫瘤後,對周圍的腦組織予以電凝,盡最大可能切除侵犯的顱骨和硬腦膜.術後應常規放療.放療可以抑制腫瘤細胞生長,延長復發時間並防止腫瘤顱外轉移.有報道應用立體定向技術向腫瘤內置同位素碘(125I),取得一定的治療效果.化療雖是一種可行的方法,但腦膜肉瘤對化療不敏感,副作用大,所以難以肯定其效果.(二)預後腦膜肉瘤因復發快,瘤組織浸潤局部腦組織,個別病例出現顱外肺和骨組織轉移或顱內播散,因此,腦膜肉瘤預後不佳.有人報道腦膜肉瘤5年復發率是良性腦膜瘤的30倍,高達80%.
腦膜肉瘤 C70.053 饮食
腦膜肉瘤患者宜吃的食物有:瘦肉、鴨肉、雞蛋、蓮菜、白菜、西紅柿、黃瓜、茄子、芹菜、豆腐、蘋果、梨、香蕉、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子可以吃,多吃些新鮮蔬菜.另外,腦膜肉瘤患者飲食上還有一些常見的食物,但在這裡是不能吃的,看一下禁忌的食物有哪些.飲食上腦膜肉瘤患者要禁忌辛辣刺激性事物、牛羊肉、狗肉、辣椒、雞肉、肥肉、魚肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、莧菜、蜂蜜、茶葉水、蔥、大蒜、白蘿卜、可樂、海鮮、綠豆、汽水、冰淇淋、煙酒以及酸性、油膩食品.反季節蔬菜不能吃.
腦膜肉瘤 C70.053 并发症
如進行手術治療,可能發生以下並發癥:1.顱內出血或血腫:與術中止血不仔細有關,隨著手術技巧的提高,此並發癥已較少發生,創面仔細止血,關顱前反復沖洗,即可減少或避免術後顱內出血.2.腦水腫及術後高顱壓:可用脫水藥物降低顱內壓,糖皮質激素減輕腦水腫,對於惡性程度高的腫瘤,可行取骨瓣減壓術.3.神經功能缺失:與術中損傷重要功能區及重要結構有關,術中盡可能避免損傷,出現後對癥處理.
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