涎腺的未分化癌

涎腺的未分化癌

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涎腺的未分化癌百科

涎腺的未分化癌(undifferentiatedcarcinoma)是一種分化程度極低或未分化的涎腺癌,組織學會類以致不能將其歸入任何其他類型的涎腺惡性上皮性腫瘤.

涎腺的未分化癌

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涎腺的未分化癌病因

涎腺的未分化癌好發於蒙古人種,並顯示傢族集中傾向.其發病可能與EB病毒(EBV)密切相關,並受遺傳及環境因素影響.

涎腺的未分化癌

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涎腺的未分化癌症状

病程一般較短,腫瘤生長迅速,並呈浸潤性生長.患者早期即出現疼痛性腫塊.發生在腮腺者,早期即波及面神經出現癱瘓,與周圍組織粘連,腫塊固定.晚期皮膚受累可破潰,區域淋巴結轉移率較高,還可伴有遠處轉移,如轉移至肺、肝、骨等部位.

鏡檢見癌細胞呈圓形或梭形,大小極不一致,形態不一,散在排列,呈極度異型性,核分裂象多見,並常見顯著的出血及壞死.

涎腺的未分化癌

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涎腺的未分化癌检查

1、大體觀察:腫瘤呈多結節狀或浸潤性生長,部分有包膜,直徑1cm~6cm,剖面較硬,粉白色或灰白色.


2、光鏡觀察:腫瘤呈分葉狀或彌漫生長,特征性病理表現是不規則的惡性上皮細胞島,由大量淋巴樣間質相分隔.


3、超微結構:用透射電鏡觀察,腫瘤上皮細胞中大部分出現散在的橋粒及較多的張力絲束,未見病毒顆粒.證實瞭腫瘤細胞的鱗狀細胞分化特征.


4、免疫組化染色:在腫瘤上皮細胞中EMA及AE1恒定陽性,AE3陰性,與UNPC中相同,證實瞭腫瘤細胞為上皮來源.而淋巴樣間質中主要是T細胞.

涎腺的未分化癌预防

涎腺未分化癌預後極差.由於此類型的腫瘤較少,國內外有關其生存率報告不多,Blank報告75例發生於腮腺的低分化癌5年生存率為32%,10年生存效率僅18%.

涎腺的未分化癌治疗

涎腺未分化癌對放射治療有一定敏感性,但難以根治.目前多采用聯合治療的方法,如放療、根治性手術切除+化療等.手術多采用聯合根治術.

涎腺的未分化癌饮食

忌吃辛辣刺激性食物.

涎腺的未分化癌并发症

皮膚受累可破潰,區域淋巴結轉移率較高,還可伴有遠處轉移,如轉移至肺、肝、骨等部位.

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