外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎

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外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎百科

外耳道炎可分為兩類,一類為局限性外耳道炎,又稱外耳道癤(furuncleofextRNAlauditorycanal)；另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥,又稱彌漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna).

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外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎病因

外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病,如挖耳、遊泳進水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等.此外,有變應體質和糖尿病者易反復發作.常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等.

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外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎症状

外耳道癤時耳痛劇烈,張口咀嚼時加重,並可放射至同側頭部.多感全身不適,體溫或可微升.當腫脹嚴重堵塞外耳道時,可有耳鳴及聽力減退.檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫.紅腫成熟破潰後,外耳道內積膿流出耳外,此時耳痛減輕.外耳道後壁癤腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫,應註意與急性乳突炎鑒別.急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史,發熱較明顯,無耳廓牽拉痛,而有乳突部壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血,膿液較多.

彌漫性外耳道炎急性者表現為耳痛,可流出分泌物.檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛.慢性者耳發癢,少量滲出物.外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄.

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外耳道癤檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛,外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫.外耳道後壁癤腫嚴重者可使耳後溝及乳突區紅腫.彌漫性外耳道炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結腫痛.外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄.

外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎预防

首先應戒除挖耳的不良習慣.挖耳不但損傷皮膚引起感染,而且經常刺激皮膚還容易生長“外耳道乳頭狀瘤”,使耳道經常出血,甚至影響聽力.其次,要防止污水入耳.在洗頭、遊泳之前可以用特制的橡皮塞或幹凈的棉球塗上油膏堵塞外耳道.要及時清除外耳道耵聹或異物.最後,要註意保持耳部幹燥,避免損傷.

外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎治疗

一、西醫

1、藥物治療

(一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療.

(二)嚴重者應用抗生素控制感染.服用鎮靜、止痛劑.

(三)局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳,或用上述液紗條敷於患處,每日更換紗條2次.慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜劑局部塗敷.外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗.

(四)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎,診治全身某些有關疾病如糖尿病等.

2、手術治療:

癤腫成熟後及時挑破膿頭或切開引流.

二、中醫

中藥治療:

病屬中醫的耳瘡范疇,多因風熱侵襲或熱毒望盛所致,治宜疏風清熱,解毒消腫.

1、內服藥銀翹丸、牛黃解毒丸口服每次1九日2次.

2、外用藥①黃連膏、紫金錠外耳道塗敷.②中藥菖蒲、附子等量共研末和香油滴耳.③如伴有耳周圍腫脹.可以水調散外敷(即黃柏研末後加等量石膏和涼開水調成糊狀塗佈耳周腫脹處或以濕熱毛巾敷局部).

外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎饮食

一、外耳道炎食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

一)腎陽虛型

[臨床表現]耳部膿液清稀,耳不疼,聽力下降,畏寒腰酸痛,頭暈耳鳴,夜尿多,舌淡,苔白,脈沉細.

[食療膳]

1.蛤蚧鷓鴣:鷓鴣1隻,蛤蚧1對,生薑2片,酒少許.將蛤蚧和鷓鴣剝開洗凈,去內臟,切成小塊,用酒浸洗,然後與生薑置燉盅內隔水燉3小時,加入調味即可服用.

2.鹿茸枸杞水鴨湯:水鴨1隻,鹿茸5片,枸杞20克,生薑2片.將水鴨去毛與內臟,切塊,與鹿茸、枸杞、生薑同燉3小時,加入調味食之.

3.巴戟蓯蓉羊肉湯:羊肉60克,巴戟15克,蓯蓉15克,薏苡仁20克,生薑3片,大蒜30克.將羊肉洗凈切塊,與上同煮,煮時先武火煮開,改文火煮3小時,調味服用.

二)腎陰虛型

[臨床表現]耳內膿液色白或可見黃稠,聽力下降,腰膝酸軟、頭暈耳鳴、多夢、口苦咽幹、潮熱,舌紅無苔,脈細數.

[食療膳]

1.二地二冬豬脊湯:豬脊髓200克,熟地15克,生地15克,麥冬20克,天冬20克.將全部用料洗凈後放人燉盅內,加清水適量,文火燉3小時調味食用.

2.棗肉圓肉枸杞粥:棗肉15克,圓肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好後加適量白糖調味服用.每日2次.

3.熟地海參湯:熟地30克,海參60克,同放入燉盅內,加清水適量,文火燉2小時調味食用.

外耳炎 外耳道炎 外耳道癤 彌漫性外耳道炎并发症

皮膚擦傷和潰瘍.