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精索惡性腫瘤(malignantneoplasmofspermaticcord)約占精索腫瘤30%,有橫紋肌肉瘤、惡性纖維組織瘤、脂肪肉瘤、輸精管乳頭狀癌、纖維肉瘤和平滑肌肉瘤等.其中橫紋肌肉瘤最多見,惡性程度很高.纖維肉瘤、平滑肌肉瘤的惡性程度相對較低.

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精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤病因

惡性腫瘤還可以破壞組織、器官的結構和功能,引起壞死出血合並感染,患者最終可能由於器官功能衰竭而死亡.導致細胞癌變的致病因子大體上分為:

1、物理治病因子,如X射線、電離輻射;

2、化學致癌因子,如亞硝酸鹽(一般出現在醃制過的蔬菜或隔夜的菜中)、黃曲黴毒素;

3、病毒致癌因子,如乙型肝炎病毒、皰疹病毒.

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精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤症状

1.癥狀:無痛性陰囊內腫塊,生長速度較快;也有在原有腫塊基礎上突然增大者.

2.體征:患側陰囊腫大,其內可捫及質韌,不規則的腫塊,有時與周圍組織分界不清,透光試驗陰性.

臨床分4期:

Ⅰ期:Ⅰa期:腫瘤局限於精索,可完全切除.

Ⅰb期:腫瘤有局部浸潤,但可完全切除.

Ⅱ期:Ⅱa期:腫瘤切除後顯微鏡下有腫瘤殘留.

Ⅱb期:有區域淋巴結轉移,但可完全切除.

Ⅲ期:腫瘤不能完整切除,有肉眼殘留腫瘤.

Ⅳ期:有遠處轉移.

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精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤检查

B超和CT可明確腫瘤的包膜是否完整,與周圍組織的關系,有無淋巴結轉移等,病理組織學檢查可明確腫瘤性質.

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1.一般認為,各種惡性腫瘤,病傷津劫陰,多屬陰虛內熱,故在飲食調理上,應忌辛溫燥熱屬性的食品,滯膩食品也主張少吃;在癌癥的中晚期多為虛證,寒證,飲食上主張溫補脾胃,益氣生血等食品類,而性屬寒涼的食品,則應少吃或不吃.

2.不要有手淫、不要憋尿、不要久坐,不要縱欲.

3.定期復查還是有必要的.

精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤治疗

1.惡性腫瘤應於腹股溝內環處高位切斷精索及輸精管,並切除同側睪丸.累及陰囊者應行病變整塊切除.

2.放射治療和化學治療放療適用於原發灶不能切除的病人,照射范圍應包括後腹膜、同側盆腔及腹股溝,劑量為40～60Gy.長春新堿、放線菌素D、環磷酰胺聯合化療效果較好.

3.精索平滑肌肉瘤因主要經血行轉移,一般不宜行腹膜後淋巴結清掃術.

精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤饮食

飲食應以清淡而富有營養為主.多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及蘿卜、酸梅、黃豆、牛肉、蘑菇、蘆筍、薏苡仁等、食物中含有抗癌物質,水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品.

腫瘤病人熱能消耗大,因此飲食要比正常人多增加20%的蛋白質.

少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物";少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食.忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物.

精索惡性腫瘤 C63.151 精索惡性贅生物 精索惡性新生物 睪丸旁腫瘤并发症

(1)阻塞和壓迫:這一點和良性的腫瘤相似,不過惡性腫瘤的阻塞壓迫發展迅速,程度也高.

(2)生育期的話也會影響精子的可能性.

(3)惡性腫瘤的轉移、擴散等,嚴重者危及生命.

(4)壞死、出血、感染:惡性腫瘤生長迅速,癌組織常常因為供血不足而發生壞死,如果癌變組織侵犯血管,可引起出血

(5)疼痛:由於癌組織壓迫或侵犯神經,可引起腹部、睪丸處的疼痛.