淋巴癌 惡性淋巴瘤
淋巴癌 惡性淋巴瘤百科
淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為無痛性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀.根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類.病理學特征在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的裡-斯(Reed-Steinberg)細胞,HL按照病理類型分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型.NHL發病率遠高於HL,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據NHL的自然病程,可以歸為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤.根據不同的淋巴細a胞起源,可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤.
淋巴癌 惡性淋巴瘤
淋巴癌 惡性淋巴瘤病因
免疫功能低下如艾滋病、器官移植、類風濕性關節炎等;病毒感染如HTLV、HIV、EB病毒等;化學致癌物如農藥和染發劑等;其他如放射線暴露和霍其金病治療後等長期的飲食結構,生活習慣等因素造成體質過度酸化,人體整體的機能迅速下降,引起腎虛,肝腎同源,腎虛肝亦虛,進而引起身體代謝循環變慢,血氣凝滯,身體產生大量的酸性垃圾.這時一些內源性疾病就會出現,大量酸性垃圾在淋巴組織細胞系統裡堆積,這時組織細胞就會癌變.
因為身體組織液酸化,故此淋巴組織細胞處於酸性體液中,進而形成淋巴組織細胞溶氧量下降,造成細胞的活性下降,代謝循環減慢,下降到正常值的65%時,正常細胞就無法生存,但也有不惜改變染色體采取主動變異的細胞,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體.
另外,還有因體質酸化身體發生其他組織的癌變,又因淋巴組織細胞系統機能下降,淋巴組織細胞酸化,癌細胞趁虛而入,造成瞭淋巴癌.
淋巴癌 惡性淋巴瘤
淋巴癌 惡性淋巴瘤症状
局部表現淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效.淺表淋巴結以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝.深部以縱隔、腹主動脈旁為多見.
淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等.
全身癥狀發熱:熱型多不規則,多年38-39C之間,部分病人可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱.
消瘦:多數病人有體重減輕的表現,在6個月內減少原體重的10%以上.
盜汗:夜間或入睡後出汗.
結外病變=淋巴瘤可侵犯全身各組織器官.如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節;扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等.患者一旦有上述癥狀和體征,就應到醫院進行檢查以便明確是否患瞭淋巴瘤.
臨床常見的證型陰寒凝滯型:證見頸部淋巴結腫大,不痛不癢,皮色如常,堅硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細.
肝氣鬱結型:證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點,脈弦或弦滑.
肝腎陰虛型:證見五心煩熱,午後潮熱,腰膝腿軟,疲乏無力,形體消瘦,多處淋巴結腫大,舌質紅,舌苔薄,脈沉細或細小弦.
脾氣虛弱型:證見頸項腫核,四肢無力,面色蒼白,胃納不佳,動則氣短,舌苔薄膩,脈細無力.
淋巴癌 惡性淋巴瘤
淋巴癌 惡性淋巴瘤检查
血象.早期一般無特別.貧血見於晚期或合並溶血性貧血者.白細胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒細胞增多,以HD常見.
骨髓象.骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般無異常.在HD的骨髓塗片中找支Reed-sternberg細胞地診斷有價值.
生化檢查.血沉加快提示病情處於活動;病情進展時血清銅及鐵蛋白升高,緩解期則下降;鋅與之相反.鹼性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累.肝受累者同時可伴有5-核苷酸酶升高.高鈣血癥提示有骨侵犯,免疫學異常.HD患者對結核菌素和其他刺激原反應性降低,體外淋巴細胞轉化率減低,其程度與疾病的進展有關.
活體組織檢查.為肯定診斷所不可少的檢查方法.一般應選擇下頸部或腋部的淋巴結.
縱隔鏡檢查.縱隔鏡可經胸膜外進入縱隔作活檢,比較簡便安全.
CT、核磁共振和聲象圖檢查.可發現胸內、腹膜後、腸系膜之淋巴結病變及肝脾病變.
剖腹檢查.可明確脾、肝及腹腔內淋巴結是否受累,為采用放射治療,確定照射野所必不可少的(病理分期).如同時作脾切除,還可以避免因脾區放療對鄰近組織器官的損傷.
惡性淋巴瘤的診斷包括兩個方面:一是肯定淋巴瘤的類型,即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍,即臨床分期.其他檢查尚有血、尿常規、肝腎功能,、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查.
淋巴癌 惡性淋巴瘤预防
(1)有良好的心態應對壓力,勞逸結合,不要過度疲勞,可見壓力是重要的癌癥誘因,中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降,內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤,毒火內陷等.
(2)加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質.
(3)生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK,打麻將,夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化,容易患癌癥,應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,使各種癌癥疾病遠離自己.
(4)不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,傢禽魚蛋,發黴的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入.
淋巴癌 惡性淋巴瘤治疗
(一)治療原則1.何傑金氏病的治療原則(1)ⅠA、ⅡA期:以放射治療為主,如有大的縱隔腫塊,應采用化療與放療綜合;病理為淋巴細胞消減型,應用全淋巴結放射.
(2)ⅡB期:一般采用全淋巴結放射,也可單用聯合化療.
(3)Ⅲ1A:單純放射治療.
(4)Ⅲ2A期:放射與化療綜合治療.
(5)ⅢB期:單用化療或化療加放療.
(6)Ⅳ期:單用化療2.非何傑金氏淋巴瘤的治療原則(1)低度惡性:①I、Ⅱ期:大多采用放療,放療後應用化療不能解決數年後仍復發的問題.②Ⅲ、Ⅳ期:大多采用化療.
(2)中度惡性:I期病人可單用放療.Ⅱ期以上采用以阿黴素為主的化療方案.
(3)高度惡性:淋巴母細胞型淋巴瘤,采用白血病樣治療方案.
3.手術作為治療手段的惡性淋巴瘤適應癥很局限,而且治愈率也低,常需輔以放療或化療.
淋巴癌 惡性淋巴瘤饮食
一、飲食一、淋巴癌食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)1、羊骨粥原料:羊骨1000克、粳米100克、細鹽少許、蔥白2根、生薑3片.
制法:將鮮羊骨洗凈敲碎,加水煎湯,取湯代水,同粳米煮粥,待粥將成時,加入細鹽、生薑、蔥白調料,稍煮二三沸即可.
適應癥:惡性淋巴瘤放療後肝腎陰虛.服法:每日1-2次食用.
2、豬腎茨菰湯原料:光茨菰30克、豬腎及睪丸各1個,鹽、蔥、薑各少許.
制法:將光茨菰浸泡2小時後,煎湯,濾過湯液,再將豬腎、睪丸洗凈,去掉雜物,切成方塊狀,加入光茨菰濾過後湯液,一同煮後加入鹽、蔥、薑文火煮至熟即可.
適應癥:惡性淋巴瘤化療後精血虧虛.服法:喝湯吃豬腎、睪丸,每日作副食食之,可常服.
3、枸杞松子肉糜原料:肉糜100-150克,枸杞子、松子各100克.
制法:將肉糜加入黃酒、鹽、調料,在鍋中炒至半熟時,加入枸杞子、松子,再同炒即可.
適應癥:惡性淋巴瘤放療後陰虛內熱.服法:每日1次,作副食服之.
4、淮杞三七湯配方:三七17G,淮山藥32G,枸杞子26G,桂圓肉25G.豬排骨300G.食鹽、胡椒粉適量.
制法:三七、山藥等中藥均用佈袋紮口後,和豬排骨放在一起,加4大碗清水.先大火後小火,燉煮2-3小時.放入鹽、胡椒粉調味即可.可煎煮出3小碗.每次1小碗,吃肉喝湯.每1-2天吃1次.功效:生血補血,開胃健脾.
二、淋巴癌吃哪些對身體好?
1、淋巴癌患者經過放療後,對機體損害較大,臨床常見灼熱傷陰、口幹煩躁等鬱熱傷津的現象.在飲食調理上,要註意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品.
2、淋巴癌患者經過化療後,常有消化道反應,如惡心、嘔吐和由於骨髓抑制,造血功能受損引起的血項下降等現象.在飲食調理上要註意增加食欲和食用營養豐富的食品.此時除瞭選擇病人平日喜歡吃的食物外,還可用西紅柿炒雞蛋、山楂燉瘦肉、黃芪當歸羊肉湯、蟲草燉牛肉以及黑木耳、鮮蜂王漿、香菜等食品,既補氣血又健脾胃,減少反應,提高療效.
3、食用含維生素A豐富的食物.如蛋黃、動物肝(豬、羊、雞等)、胡蘿卜、萵筍葉、油菜、白薯等.維生素A的主要功能是維持上皮組織正常結構,刺激機體免疫系統,調動機體抗癌的積極性,抵禦致病物質侵入機體.
4、多選用增加免疫機能的食物.如香菇、蘑菇、大棗、桂圓、蓮子、黑木耳、銀耳等.
5、選擇具有抗腫瘤作用的食物.如薺茶、黃花菜、甲魚、薏米仁、慈菇、白蘿卜等,這些食物能提高巨噬細胞吞噬癌細胞的活力,對抗癌有利.
三、淋巴癌最好不要吃哪些食物?
(1)忌咖啡等興奮性飲料.
(2)忌蔥、蒜、薑、桂皮等辛辣刺激性食物.
(3)忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物.
(4)忌公雞、豬頭肉等發物.
(5)忌海鮮.
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫熱性食物.
(7)忌煙、酒.
淋巴癌 惡性淋巴瘤并发症
常見的並發癥有:
(1)胃腸道:
食欲減退,腹痛,腹瀉,腹塊,腸梗阻和出血等.
(2)肝膽:
肝實質受侵可引起肝區疼痛.
(3)骨骼:
臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫癥狀.
(4)皮膚:
非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹,瘙癢癥在霍奇金病較為多見(占85%).
(5)扁桃體和口,鼻,咽部:
淋巴瘤侵犯口,鼻,咽部者,臨床有吞咽困難,鼻塞,鼻衄.
(6)其他:
淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發生吸收不良綜合征.
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