額外腎 多腎異常 附加腎

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額外腎 多腎異常 附加腎百科

額外腎一般兩個主要的腎臟通常是正常的,而且大小相等,但第3個則稍小.後者是一個完全多餘的器官,具有其自身的收集系統、血液供應、相對獨立的包膜下的腎實質.

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額外腎 多腎異常 附加腎病因

輸尿管芽的形成(35%):

輸尿管芽的形成和後腎胚基的發育在順序上的相互作用可能導致瞭多腎形成,後腎胚基的發育對腎臟正常的發育是十分必要的,有一種假說,這兩種過程均在發育中出現偏差才導致瞭異常的發生,從輸尿管芽側伸出的另一分支是最初的第一步,然後後腎角分成兩個後腎尾,最後分化為兩個相互獨立的輸尿管芽.

發病機制

多餘的腎臟是一個獨立的實質性的器官,可完全地分離或松散地附著於同側的主腎,通常位於腎窩的正常位置,靠近主腎的尾側,偶爾副腎可位於主腎的頭側或後側甚至處於大血管前,位於兩腎中間,副腎一般具有正常的外形,但較同側腎要小,輸尿管的位置關系變化較大,在約50%的病例中兩輸尿管匯集成一主幹,在餘下的病例中則有完全獨立的輸尿管,較少的情況下,副腎有一個完全異位的輸尿管開放到陰道,個別的病例報道副腎和主腎的腎盞相交通或腎盂與主腎輸尿管融合,副腎的血液供應變異也較大,主要隨副腎的位置而異.

通常同側和對側腎臟正常,除瞭少數.

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額外腎 多腎異常 附加腎症状

此畸形在新生兒期雖已存在,但不產生癥狀,兒童期也很少發現,平均確診年齡36歲,腹痛,發熱,尿路感染和可觸及的腹部腫塊是常見的主訴,如果並發附加腎的輸尿管開口異位,可有尿失禁,但很少見.個別的病例報道副腎和主腎的腎盞相交通或腎盂與主腎輸尿管融合,副腎的血液供應變異也較大,主要隨副腎的位置而異.

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額外腎 多腎異常 附加腎检查

排泄性尿路造影,超聲,CT以及逆行腎盂造影均能夠顯示出病理改變的程度,放射性核素掃描可以瞭解主腎及副腎的功能狀況,膀胱鏡檢能否發現患側的一個或兩個輸尿管口取決於副腎的輸尿管是否獨立,有何種程度上的異位.

額外腎 多腎異常 附加腎预防

①、保持樂觀愉快的情緒.長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,所以需要保持愉快的心情.

②、生活節制註意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助.做到茶飯有規律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養成良好的生活習慣.

③、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用,對預防此病也很有幫助.

額外腎 多腎異常 附加腎治疗

無癥狀病例不需治療,合並有梗阻、感染時,除對癥處理,控制感染外,可考慮附加腎切除.適度的體育運動能夠增強體質,減少由於感冒、體質弱引起各類感染或扁桃體炎,但是進行體育運動,也要註意量的掌握,不要進行過於劇烈的運動,造成過度勞累.

額外腎 多腎異常 附加腎饮食

應該盡量少吃辛辣的食物,忌煙酒.青少年在吸收營養的同時,要註意飲食均衡、清淡,不要吃太多高蛋白、高脂肪的食物.此外,在學習、工作時,要註意休息,避免勞累過度.適度的體育運動能夠增強體質,減少由於感冒、體質弱引起各類感染或扁桃體炎,但是進行體育運動,也要註意量的掌握,不要進行過於劇烈的運動,造成過度勞累.

額外腎 多腎異常 附加腎并发症

在大約1/3的病例中,腎臟及其收集系統發育異常,大約一半的病例中腎實質變薄,收集系統擴張,提示有輸尿管梗阻存在.