積滯 積食

積滯 積食

積滯 積食百科

積滯是指小兒乳食不節,停滯中脘,食積不化所致的一種脾胃病證.臨床以不思乳食,食而不化,腹部脹滿,大便不調等為特征.本病屬西醫學慢性消化功能紊亂.

積滯 積食

積滯 積食病因

小兒乳食不知自節,或喂養不當,乳食無度,或過食肥膩生冷不消化食物,皆可損傷脾胃.胃主受納,為水谷之海;脾主運化,為氣血生化之源.若脾胃受傷,受納運化失職,升降失調,乳食停滯,積而不消,乃成積滯.病後體虛,脾胃虛弱,也可導致乳食不化,夾滯成疾.

積滯與傷食、疳證關系密切.傷於乳食,日久不消,可變成積,積久不化,鬱而生熱,耗傷津液可轉化成疳,故有“積為疳之母”、“無積不成疳”之說.

積滯 積食

積滯 積食症状

1.不思乳食,脘腹脹痛,嘔吐物酸臭,大便易稀,味臭如敗卵.

2.煩躁不安,夜間哭鬧或有發熱等癥.

3.有傷乳、傷食史.大便檢查,有不消化食物殘渣或脂肪球.

積滯 積食

積滯 積食检查

根據不同情況采取X線、內鏡檢查、胃液分析與糞便化驗等手段.必要時應行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變.

胃腸道X線檢查,顯示整個胃腸道的運動加速,結腸袋加深,張力增強,有時因結腸痙攣,降結腸以下呈線樣陰影.結腸鏡檢結腸粘膜無明顯異常.

檢查方法

1、內鏡檢查:內窺鏡是一種光學儀器,由體外經過人體自然腔道送入體內,對體內疾病進行檢查,可以直接觀察到臟器內腔病變,確定其部位、范圍,並可進行照相、活檢或刷片,大大的提高瞭癌的診斷準確率,並可進行某些治療.光導纖維內窺鏡系利用光導纖維傳送冷光源,管徑小,且可彎曲,檢查時患者痛苦少.

2、X線檢查:胃腸道X線檢查,顯示整個胃腸道的運動加速,結腸袋加深,張力增強,有時因結腸痙攣,降結腸以下呈線樣陰影.結腸鏡檢結腸粘膜無明顯異常.

3、糞便化驗:留取糞便標本時,一般先到化驗室索取塗臘的小紙盒,在傢則可用紙盒或塑料盒.準備一根幹凈的木棒,為取糞便用.如果為水樣便,可先解在幹凈的便盆內,再倒入幹凈的瓶中送檢.

4、胃液分析:胃液分泌量受食物影響最大,正常空腹胃液量約為30~50ml.在未進食的情況下胃液量明顯增多,提示胃分泌量過高及胃蠕動能力減低.例如,在空腹進行胃鏡檢查時,有些患者胃內大量液體,有的呈無色透明泡沫狀,有的呈混濁粘稠狀,有的呈黃綠色.這些情況都提示有胃病的存在

積滯 積食预防

1.控制飲食,脾胃虛弱,故面黃乏力、不思乳食.脾虛運化失司,則腹滿喜按、大便溏薄.舌淡苔白膩,脈細滑,均為脾虛夾滯之象.禁食肥甘厚味.給服易消化及有營養的食物.

2.平時小兒進食定時定量.嬰兒隨年齡增長,逐漸增加相應輔食.

3.保持大便通暢.易便秘者,每日給服蜂蜜10～20毫升.

積滯 積食治疗

乳食積滯治則:消食化積.

主方:消乳九加減.

加減:腹脹者,加木香、大腹皮心煩哭鬧、手足心熱,加胡黃連、茯神；腹脹滿.

便秘結,加快實、生大黃(後下).

主方分析:消乳丸為消導行氣之劑.方中神曲、麥芽消食化積,香附、砂仁理氣和中,陳皮健脾燥濕.

處方舉例:

神曲、谷麥芽、香附、木香、機殼、砂仁、(後下)陳皮、山植、連翹、雞內金、

2.脾虛夾滯治則:健脾消積.

主方:健脾丸加減.

加減:腹滿脹,加大腹皮、積殼;舌厚白膩,加雞內金、厚樸；嘔吐,加半夏、生薑.

主方分析:健脾丸為健脾消積理氣之劑.方中人參、白術補氣健脾,陳皮、枳實行氣和胃,神曲、山植、麥芽消食導滯.

處方舉例:

黨參、白術、茯苓、神曲、山楂、谷麥芽、陳皮、雞內金、積殼、甘草.

由於積滯可因各種飲食所傷.傷於乳食,常用山植、麥芽；傷於面食,可用神曲、麥芽；傷於谷食,可用神曲、谷芽;傷於生冷瓜果,可用山枳、陳皮;傷於肉、蛋,可用雞內金、山植.

中成藥

1.小兒香橘丹每日3次,每1/2～1丸,開水送服.用於脾虛夾滯.

2.保和丸每日3次,每次1～3克,開水送服.用於乳食積滯.

簡便方

1.焦山楂、谷麥芽、焦六曲、雞內金,水煎服.用於乳食積滯.

2.白術,山藥,青皮,神曲,水煎服.用於脾虛夾滯.

積滯 積食饮食

控制飲食,脾胃虛弱,故面黃乏力、不思乳食.脾虛運化失司,則腹滿喜按、大便溏薄.舌淡苔白膩,脈細滑,均為脾虛夾滯之象.禁食肥甘厚味.給服易消化及有營養的食物.平時小兒進食定時定量.嬰兒隨年齡增長,逐漸增加相應輔食.應忌辛辣油膩食物,因為肺炎屬急性熱病,消耗人體正氣,影響臟腑功能,易於導致消化功能降低.

積滯 積食并发症

不思飲食,食而不化,腹部脹滿,大便不調等.因為按照中醫的說法,導致積滯的原因有脾胃損傷和脾胃虛弱兩種；另一方面,氣虛按中醫術語來講,包括元氣、宗氣、衛氣的虛損,以及氣的推動、溫煦、防禦、固攝和氣化功能的減退,從而導致機體的某些功能活動低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現象.

用通俗地話講,氣虛可能帶來:容易出汗、全身乏力、精神萎頓、頭昏耳鳴、痰多或有水腫,氣虛還可導致臟腑功能減退,從而表現一系列臟腑虛弱征象.

在這裡,可以看出,氣虛是因,臟腑虛弱是果,臟腑虛弱則導致胃腸“積滯”等癥.如果說“氣虛無積滯者”,那意思應該是有“氣虛”這個“因”存在,卻還沒有“積滯”的狀態現象,因為氣虛可以是有上述列舉的現象,但不一定都反映出來.