飛蚊癥 玻璃體混濁

飛蚊癥 玻璃體混濁

飛蚊癥 玻璃體混濁百科

飛蚊癥是指眼前有飄動的小黑影,尤其看白色明亮的背景時癥狀更明顯,還可能伴有閃光感,一般上是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現象,也即隨著年紀老化,玻璃體會“液化",產生一些混濁物.因而,飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混沌"或稱“玻璃體浮物".飛蚊癥是玻璃體內的不透明物體投影在視網膜上產生的.在光線明亮或白色背景襯托下,更為明顯.敏感的人甚至可以描繪出它們的各種不同形狀.很多飛蚊癥長時間存在,終年不變,不影響視力,經過檢查也沒有眼部器病變,臨床上沒有多大重要性,不必顧慮.有些老年人眼前突然出現一二個黑影而不伴其他癥狀,往往由於玻璃體後界膜脫離,一般也沒有多大危害.但如突然出現大量黑點,應想到視網膜血管破裂出血或視網膜裂孔形成,可能是視網膜剝離的先兆,應進一步詳細檢查眼底.脈絡膜炎時許多類性細胞或滲出物可以進入玻璃體內,也是病理性飛蚊癥的常見原因,但往往因為同時存在視力障礙而不易覺察.近視眼患者所感到的飛蚊癥,常與玻璃體液化變性有關.

飛蚊癥 玻璃體混濁

飛蚊癥 玻璃體混濁病因

病因:

飛蚊癥是玻璃體混濁的自覺癥狀,一般是由玻璃體變性引起的.玻璃體液化和後脫離是飛蚊癥的主要原因,約70%的患者由此引起,但約1/4可能具有威脅視力的病變,其中重要的是視網膜裂孔形成.中醫認為該癥多屬肝、膽、腎三經病變.肝腎精血不足,神水乏源;或失血過多,血虛生熱;或悲憂鬱怒,肝火上炎;或熱病傷陰,真陰耗損;或血熱妄行,瘀血內阻;或濕熱蘊移,濁氣上泛;或痰濕內困,清竅蒙閉等證,每易患之.大病之後也容易出現有飛蚊癥現象.

飛蚊癥 玻璃體混濁

飛蚊癥 玻璃體混濁症状

飛蚊癥的典型癥狀

非玻璃體的病變眼前飛蚊眼前異常閃光,增加的黑點

有的人到眼科看病,自稱常會看到有黑點在眼前晃動,有時從眼簾一閃而過,有時聚而不散.形狀也時而變幻.當患者在看藍色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時,更容易發現它的存在.由於該癥的特點是患者眼前出現的黑點會隨著眼球的轉動而飛來飛去,又總抓不到、打不著,就好像飛蚊一般,醫學上稱之為飛蚊癥.

飛蚊癥是眼病中很特別也是相當普遍的一種,40歲以上的中老年人有此類癥狀者居多.高度近視眼患者,動過白內障手術者,以及其它如眼內發炎或視網膜血管病變患者,也會形成此病.

以下歸納幾項飛蚊癥的危險癥狀:

(1)有異常閃光.

(2)短時間內飛蚊不斷增加.

(3)視線有被遮擋的感覺.

由於少數飛蚊癥是嚴重疾病的征兆,因此專傢認為,若發現眼前有飛蚊群舞,應該先作專科檢查,檢查以後,萬一不幸有嚴重的眼疾,那就要針對該眼疾治療.

飛蚊癥 玻璃體混濁

飛蚊癥 玻璃體混濁检查

飛蚊癥需做的檢查項目

眼科檢查

對主訴有飛蚊癥的患者,應散瞳仔細檢查眼底,包括叁面鏡檢查.

飛蚊癥 玻璃體混濁预防

1、要有足夠的維生素.像動物肝臟、蛋類、幹豆類、肉類、蘑菇、新鮮蔬菜和水果中都含有大量的維生素,應多吃.

2、多吃些海鮮類、未精制的谷物類、魚類食物.這些食物對眼睛很有幫助,因為它們當中多含鋅、硒等礦物質,能夠緩解眼部疲勞,防止視力下降.

就飛蚊癥的發病機制而言,玻璃體退化與強光照射有關.專傢稱,戴墨鏡對晶狀體、玻璃體、視網膜均有保護作用,但選擇墨鏡應該在醫生指導下使用.此外,預防近視是延緩玻璃體退化的另一個可能性因素.

飛蚊癥 玻璃體混濁治疗

中醫治療(僅供參考,詳細請詢問醫生)

古代中醫療法

(1)正虛失養者重在培本補益

《銀海精徽》認為,本病為肝腎虧損所致,治宜補益肝腎,方用補腎丸.《審視瑤函》認為,本病為腎虛不能濟肝木,可用羹仁丸治療.《張氏醫通》認為,黑影為膽腎自病,宜用補腎磁石丸.

也有將此癥之虛分肝腎虧損及氣血虧虛二型證治.前者用明目地黃丸、駐景九、石斛夜光丸等.後者用八珍湯、芎歸補血湯等.

(2)濕濁不化、淤血內停者重在化濕去淤

《秘傳眼科龍木論》認為,濕濁不化、淤血內停者宜用秘方豬苓湯、苦鄉湯治之.《張氏醫通》認為,對“因痰火傷肺脾清純之氣"而致飛蚊“或白或黃"者宜用皂莢丸.

(3)驗方

(3.1)神效睛明丸搭配

神效睛明丸搭配能調整臟腑及改善體質的處方,用於飛蚊癥療效顯著,短期內可使黑影變淡變無.

病患若見頭重胸悶、食少口苦、尿黃而短者搭配“三仁湯"加減治之;若見面黃無華、少氣無力、食少便溏者,搭配“蔘苓白術散"加減治之;若見心煩少寐、胸脅滿悶、口苦咽幹者,搭配“加味逍遙散"加減治之;若見失眠健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟者,搭配“杞菊地黃丸"加減治之.

(3.2)四物湯加味

熟地12克,生白勺6克,當歸9克,川芎3克,炒蒲黃9克,藕節9克,龍牙草9克、鉤藤6克,同時加用維生素C、K,乳酸鈣片、安特諾新等.

此方治療玻璃體出血效果較好.

(3.3)山枸聯用

山萸肉酸澀微溫,為補腎氣、養肝陰之要藥.枸杞子補肝腎,尤以養肝明目擅長.菊花、車前子均能清肝明目.諸藥合用,有補腎養肝、清熱明目之妙.適用於肝腎陰虧、虛火上炎而致的飛蚊癥.

(3.4)六味地黃湯

肝腎虧損用六味地黃湯:黨參9克,生地24克,丹皮9克(或地骨皮9克),麥冬、山藥各12克,澤瀉9克,五味子3克,茯苓、陳萸肉(或女貞子9克)各9克.

此方適用於肝腎虧損性飛蚊癥.

(3.5)歸脾湯

黨參9克,炙甘草3克,煨木香30克,炒白術9克,生黃芪12克,龍眼肉、茯苓、當歸各9克,紅棗4個,酸棗仁9克,陳皮3克.

此方適用於脾虛氣衰性飛蚊癥.

(3.6)黃芪八君子湯

黃芪4錢,枸杞子4錢,白參3錢,女貞子3錢,澤瀉4錢,決明子3錢,田七3錢,谷精草3錢.

此方適用於視網膜脫落的治療.

現代中醫療法

(1)藥物治療

檢查病因,辨證治療:濕熱蘊蒸、濁邪上泛者,用清熱化濕的三仁湯加減;脾虛濕困、聚濕生痰者,用六君子合二陳湯加減;氣滯血淤者,用血府逐淤湯或除風益損湯等.

方劑名稱徐清宣堂阿膠桑麻膏

方劑組成配方為阿膠、桑葉、紅棗、黑芝麻、核桃仁、桂圓、冰糖、黃酒

性狀本品為灰黑色的膏;味微甜

功能主治滋養肝腎,祛風明目.用於肝腎不足,頭暈眼花,視物不清,迎風流淚

用法用量口服,一次3-5塊,一日3次

忌食辛辣刺激性食物.

(2)物理治療

超短波、超聲波和中藥電離子透入法等.亦有用丹參、三七等藥行直流電局部離子導入治療者.

(3)手術治療

對於中藥、內科療法不能吸收者,可行玻璃體切割術.

玻璃體出血後經保守治療3-6個月不吸收時,應作玻璃體切割.但一旦觀察到視網膜脫離時應及時手術.兒童為防止弱視,一般宜盡早手術.現代玻璃體手術使一些嚴重玻璃體出血的治療變得更加容易、安全和有效.

(4)針療

彭印高先生發現的全息共振經絡系統穴位針療法,為飛蚊癥的治療提供瞭快捷有效、經濟簡便的治療手段.

取穴:“眼明1號",位於第二、三掌骨之間,平合谷高度.“眼明2號",位於前臂掌側當曲澤與大陵的連線上,距腕橫紋上1.5寸.

針法:眼明1號直刺0.5-0.8寸,眼明2號直刺1-1.5寸,針後作較長時間捻轉,觀察有無循經感傳發生,如有則繼續行針直至針感入眼.

用本法一般都會立即產生效果,患者覺得眼前黑影變淺,縮小,同時光亮感增加,視力提高.

(5)食療

金蟬花味甘、性寒、具有補肝明目的作用,適用於飛蚊癥、白內障、夜盲癥、視力模糊等.

材料:金蟬花1兩,淮山2兩,杞子1兩,羊肝1塊,蜜棗5粒.

煲法:清水十二碗煲兩小時

(6)酒療

大蒜紅葡萄酒能有效改善飛蚊癥病情,可作為一種輔助治療手段.

(7)茶療

(7.1)甘菊花茶

甘菊花9克,枸杞子15克,山萸肉10克,車前子12克.放熱水瓶中,沖入沸水半瓶,蓋悶約20分鐘,代茶頻頻飲用.每日1劑.主治肝腎陰虧,肝火上炎所致的飛蚊癥.濕熱上泛或痰濕內困者忌用.

(7.2)枸杞菊花茶

也可常泡些枸杞菊花茶飲之,方用1錢菊花,1錢枸杞子,1錢夏枯花.

(8)按摩

此法首先必須排除視網膜破洞及剝離,按摩前需經眼科醫師詳加檢查.

方法:仰臥於床,閉雙眼,用拇指、食指分別在眼眶上下向內外各旋轉50次,再換食指、中指成剪刀狀按摩雙眼角,內外各旋轉50次,最後用食指、中指並攏閉著雙眼按摩眼球,內外旋轉各50次.按摩時輕重以能忍受為好.

按摩完稍停片刻,到寬敞處極目遠望數分鐘.每日堅持兩次,晚上用毛巾熱敷一次.上述辦法既不用藥又簡單易行.在按摩治療期間忌在強光下看東西,忌看字特別小的書籍和刊物,少看彩電.

刮痧法治療

(1)敲膽經.刮心經,用砭石刮腎經.刮膀胱經腿的部位加強排毒.

(2)刮眼眶上、中、下.刮頭部膽經從絲竹空開始饒而後醫風止.

(3)刮視網神經線.從頭後枕骨頭旁開1寸出左右各一刮到肺俞止.

(4)風池穴周圍因該有一個硬包.左右各一個這是淤滯的緊要地方.用砭石.刮.點.頂什麼時候完全打開什麼時候止(不是一天兩天可以的哦.這個地方比較頑固)最後用砭石加熱以後放到雙眼熱敷.

最後大傢要早睡早起養成良好的生活習慣.平時可以吃些山藥薏米粥來提高後天的機理.

特別是使用電腦時間要控制.眼睛一旦疲勞應立即閉眼養神.拿出砭石隨時隨地刮.屋內空氣清新.可適當看天遠眺.

平時的自我保健還有:閉眼轉動眼球.時間保持在3-5分鐘左右.然後揉眼睛下(承泣穴的地方).

還有:按摩完後應該馬上睡覺,讓眼睛修復.每天至少拿出一個多小時來治療.

飛蚊癥 玻璃體混濁饮食

飛蚊癥營養食譜(僅供參考)

紅棗豬心湯

[用料]豬心1個,黨參50克,紅棗5個.

[制作]①將豬心剖開,切雲肥脂,洗除血水.②把全部用料放入清水鍋內,武火煮沸後,改用文火煲2小時,加鹽調味供用.

[功效]補益氣血,養心安神.

黑芝麻糊

[用料]黑芝麻粉1湯匙,豆漿或牛乳1杯,蜂蜜1匙.

[制作]把黑芝麻粉沖入l杯豆漿或牛乳中,加蜂蜜調服.

[功效]益氣明目.

三子黑豆湯

[用料]女貞子、桑椹子、枸杞子各五錢,再配合制首烏五錢,杭菊三錢,黑豆一兩.

[制作]加水煮約二小時便可食用.

[功效]清肝明目.

首烏黑豆湯

[用料]制首烏一兩,枸杞子五錢,杭菊花三錢,黨參五錢,黑豆二兩.

[制作]加水煮約二小時便可食用.

[功效]明目退翳.

飛蚊癥 玻璃體混濁并发症

病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾病:

視網膜裂孔膜脫

離由於玻璃體後脫離以及其他原因,視網膜上可以出現裂孔,並使液化的玻璃體滲入裂孔,從而導致視網膜脫離.因此,視網膜脫離的初期癥狀就是眼前“浮遊物"數量的急劇增多,對於這種病理性的飛蚊癥,若放任下去將會導致失明.一般情況下,視網膜裂孔的治療可以采用激光將裂孔的周圍凝固(激光凝固法)以防止視網膜脫離,這種療法可以在門診治療;如果已發生視網膜脫離,則必須住院並進行手術治療.

玻璃體出血

糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時,血液一旦進入玻璃體就會突然感到飛蚊癥的癥狀或眼前好像拉開瞭一張紅色幕佈的感覺.因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降.在這種情況下,如果出血少可以自愈,一般采用止血藥和促進血液吸收的藥物來治療.但根據病情的不同,也可使用激光和手術治療.

葡萄膜炎

葡萄膜中一旦有細菌或病毒進入,眼內就會因變態反應發生炎癥,這時,白細胞和滲出物將會從血管進入到玻璃體內,從而產生飛蚊癥的癥狀.炎癥加重時,“浮遊物"增多,視力下降.一般可采用抗炎的內服藥或滴眼藥來進行治療.

很多飛蚊癥長時間存在,終年不變,不影響視力,經過檢查也沒有眼部器質性病變,臨床上沒有多大重要性,不必顧慮.有些老年人眼前突然出現一二個黑影而不伴其他癥狀,往往由於玻璃體後界膜脫離,一般也沒有多大危害.但如突然出現大量黑點,應想到視網膜血管破裂出血或視網膜裂孔形成,可能是視網膜剝離的先兆,應進一步詳細檢查眼底.脈絡膜炎時許多類性細胞或滲出物可以進入玻璃體內,也是病理性飛蚊癥的常見原因,但往往因為同時存在視力障礙而不易覺察.近視眼患者所感到的飛蚊癥,常與玻璃體液化變性有關.