楔狀缺損 Wedge-shaped defect

楔狀缺損 Wedge-shaped defect

楔狀缺損 Wedge-shaped defect百科

楔狀缺損是牙齒唇、頰側頸部硬組織發生緩慢消耗所致的缺損,由於這種缺損常呈楔形因而得名.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect

楔狀缺損 Wedge-shaped defect病因

刷牙磨損(60%)

刷牙這是發生楔狀缺損的主要原因,因此,有人將楔狀缺損稱為刷牙磨損,其理由是:

①不刷牙的人很少發生典型的楔狀缺損,而刷牙的人,特別是用力橫刷的人,常有典型和嚴重的楔狀缺損.②不發生在牙的舌面.③唇向錯位的牙楔狀缺損常比較嚴重.④楔狀缺損的牙常伴有牙齦退縮.還有實驗證明:橫刷法刷牙作為單一因素,即可以發生牙頸部缺損.

酸的作用(25%)

齦溝內的酸性滲出物與缺損有關,臨床上有時見到齦緣下硬組織的缺損,就是齦溝裡的酸性分泌物侵蝕的結果.

牙頸部結構薄弱(5%)

牙頸部的結構牙頸部釉牙骨質界處的結構比較薄弱,易被磨去,有利於缺損的發生.

牙體材料疲勞(3%)

近來有研究表明頰側牙頸部,長期的咀嚼,使牙體材料疲勞,於應力集中區出現破壞,易導致牙齒損傷.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect

楔狀缺損 Wedge-shaped defect症状

1.典型楔狀缺損,由兩個平面相交而成,有的由三個平面組成,少數的缺損則呈卵圓形,缺損邊緣整齊,表面堅硬而光滑,一般均為牙組織本色,有時可有程度不等的著色.

2.根據缺損程度,可分淺形,深形和穿髓形三型,淺形和深形可無癥狀,也可發生牙本質過敏癥,深度和癥狀不一定成正比關系,關鍵是個體差異性,穿髓形有牙髓病,尖周病癥狀,甚至發生牙齒橫折.

3.好發於第一前磨牙,位於牙弓弧度最突出處,刷牙時受力大,次數多,一般有牙齦退縮.

4.隨年齡增長,楔狀缺損有增加的趨勢,年齡愈大,楔狀缺損愈嚴重.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect

楔狀缺損 Wedge-shaped defect检查

1.楔狀缺損的檢查以臨床常規檢查為主.

2.對於有懷疑並發牙髓病,根尖周病等其檢查專案可加檢查框限內的“A".

楔狀缺損 Wedge-shaped defect预防

改正刷牙方法,避免橫刷,並選用較軟的牙刷和較細的牙膏.調除患牙的咬合幹擾,糾正偏側咀嚼習慣,均衡全口咬合力負擔,糾正口腔內的酸性環境改變飲食習慣,治療胃病,用弱堿性含漱液漱口,如2%小蘇打溶液.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect治疗

1.組織缺損少,且無牙本質過敏癥者,不需作特別處理.

2.有牙本質過敏癥者,應用脫敏療法.

3.缺損較大者可用充填法,用玻璃離子體粘固粉或復合樹脂充填;洞深或有敏感癥狀者,充填前應先墊底.

4.有牙髓感染或根尖周病時,可和牙髓病治療或根管治療術.

5.若缺損已導致睡齒橫折,可根據病情和條件,進行根管治療術後,作覆蓋義齒或拔除.

療效評價:

1.治愈:治療後,主觀癥狀和客觀體征消失,牙體形態恢復正常,x線牙片示根尖周正常,未去牙髓者,活力正常.

2.好轉:治療後,沒有癥狀和體征,牙體形態未完全恢復.

3.未愈:治療後,癥狀和體征,無改善.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect饮食

飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主.選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等.

楔狀缺損 Wedge-shaped defect并发症

1、典型楔狀缺損,由2個平面相交而成,有的由3個平面組成,缺損邊緣整齊,表面光滑,有時可有不同程度的著色.

2、淺和較深的缺損可無癥狀,也可發生牙本質過敏癥,深至穿髓的缺損可有牙髓病,根尖周病癥狀,甚至發生牙橫折.

3、好發於前磨牙,尤其是第一前磨牙,刷牙時受力大,一般有牙齦退縮.

4、年齡愈大,楔狀缺損愈嚴重.