體溫過低
體溫過低百科
體溫過低是非正常的低體溫導致的後果.可導致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統,神經傳導,精神的敏銳性,神經肌肉反應時間和代謝率.幼兒時,將全身浸泡在接近結冰的水中所致的低溫過低,可保護低氧時的大腦.體溫過低最常見於寒冷季節或浸泡在水中,但若代謝性或活動性產熱(發抖)不能維持核心體溫時,也可發生於夏天或溫暖季節.嚴重外傷後也可發生體溫過低.固定不動,穿濕衣服,寒風和躺在寒冷的表面物上,可增加發生體溫過低的危險性.
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體溫過低
體溫過低病因
因長期暴露於任何溫度,人體散熱大於產熱時,可引起體溫過低.體溫過低最常見於寒冷季節或浸泡在水中,但若代謝性或活動性產熱(發抖)不能維持核心體溫時,也可發生於夏天或溫暖季節.嚴重外傷後也可發生體溫過低.固定不動,穿濕衣服,寒風和躺在寒冷的表面物上,可增加發生體溫過低的危險性.
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體溫過低
體溫過低症状
體溫過低可導致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統,神經傳導,精神的敏銳性,神經肌肉反應時間和代謝率.幼兒時,將全身浸泡在接近結冰的水中所致的低溫過低,可保護低氧時的大腦.
核心體溫降低可導致冷漠嗜睡,手腳笨拙,精神錯亂,易激動,虛幻,呼吸減慢或停止,心跳減慢,不規則,最後停止.但隻要病人當未溫暖,不應認為病人已死.直腸溫度<34℃有助於與因心臟病,糖尿病昏迷,胰島素過量,腦血管意外或濫用藥物所致的類似癥狀相區別.普通的臨床體溫表不能測量體溫過低時很低的體溫,必須用特殊的低體溫測量儀,若隻有標準的臨床體溫表,汞柱不能升至34℃以上表明有體溫過低.
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體溫過低检查
體溫過低的標志和癥狀:無法自制地顫抖,口齒不清楚,出現不正常的行為,疲勞,昏昏欲睡.手和身體的協調性變差,呼吸和脈搏變弱.體溫過低可導致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系統,神經傳導,精神的敏銳性,神經肌肉反應時間和代謝率.幼兒時,將全身浸泡在接近結冰的水中所致的低溫過低,可保護低氧時的大腦.
體溫過低预防
1、註意著裝保暖,穿防寒服,防寒服隔熱值高、攜帶方便,既能防風,又能防水,是一種理想的防寒用具.
2、寒從腳下起,鞋的材料要選通氣性好的,如帆佈,皮革等,穿橡膠與塑料鞋,腳在出汗以後,易發生凍傷.硬而緊的鞋子妨礙腳部的血液循環,也易發生凍傷.當腳趾有麻木感時(凍傷預兆),可作踏步運動,以促進血液循環.
3、經常活動按摩,要盡量減少皮膚暴露部位,對易於發生凍瘡的部位,有必要經常活動或按摩.避免接觸導熱快的物品.如金屬與赤手或雪與臀部的接觸,可使熱量加速喪失,引起局部凍傷.
體溫過低加重時,身體就難以再次自我加熱,因此須從體外加熱.如進行體外快速加熱會促使冰冷的血液流人體內,進一步加重病情.可將熱體放在以下部位:腰背部,胃部,腋窩,後頸,腕部,襠部,這些部位血流接近體表,可以攜帶熱量進人體內.
4、及時補充能量,人體在寒冷環境中要維持體溫,就必然代謝增加,體力消耗增多,隻有增加營養物質的攝取量才能滿足人體需要.因而高熱量的蛋白質、脂肪類的食物應該比平常增加.酒精和水不能產熱,寒冷時絕對不要飲酒,飲酒雖然暫時可以造成身體發熱的感覺,但實際上酒精使血管膨脹,增加瞭身體的散熱,導致體力衰弱.專傢提醒:絕對不要飲酒來禦寒.
體溫過低治疗
當發抖停止而嗜睡和精神錯亂加重時,這就成為一個十分緊迫的重要急診.在評估病情時首先要防止進一步散熱,若病人無呼吸,無脈搏並且看上去已死時,必須決定是否立即開始心肺復蘇.若病人能快速到達醫院,應開始心肺復蘇並維持之.若離權威性醫療單位有數小時之遠,則對心肺復蘇有爭論.長時間的循環缺乏可引起永久性腦損害,即使處於深低溫情況下也可發生腦損害;但若存在未被發覺的心跳時開始心肺復蘇則可引起室性纖維顫動,後者若不能恢復到正常心律則可致死.因此少數專傢認為若醫院就在附近,可將心肺復蘇推遲到在醫院內獲液體和電解質平衡後再開始.在轉運途中必須十分小心地護理好病人,因刺耳的或突然的擺動可促發室性心動過速或纖維震顫,寒冷的心臟特別容易發生.失去知覺的體溫過低的病人不能產生足夠的熱量,必須用特殊的技術從體外和體內給予保暖.
在醫院應立即采血分析血氣和電解質而沒有必要糾正血液溫度;pH和PO2應恢復到正常.若心臟復蘇是必須的而且是能維持的,應立即將病人浸入含有45~48℃水的大浴盆中,使之迅速暖和過來.
在冰水內浸泡1小時或更長的病人,有可能復溫成功而不留永久性腦損害.甚至核心體溫到達26℃的病人也可獲得恢復.因此在恢復溫暖前,不要過早地宣佈病人已經死亡.兒童的恢復較常見;而成人則較少見.在復溫過程中,要特別當心,因為血pH,鉀和鈉可迅速發生變化.
體溫過低饮食
1、多食用含豐富纖維素和維生素的水果、蔬菜；2、飲食要多樣化,雜食五谷粗糧；3、宜食易於消化而質地較軟的食物.
體溫過低并发症
呼吸減慢或停止,心跳減慢,不規則,最後停止
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