乳房濕疹
乳房濕疹百科
乳房濕疹(breasteczema)是發生在乳頭及乳暈處皮膚的一種非特異性過敏性炎癥,男女均可發病,但以哺乳期婦女多見,大多數為雙側病變,部分病人為單側.皮疹為多形性,常有皸裂、瘙癢,易復發.有時可與身體其他部位皮膚損害同時伴發.
乳房濕疹
乳房濕疹病因
引起乳房濕疹的病因較復雜,多由於外源性因素與內在因素相互結合,相互作用的結果.
理化因素(30%)
機體暴露於外界如塵埃,花粉,日光,寒冷,炎熱,潮濕,多汗,摩擦及動物的皮毛碎屑,化學物質,化妝品,人造纖維,染料,塑料制品等均可誘發,進食某些食品如魚,蝦,蛋,蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重.
感染(20%)
慢性感染病灶,慢性膽囊炎,慢性扁桃體炎,真菌污染,腸寄生蟲等感染引起的炎性反應可誘發乳房濕疹.
其他因素(20%)
過敏體質,有皮膚病濕疹,食物過敏等特應癥的歷史,有傢族性傾向,代謝,內分泌,消化道功能紊亂,精神過度緊張,軀體過分疲勞等.
發病機制
1.發病機制:本病是內外因素相結合而引起的一種遲發型過敏反應,患者可能具有一定的濕疹素質,在一些因素的激發下發病,因病因復雜,確切的發病機制有待進一步研究.
2.病理分期:根據乳房濕疹病理變化,臨床可分為3期:
(1)急性期:表皮內水皰形成,周圍有一定程度的細胞內或細胞間水腫,表皮內炎性細胞浸潤,真皮淺層有血管擴張,間質水腫.
(2)亞急性期:表皮內水皰形成,表皮細胞間有炎性細胞浸潤,中層棘細胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮內明顯的嗜中性白細胞浸潤.
(3)慢性期:不見水皰,棘層顯著肥厚伴上皮增生,表皮角化過度也可有不全角化,表皮內有輕度水腫,真皮內有慢性炎性細胞浸潤,小血管增厚可見內皮細胞及膠原纖維增生.
乳房濕疹
乳房濕疹症状
乳房濕疹的典型癥狀
結痂劇烈疼痛潰瘍皰疹皮膚浸潤丘疹乳頭皸裂瘙癢濕疹
多見於哺乳期婦女,大多數為雙側乳房病變,少數為單側,病變部位在乳頭,乳暈,特別是乳房下部,急性期皮膚表現為密集的栗粒大的小丘疹,皰疹或小水皰,基底潮紅,有點狀滲出及糜爛面,有漿液滲出,可發展為紅斑,結痂,並伴脫屑,皮損易轉為亞急性或慢性而長久不愈,或愈後復發,在亞急性和慢性期皮膚浸潤,粗糙,肥厚,乳頭皸裂,但病變較軟,不形成潰瘍,乳頭也不受侵犯,自覺瘙癢,嬰兒吸吮時可有劇烈疼痛,停止哺乳後容易治愈.
乳房濕疹
乳房濕疹检查
乳房濕疹需做的檢查項目
皮損
1、局部皮膚脫落細胞檢查或印片檢查:皮膚細胞出現炎性反應病理性改變.
2、血常規檢查.
3、刮取部分病變皮膚組織檢查均可有助於診斷.
4、切取活組織檢查最具有診斷價值.檢查組織病理性改變特征,有誤寄生蟲或真菌感染.
乳房濕疹预防
本病好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人.
1.去除病因
(1)盡管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史,進行必要的系統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除.
(2)由過敏體質的人,除瞭在衣食往行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態.
2.避免刺激因素
濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓,開水燙洗,肥皂擦洗,飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情.
3.早診斷,早治療
根據濕疹的臨床特點,瘙癢劇烈,多形性損害,有滲出傾向,好發四肢屈側及容易反復發作,容易作出診斷,趨於密集分佈的紅色丘疹,丘皰疹伴劇烈瘙癢,有助於濕疹的早期治療,由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則.
乳房濕疹治疗
乳房濕疹西醫治療方法
藥物治療:去除可能病因,如嚴重濕疹合並哺乳者,可以采用回乳.局部避免搔癢、熱水、肥皂等刺激.急性期可以選用非特異性脫敏藥,如特非那丁,非那更等,並避免攝入海鮮及其他刺激性食物.影響休息與睡眠者,可使用輕型的鎮靜劑及激素類藥物以減輕局部癥狀.
局部用藥根據局部皮膚損害而定.急性滲出、丘疹者可用3%硼酸溶液濕敷;丘疹、紅斑、滲出不多者可選用新松糊劑、樟硫爐等水粉劑.慢性濕疹可用激素類藥膏,如膚輕松軟膏,皮膚有增厚者可選用硫煤膏等.頑固性濕疹可作局部皮損處淺表X線治療.
乳房濕疹中醫治療方法
中藥治療:
對急性乳房濕疹以濕、熱重者,治宜清熱瀉火,涼血利濕,方用龍膽瀉肝湯加減.中藥有黃芩、龍膽草、生地、桅子、車前於、澤瀉、柴胡、當歸、茯苓、牛膝等.若風、濕、熱兼有者,治宜涼血、技風、清熱、除濕,方用消風散加減.中藥有蒼術、苦參、木通、知母、生石膏(先煎)、防風、牛蒡子、蟬衣、當歸、生地、薄荷、白蘚皮等.
亞急性乳房濕疹治宜健脾除濕,方用除濕胃苓湯加減.中藥有蒼術、厚樸、陳皮、豬苓、澤瀉、茯苓、白術、滑石、桅子、木通、甘草等.
慢性乳房濕疹治宜養血、桂鳳、潤燥,方用四物消風飲加減.中藥有生地、當歸、防風、蟬衣、赤芍、川芎、薄荷、白蘚皮、獨活、柴胡等.
偏方:
方一:黃連蜂巢治療濕疹
配方川黃連6克,蜂巢3個,凡士林80克.
制用法將黃連研極細;蜂巢研末,再加凡士林,文火溶化,攪拌成油膏,先用2%溫鹽水洗凈患處,後塗油膏.註意不可用熱水燙,越燙越壞.
功效散風祛濕.治療濕疹.
方二:綠豆粉香油治濕疹流水.
配方綠豆粉、香油各適量.
制用法將綠豆粉炒成黃色,晾涼,用香油調勻,敷患處.
功效清熱,祛濕.用治濕疹流黃水.
方三:青魚膽汁治皮膚濕疹.
配方青魚膽、黃柏等份.
制用法將青魚膽剪破,取膽汁,與黃柏粉末調勻,曬幹研細.用紗佈包裹敷於患處.
功效清熱解毒.用治皮膚濕疹久治不愈者.方4車前草治濕疹.
配方車前草15克,龍膽草9克,羊蹄9克,烏蘞莓9克,黃柏6克,地膚子12克,明礬6克,野菊花9克.
制用法碎成粗末,煎水洗患處,1日2次.
功效清熱燥濕,殺蟲止癢.
乳房濕疹饮食
乳房濕疹食療(僅供參考)
(1)薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆爛,酌加白糖,早晚分服.
(2)馬齒莧煎:鮮馬齒莧30~60克,水煎,每日分數次服用,並可配合外洗.
(3)冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用.
(4)黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服.
(5)綠豆海帶粥:綠豆30克,水發海帶50克,紅糖適量,糯米適量.水煮綠豆、糯米成粥,調入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可.
適當多吃以下三種蔬菜有助預防和治療濕疹:
1、苦瓜苦瓜內含奎寧.具有清熱解毒、祛濕止癢之功.可用於治療熱毒、癤瘡、痱子、濕疹等病癥.
2、番茄番茄內含豐富的維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸,維生素E;還含有蘋果酸、檸檬酸,鈣、磷、鐵及番茄堿等物質.具有生津止咳、健胃消食、涼血平肝、清熱等功效.番茄中的果酸對維生素C有保護作用,故而能有效地補充維生素C;番茄堿有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治療濕疹可起到止癢收斂的作用.
3、韭菜韭菜內含胡蘿卜素、維生素B:、維生素C及鈣.磷、鐵、蛋白質、纖維素等.韭菜還有解毒祛濕的功效,故韭菜汁外搽可治濕疹.
4、芹菜內含豐富的纖維、維生素B2及維生素C,還有大量的礦物質、微量元素、芹菜具有化濕、利濕等功效,可有效防治濕疹的復發.
乳房濕疹飲食禁忌
1.乳房濕疹患者要註意不能夠吃刺激性食物,如蔥、薑、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物,比如魚、蝦等,另外,不要吃竹筍、竿頭、牛肉、蔥、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡實等食物.
2.忌辛辣刺激食物:忌飲濃茶、咖啡、酒、吸煙等,以防加劇病癢,引起搔抓,使皮損難以痊愈.而蔥、蒜、生薑、花椒等味辛、性溫食物,會耗陰助陽,對患者也是一種刺激,應避免使用.
3.忌發濕、動血、動氣食物:如竹筍、竿頭、牛肉、蔥、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡實等.
乳房濕疹并发症
極個別病例可發生濕疹樣癌.
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