鼻鼽 鼽嚏
鼻鼽 鼽嚏百科
以突然和反復發作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為特征的一種常見、多發性鼻病.又稱鼽嚏.相當於西醫的過敏性鼻炎.鼻鼽多由肺氣虛,衛表不固,風寒乘虛侵入而引起.治療以補肺祛風散寒為主,並配合針灸治療.預後良好.為瞭防止反復發作,應盡量去除誘發因素.鼻鼽最早見於《素問·脈解篇》,其曰:“……頭痛、鼻鼽、腹腫者,陽明並於上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛、鼻鼽、腹腫也.”後世醫傢對本病的論述也較多,如金代《劉河間醫學六書》中說:“鼽者,鼻出清涕也.”對鼻鼽的病因,明代《證治要訣》說:“清涕者,腦冷肺寒所致.”鼻鼽的原因主要是:肺氣虛弱,衛表不固,風寒乘虛而入,犯及鼻竅,邪正相搏,肺氣不得通調,津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏流清涕,此外脾虛則脾氣不能輸佈於肺,肺氣也虛,而肺氣之根在腎,腎虛則攝納無權,氣不歸元,風邪得以內侵.故鼻鼽的病變在肺,但其病理變化與脾腎有一定關系.鼻鼽一般癥狀發作突然,先感鼻腔發癢、酸脹不適,繼則噴嚏頻作,鼻塞流清涕,質稀量多,嗅覺暫時減退.檢查見鼻內粘膜腫脹濕潤,其色淡白或灰白.全身癥狀可有頭痛,耳鳴,聽力障礙等,癥狀發作短暫,消失後則如常態.若兼有脾虛,則納呆腹脹,便溏,苔白舌淡,脈濡弱;若兼腎虛,則腰膝酸軟,遺精早泄,形寒怕冷,夜尿多,苔白潤,質淡嫩,脈沉細.
鼻鼽 鼽嚏
鼻鼽 鼽嚏病因
鼻鼽的原因主要是:肺氣虛弱,衛表不固,風寒乘虛而入,犯及鼻竅,邪正相搏,肺氣不得通調,津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏流清涕,此外脾虛則脾氣不能輸佈於肺,肺氣也虛,而肺氣之根在腎,腎虛則攝納無權,氣不歸元,風邪得以內侵.故鼻鼽的病變在肺,但其病理變化與脾腎有一定關系.
鼻鼽 鼽嚏
鼻鼽 鼽嚏症状
鼻鼽最早見於《素問·脈解篇》,其曰:“……頭痛、鼻鼽、腹腫者,陽明並於上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛、鼻鼽、腹腫也.”後世醫傢對本病的論述也較多,如金代《劉河間醫學六書》中說:“鼽者,鼻出清涕也.”對鼻鼽的病因,明代《證治要訣》說:“清涕者,腦冷肺寒所致.”
鼻鼽 鼽嚏
鼻鼽 鼽嚏检查
鼻鼽一般癥狀發作突然,先感鼻腔發癢、酸脹不適,繼則噴嚏頻作,鼻塞流清涕,質稀量多,嗅覺暫時減退.檢查見鼻內粘膜腫脹濕潤,其色淡白或灰白.全身癥狀可有頭痛,耳鳴,聽力障礙等,癥狀發作短暫,消失後則如常態.若兼有脾虛,則納呆腹脹,便溏,苔白舌淡,脈濡弱;若兼腎虛,則腰膝酸軟,遺精早泄,形寒怕冷,夜尿多,苔白潤,質淡嫩,脈沉細.
鼻鼽 鼽嚏预防
1、註意觀察,尋找誘因,避免接觸引起個人過敏的物質、食品、藥品等.
2、註意生活起居有節,註意冷暖,衣著適宜,避免受涼.加強勞動保護及個人防護.
3、避免過食或少食寒涼、生冷的食物,宜食溫補之品.
鼻鼽 鼽嚏治疗
①內治:肺氣虛寒為主者,宜溫補肺臟、祛散風寒,方用溫肺止流丹加減.脾氣虛弱為主者,宜健脾益氣、升清
化濕,方用補中益氣湯加減.腎陽虛弱為主者,宜溫壯腎陽、固腎納氣,方用金匱腎氣丸加減.
②外治:宜用辛散風寒,行氣活血,兼以解毒通竅的藥物.用碧玉散吹鼻,每日3~4次.或用蓽菝適量,研末,每用少許吹鼻內,每日2~3次,或用鵝不食草藥膏,塗入鼻腔,每日2~3次.或以幹薑適量研末,蜜調塗鼻內.
③針刺:可選用風池、迎香、禾□為主穴,肺俞、脾俞、腎俞為配穴,每次輪換使用主穴、配穴各一對,每日一次,十次為一療程.
④穴位註射:按上述選用穴位,註入50%當歸註射液,每次0.5~1毫米,每日一次,十次為一療程.
⑤艾灸:取百會、上星、身柱、膏肓、命門、氣海、中脘、曲池、足三裡、三陰交,每次選穴3~4個,懸灸或艾柱直接灸.
鼻鼽的辨證論治
肺氣虛寒型證見鼻竅奇癢,噴嚏連連,繼則流大量清涕,鼻塞不通,嗅覺減退.病者平素惡風怕冷,易感冒,每遇風冷則易發作,反復不愈.全身癥見倦怠懶言,氣短音低,或有自汗,面色發白.舌質淡紅,苔薄白,脈虛弱.
治法溫補肺臟,祛散風寒.
方藥
1、主方溫肺止流丹(陳士鐸《辨證錄》)加減
處方:黨參15克,黃芪15克,白術10克,防風10克,辛夷花10克,蒼耳子10克,細辛3克,甘草6克.水煎服,或復渣再煎服,每日1劑.
若汗出惡風,頸項疼痛者,加桂枝6一lO克、葛根30克.喘咳痰稀者,可加法半夏12克、炙麻黃6~10克、北杏仁10克.
鼻鼽 鼽嚏饮食
1.鱔魚煲豬腎:黃鱔250克(切段),豬腎100克,同煲熟,調味食用.
2.蓯蓉金英羊肉粥:肉蓯蓉15克,金英子15克,精羊肉100克,粳米100克,細鹽少許,蔥白2根,生薑3片.先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、粳米同煮粥,待熟時,入鹽、生薑、蔥白稍煮即可.
3.菟絲細辛粥:菟絲子15克,細辛5克,粳米100克,白糖適量.將菟絲子洗凈後搗碎和細辛水煎去渣取汁,入米煮粥,粥熟時加白糖即可.
鼻鼽 鼽嚏并发症
變態反應性鼻炎本病為鼻黏膜的I型變態反應性疾病,可為常年性和季節性發病.為機體接觸變應原後,產生特異性IgE,附著於肥大細胞、嗜堿細胞的細胞膜上,使鼻黏膜致敏.當相同的變應原再次進入機體時,變應原即與介質細胞膜表面的IgE發生橋連,並激發細胞膜產生一系列生化變化,使之脫顆粒,釋放大量生物活性介質,導致鼻黏膜毛細血管擴張,通透性增高,組織水腫,腺體分泌增加,嗜酸性粒細胞聚集,感覺神經末梢敏感性增強,從而產生鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻黏膜蒼白水腫等癥狀.
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