包莖 N47.X01

包莖 N47.X01

包莖 N47.X01 百科

包莖指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭.包莖分為先天性包莖和後天性包莖.包皮內板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收,包皮退縮,陰莖頭外露.若粘連未被吸收,就形成瞭先天性包莖.後天性包莖多繼發於陰莖頭包皮炎癥,使包皮口形成瘢痕性攣縮.若包莖嚴重,可引起排尿困難甚至尿瀦留.包皮垢積累時,可有陰莖頭刺癢感.長期慢性刺激,可誘發感染與癌變,白斑病及結石.

包莖 N47.X01

包莖 N47.X01 病因

一、病因

有些小兒的包皮口非常細小,使包皮不能退縮,妨礙陰莖頭甚至整個陰莖的發育.其尿道外口亦常細小,有時包皮口小若針孔,以至發生排尿困難.有包莖的小兒,由於分泌物積留於包皮下,經常刺激黏膜,可造成陰莖頭包皮炎.

後天性包莖多繼發於陰莖頭包皮炎及包皮和陰莖頭的損傷.包皮口有瘢痕性攣縮形成,失去皮膚的彈性和擴張能力,包皮不能向上退縮,並常伴有尿道口狹窄,這種包莖不會自愈.

包莖 N47.X01

包莖 N47.X01 症状

包莖的癥狀:

包皮粘連多尿膿性分泌物排尿困難及尿瀦留陰莖疼痛

包皮口狹小,呈針孔樣,可引起不同程度的排尿困難,尿流緩慢、細小,排尿時包皮膨起.包皮不能翻起清洗,包皮囊內積聚包皮垢,包皮垢可從包皮口排出,亦可呈小塊狀存留於陰莖頭冠狀溝部.包皮垢存留,尿液排出不暢,容易發生包皮陰莖頭炎.包皮陰莖頭炎癥時包皮口紅腫,有膿性分泌物.嵌頓性包莖,疼痛劇烈,包皮水腫,在其上緣可見到狹窄環,陰莖頭呈暗紫色.有排尿困難,長時間嵌頓可發生包皮和龜頭壞死.

包莖 N47.X01

包莖 N47.X01 检查

一、檢查

1、觀察包皮口大小:將包皮試行上翻,便可作出判斷.

2、嵌頓包莖時,水腫的包皮翻在陰莖頭的冠狀溝部,在其上緣可見到狹窄環,陰莖頭呈暗紫色.

二、鑒別

1、包皮過長包莖或包皮過長都是包皮把整個龜頭蓋住瞭,包莖是指包皮不能上下翻動,包皮的口非常小,包皮過長則可用手把包皮翻開,讓龜頭露出來.

2、隱匿陰莖患兒肥胖,包皮呈鳥嘴狀,陰莖皮膚不附著於陰莖體,陰莖擠壓試驗陽性.

包莖 N47.X01 预防

一、預防

1、未施行包皮環切手術時,護理上註意陰莖局部的清潔衛生,經常洗滌,如包皮不能翻起,不要強行翻轉.如能翻起清洗,洗畢要將包皮恢復到原來的位置,以免造成嵌頓性包莖.

2、如施行包皮環切手,手術前3天要用溫開水或1:5000濃度高錳酸鉀溶液清洗陰莖部.手術後除瞭註意上述用藥,防止陰莖勃起出血和發炎外,還應註意包紮敷料的幹燥,萬一被尿液浸濕應及時更換,一般術後5-7日拆線.

二、保健

包莖會影響生育嗎

包皮垢不僅會造成陰莖、包皮發炎,嚴重的是,它很可能感染陰莖,進而影響精液中精子的活動力和精液的粘稠度,最終造成男性不育.在我國成年男子中,包皮過長者占29%.有人認為包莖,包皮過長並不防礙性生活及生育,因此不是一種生殖器的疾病.其實,這種看法不是科學的.因為,不論是包莖還是包皮過長,對人體都有一定害處.妨礙陰莖發育,影響性生活的和諧:包莖會影響陰莖的生長發育,在青春期由於陰莖頭被包皮緊緊包住,得不到外界的應有刺激.

包莖可以性交嗎

包莖可以性交嗎?包莖是指包皮口過小,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭,包莖患者由於過頭長期被抱在面,易使包皮垢在皮下堆積.包莖患者可以強行進行性交,但強行性交容易損傷陰莖,造成陰莖疼痛,繼發性功能障礙,而包莖是陰莖無法正常發育,還有誘發陰莖癌等重大疾病,這些都是對自己的一種傷害.

包莖 N47.X01 治疗

(一)治療

嬰幼兒期的先天性包莖,可將包皮反復試行上翻,以便擴大包皮口.手法要輕柔,不可過分急於把包皮退縮上去.當陰莖頭露出後,清潔包皮垢,塗抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤滑,然後將包皮復原,否則會造成嵌頓包莖.大部分小兒經此種方法治療,隨年齡增長均可治愈,隻有少數需做包皮環切術.後天性包莖患者由於其包皮口呈纖維狹窄環,需行包皮環切術.對於包皮環切術的適應證說法不一,有些國傢及地區因宗教或民族習慣,生後常規做包皮環切.有人認為包皮環切可減少陰莖癌與婚後女性宮頸癌的發病率.但有資料說明,常規做包皮環切的以色列與包皮環切術不普及的北歐國傢,這兩種癌的發病率均很低,無顯著差異.

包皮環切術的適應證為:

①包皮口有纖維性狹窄環;

②反復發作陰莖頭包皮炎;

③5歲以後包皮口狹窄,包皮不能退縮而顯露陰莖頭.對於陰莖頭包皮炎患兒,在急性期應用抗生素控制炎癥,局部每天用溫水或4%硼酸水浸泡數次.待炎癥消退後,先試行手法分離包皮,局部清潔治療,無效時考慮做包皮環切術.炎癥難以控制時,應做包皮背側切開以利引流.

嵌頓包莖治療的目的是將嵌頓的包皮恢復原位.早期嵌頓的包皮水腫較輕,可先應用手法使包皮復原.方法:局部消毒後用粗針頭多處穿刺包皮,擠出水腫液,在冠狀溝塗液狀石蠟,用兩手的中、食指夾住陰莖體包皮,兩個拇指擠壓陰莖頭,將陰莖頭推入包皮囊內,使之復位.若手法復位失敗,則應做包皮狹窄環切開術.手術方法:在陰莖背側正中用小頭圓刀縱向切斷狹窄環,長1.0～1.5cm,橫向間斷縫合,合並嚴重感染時,切口不予縫合.嵌頓包莖手術復位時,如情況允許應盡可能做包皮環切術.否則,待局部炎癥、水腫消退後,再擇期做包皮環切術.

(二)預後

近年來,包皮環切術的術式也有瞭很大的改進,如袖套式包皮環切術,損傷更小,恢復更快,更易為患者接受.一般主張在3歲以後進行.

包莖 N47.X01 饮食

1.未施行包皮環竊術時,飲食上並無特殊保健要求.

2.施行包皮環切術後1周內,應註意多是有營養的食物,例如肉、魚、蛋等,有幫助切口生長.

包莖 N47.X01 并发症

一、並發癥

包莖是眾多男人都存在的普遍問題.男性公民當中每5人就有一人是包皮過長,每20人就有一位包莖患者.患包皮過長、包莖後因長期的尿液、包垢的慢性刺激,可使包皮龜頭粘膜水腫、充血、糜爛、反復交叉感染,形成包皮龜頭炎、包皮粘連、包皮結石,甚至發生包皮嵌頓,導致包皮龜頭壞死等嚴重後果,同時還可通過夫妻性生活將多種病菌帶入女性體內,導致女性陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、子宮內膜炎、宮頸癌等疾病的發生.嚴重危害女性同胞的生命健康.