Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關

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Felty綜合征又稱為關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征,類風濕性關節炎-脾大綜合征、感染性關節炎.其病因不明,可能為自身免疫性疾病.1924年Flety首先報道成人慢性類風濕性關節炎合並粒細胞減少及脾腫大,此後屢見報道,遂將具備上述三大主征的疾患稱為Flety綜合征.

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Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關病因

本病的發病機制可能與免疫復合物介導小靜脈的損傷引起繼發性肝損傷有關,雖有人認為本癥的白細胞減少是由於脾功能亢進所致,但脾切除後,有些病人的白細胞減少並不能被糾正.

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Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關症状

本病為類風濕性關節炎的特殊類型,常於關節炎數月甚至數年後出現典型癥狀,可有:

1.全身不適,發熱,疲倦,厭食,消瘦.

2.皮膚暴露處出現棕色色素沉著,甚呈黑色.

3.皮膚或粘膜潰瘍,尤小腿潰瘍.

4.脾腫大,個別呈巨脾.

5.部分患者全身淋巴結腫大,紫瘢和反復感染.

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Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關检查

1.骨髓中紅細胞每系統中度增生,粒細胞成熟障礙.

2.血象:呈中度低色素性貧血,血小板輕度減少,中性粒細胞顯著減少,嚴重時可<1×109/L;淋巴細胞無明顯變化.

3.紅斑狼瘡細胞檢查陰性,Coombs試驗陰性,R-F乳膠凝集試驗常陽性.

Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關预防

本病為自身免疫性疾病,尚無特殊預防方法,應加強體育鍛煉,增加自身免疫力.

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Felty綜合征西醫治療方法

1.應用類固醇激素治療,可有近期療效,但很少完全緩解.抗類風濕治療,如抗炎劑,青黴胺、氯喹硫酸鋅,雷公藤等均可試用.免疫刺激劑,應用轉移因子、左旋咪唑等刺激細胞免疫功能有一定療效.

2.脾切除術,對重度粒細胞減少伴嚴重貧血(溶血性)或血小板減少,反復感染者宜行切脾術,但長期緩解僅者30%～40%.

Felty綜合征中醫治療方法

中醫中藥治療,黃芪註射液可調節免疫功能.

Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關饮食

食療法一:芝麻粥

黑芝麻15克,大米50克,蜂蜜適量.作用:滋補肝腎.

適用於關節酸痛,下肢尤甚,反復發作,甚則關節強直、畸形,頭暈腰酸.

食療法二:赤小豆粥

赤小豆30克,白米15克,白糖適量.先煮赤小豆至熟,再加入白米粥加糖,能除濕熱.

食療法三:幹薑薏米粥

薏米50克,糖50克,幹薑9克.先將薏米、幹薑加水適量煮爛成粥,再調白糖服食.每天1次,連服1個月.

食療法四:栗子豬腎粥

栗手7枚,豬腎1個,大米1000克.將栗子風幹,大米淘凈,豬腎去膜洗凈切成顆粒,與大米一同煮熟成粥.每日先食栗子7枚,再食其粥.功效:補腎強筋.適應癥:關節酸痛甚而強直、變形、腰膝酸軟、頭暈耳鳴.

Felty綜合征 關節炎-粒細胞減少-脾大綜合征 類風濕性關并发症

類風濕性關節炎伴Felty綜合征,Sjogren綜合征或淀粉樣變性較易並發肝臟病變.