咽炎 J02.909

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咽炎 J02.909 百科

咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎癥,常為上呼吸道感染的一部分.依據病程的長短和病理改變性質的不同,分為急性咽炎,慢性咽炎兩大類.其中,慢性咽炎是一種病程發展緩慢的慢性炎癥,常與鄰近器官或全身性疾病並存,如鼻竇炎、腺樣體殘留或瀦留膿腫、咽囊炎等.急性咽炎是咽粘膜,並波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發於急性鼻炎或急性扁桃體之後或為上呼吸道感染之一部分.

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咽炎 J02.909 病因

氣候、季節因素(15%):

寒冷可造成咽部粘膜血管收縮,吞噬細胞數目減少,局部抵抗力下降;幹燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動,降低對空氣的清潔、加濕作用,直接對咽部粘膜造成刺激和損害;冬春季節氣候變化大,室內空氣流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵.

鄰近器官疾病(20%):

鼻腔;鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥,沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環侵犯到咽部,或炎性分泌物反復刺激咽部,或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等,均可導致咽炎.

全身疾病(20%):

過敏體質或患有全身疾病,如風濕熱、痛風、糖尿病,心臟病、貧血、腎炎、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結核、肝硬變及消化系統疾病造成的營養不良、便秘等,均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環障礙,進而引發咽炎.

病原微生物(10%):

包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等,是急性咽炎的主要致病因素,可直接來源於空氣、飲食,也可間接來源於血液循環和淋巴循環.

物理或化學性刺激(15%):

如講話過多,喜食辛辣、燙熱飲食,煙酒過度,化學性氣體、粉塵等空氣污染,均可損傷咽部粘膜上皮和腺體.破壞局部防禦體系.

其它因素(10%):

過度疲勞,精神緊張,睡眠不足等也是誘發咽炎的常見因素.

外界因素

1.外界因素:如果生活地域氣候寒冷、幹燥,工作環境空氣被粉塵、化學氣體污染,或者咽喉長期受煙酒、辛辣食物的刺激,就易得咽炎.

2.身體因素:咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表現,如貧血、消化不良、大便長期秘結、心臟病、支氣管炎、哮喘、肝臟病變、糖尿病及慢性腎炎等.

3.職業因素:主要多發於嗓音工作者,如:教師、演員等.因長期多語言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.

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咽炎 J02.909 症状

咽炎的癥狀:

發燒聲音嘶啞吞咽痛咽喉部幹燥刺癢咽痛

1.急性咽喉炎的主要癥狀是起病急,初起時咽部幹燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴聲嘶和咳嗽.

2.慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適,幹、癢、脹,分泌物多而灼痛,易幹惡,有異物感,咯之不出,吞之不下.以上癥狀尤其會在說話稍多、食用刺激性食物後、疲勞或天氣變化時加重.

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咽炎 J02.909 检查

咽炎的癥狀:

發燒聲音嘶啞吞咽痛咽喉部幹燥刺癢咽痛

1.急性咽喉炎的主要癥狀是起病急,初起時咽部幹燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴聲嘶和咳嗽.

2.慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適,幹、癢、脹,分泌物多而灼痛,易幹惡,有異物感,咯之不出,吞之不下.以上癥狀尤其會在說話稍多、食用刺激性食物後、疲勞或天氣變化時加重.

咽炎 J02.909 预防

1、多喝水

這是任何時候都不能忘記的一件事.此外,用鹽水熏蒸喉嚨也是緩解病情的好方法.可用一個大的碗或湯盆,多放一些煮沸的鹽水,張大嘴對著蒸汽吸氣、呼氣,每次大約10-15分鐘,每天2-3次.

2、避免用嗓過度

註意休息,減少操勞,適當鍛煉身體.有全身性疾病者應積極治療.若鼻咽部,口腔有疾病存在更要及時治療.

3、註意飲食

時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果,如甘蔗、茅根汁、梨、荸薺、石榴等,每天早晨用淡鹽水漱口,還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃.

4、註意保濕

保持居室內空氣濕潤清潔,室內不吸煙,不把有刺激氣味的物品放在室內.冬季用暖氣取暖時應註意室內不要太幹燥,可使用加濕器,或者在睡前放在暖氣上塊濕毛巾,以保持空氣濕潤.

5、戒煙酒

煙酒既可刺激咽喉又可使機體功能受損,應堅決戒除.少食煎炒和有刺激性的食物.

6、適量飲花茶

金銀花、野菊花、生甘草、玄參、麥門冬、胖大海等,用保溫杯開水泡代茶飲,每日不定時飲用.吳茱萸粉30克,醋調後外敷清泉穴,每日一次.青果常含口內慢嚼,徐徐咽其汁;梨連皮切片,青果3枚煎服,對咽炎均有一定的療效.

咽炎 J02.909 治疗

1.病因治療:

包括忌煙灑,防粉塵,處理鼻及鼻竇疾病恢復鼻呼吸,勸患者少作長談,少作清嗓動作,多做增強體質運動和多給維生素豐富食物或藥物.

2.局部治療:

(1)含片及含漱劑.

(2)塗藥助消炎和收斂.

(3)熏氣,超聲霧化吸入或多飲水.

(4)下頜角或咽弓和咽壁局部封閉療法.

(5)理療.

(6)增生淋巴組織處理方法有激光、冷凍、電凝、電烙或化學藥物燒灼,註意多個淋巴組織宜分期分批治療.

(7)幹燥性咽炎的咽部灌洗,塗藥和服增加咽部腺體分泌的碘化鉀藥物.

咽炎 J02.909 饮食

飲食保健

1、要堅決摒棄一些不良飲食習慣,戒煙、戒酒.不食刺激性食物,少食油炸、醃制食物;多吃一些新鮮的水果、蔬菜,多吃一些富含維生素的水果,如:獼猴桃、無花果等,西瓜則清熱、利咽、消渴是水果中的佳品.

2、還可以喝些對咽炎調理有幫助的中藥茶飲,比如說,采用多味滋陰增液、清熱化痰、潤喉利咽功效的中藥材配制而成的中藥材飲,對咽炎有很好的調理功效.

咽炎 J02.909 并发症

一:急性咽炎時,除咽痛外,還可出現發熱、怕冷、頭痛、周身酸痛、食欲差,大便幹、口幹渴等全身中毒反應.有細菌感染時,血液白細胞數升高.如果咽痛劇烈,影響吞咽,還會造成體內營養、代謝失調.如果治療不及時,或反復發作,可轉為慢性.

二:向下發展,可侵犯喉、氣管等下呼吸道,引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循環,則可引起全身並發癥,如急性腎炎、膿毒血癥、風濕病等,對身體危害極大.

三:導致咽部抵抗力下降,遇氣候冷、熱、幹、濕變化時,粘膜的加溫、加濕調節作用減弱,纖毛活動和分解吞噬功能不足,細菌和病毒容易在局部停留繁殖,成為慢性感染病灶.咽部的感染炎癥波及其它系統,可以並發慢性喉炎、腎炎、心臟病等.

四:患瞭慢性咽炎的人經常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話多、較長時間沒喝水,便覺咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息.若是幹燥或萎縮性咽炎,則咽幹明顯,講話和咽唾液也感費勁,需頻頻飲水濕潤,甚至夜間也需要起床喝幾次水.

五:表現為咽部異物感,常作吭喀和吞咽動作,希望能將異物排除,而這些無效的清嗓動作隻能加重原有的不適.於是病人懷疑自己咽部、喉嚨或食管裡長瞭腫瘤,造成很重的精神負擔和壓抑感.還有的人由於咽部粘膜增厚,影響呼吸的通暢因而睡眠打鼾.