結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑

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結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑百科

結節性紅斑(erythemanodosum)是發生於皮下脂肪的炎癥性疾病.本病急性起病,基本皮損為紅色結節和斑塊,多累及小腿伸側及大腿、前臂,經3~6周消退.

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結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑病因

病因和發病機制 病因未明.一般認為系細菌、病毒、真菌感染、結核或藥物等所致的血管遲發性過敏反應,亦可見於某些免疫異常性疾病(如結節病、潰瘍性結腸炎及白塞病等),瘤型麻風反應的結節性紅斑是一種免疫復合物性血管炎,因此結節性紅斑可被視為一種綜合征,或是一種對各種誘因的特異性反應.

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結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑症状

多累及青年或中年女性,好發於春秋季節.初始可有發熱、肌痛和關節酸痛,數天後雙脛前對稱發生疼痛性結節,表面皮膚逐漸發生紅色隆起,直徑約25px大小,有壓痛,結節可逐漸增多至每側數個至10餘個不等,少數可發生於大腿及上臂.皮損一般數周可自行消退,不破潰.部分患者結節持久不退,炎癥及疼痛較輕,持續1~2年亦不破潰,稱為慢性結節性紅斑或遷延性結節性紅斑.

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結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑检查

診斷和鑒別診斷 根據典型臨床表現、發病前有感染史或服用藥物史(磺胺類、避孕藥、溴及碘劑等),結合組織病理可確診.

應與硬紅斑及變應性皮膚血管炎等進行鑒別.

結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑预防

一旦患病,應註意臥床休息,抬高患肢尋找病因,積極祛除病因:避免勞累及過度緊張;忌食辛辣厚味,血腥發物等;切不可濫用藥物,最好選中藥治療,既可獲得良好療效,又能避免毒副作用;尤其反復發作的患者,更應堅持服用中藥,平時應註意避風寒,潮濕;冬季發作者應註意保暖;減少行走,尤其不宜久行,久立.

若病因明確應去除病因,如有扁桃體炎和上呼吸道感染時,應給予有效的抗生素控制感染,如能找到其他誘因,應一並去除,急性發作時,應臥床休息,抬高患肢.

結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑治疗

尋找並祛除病因是治療與防止復發的關鍵,如有鏈球菌等感染者應選用敏感抗生素.急性期應臥床休息.

可選用羥氯喹、沙利度胺等藥物.疼痛明顯者可用非激素類抗炎劑,重癥患者可口服潑尼松20~30mg/d,癥狀緩解後逐漸減量至停藥.

結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑饮食

結節性紅斑吃哪些食物對身體好:食用清淡性涼利濕之物,慎用辛辣、油膩之品.谷類大多甘平或偏涼,一般均可食用;其中,薏苡仁清熱利濕,綠豆、赤小豆清熱解毒,煮粥或煮湯飲用均可,攻邪而不傷正,補益而不戀邪.魚蝦性發,均不宜食用.

蔬菜水果除韭、蔥、辣椒等性熱之品外,一般均可食用;其中,馬齒覓、芹菜、慈姑、鮮藕等尤長於清熱解毒涼血.熱重傷津者,宜選用西瓜、梨、絲瓜、冬瓜、番茄等,或生食或擠汁,或煮湯代茶飲.

結節性紅斑 L52.X01 結節紅斑并发症

本病還可在某些疾病中作為一種伴發癥狀出現,如肉樣瘤,麻風,潰瘍性結腸炎,局限性腸炎,淋巴瘤,白血病,Behcet病,結締組織病等,EN的發病機制還不完全清楚,有人認為可能是機體對某些致病微生物抗原的一種遲發型過敏反應;也有人認為是一種免疫復合物疾病.

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