過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍百科

過敏性眼瞼皮膚炎最常見的為,它是一種由內外因素引起的具有明顯滲出或的皮膚炎癥反應,可為全身或面部濕疹的一部分,也可單獨眼瞼發病.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍病因

過敏性眼瞼皮膚炎的形成與脾胃功能失調密切相關.凡風熱外襲,或過食肥甘,濕熱內生,循經上攻胞瞼;或久病血虛,燥自內生,胞瞼失養,皆可發為該病.發病初期,胞瞼紅赤癢痛,覆有鱗屑,多屬風熱偏盛;患處濕爛水泡、膿泡較多者,多屬於濕熱偏盛;若是日久失治,陰血耗傷,皮膚幹燥脫屑,甚或皸裂,多屬血虛生風.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍症状

本病辨證以虛實為綱.發病初期,胞瞼紅赤癢痛,覆有鱗屑,多屬風熱偏盛;患處濕爛水泡、膿泡較多者,多屬濕熱偏盛;若日久失治,陰血耗傷,皮膚幹燥脫屑,甚或皸裂,多屬血虛生風.

1.風熱偏盛

證候:患處紅腫或膚色暗紅,覆有鱗屑,刺癢,灼痛,伴有發熱惡寒,咽喉癢痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數.

辨析:①辨證:以胞瞼紅赤癢痛,覆有鱗屑,舌尖紅苔薄黃,脈浮數為辨證要點.②病機:風熱外襲,上攻胞瞼,故紅赤癢痛;風熱襲表,衛氣被鬱,故發熱惡寒;咽喉為肺之門戶,風熱襲肺,故咽癢喉痛:舌尖紅苔薄黃,脈浮數,皆為風熱偏盛之征.

2.濕熱偏盛

證候:患部潮紅,濕爛流水,兼有水泡或膿泡,刺癢灼熱,伴有胸悶脘痞,食少便溏,舌紅苔黃膩,脈滑數.

辨析:①辨證:以患處濕爛,水泡、膿泡較多,舌紅苔黃膩,脈滑數為辨證要點.②病機:濕熱上犯胞瞼,熱勝肉腐成膿,濕盛潰爛流水,故水泡,膿泡較多;濕熱蘊脾,脾失健運,故脘痞,食少.舌紅苔黃膩,脈滑數皆為濕熱內盛之征.

3.血虛生風證候:病程日久,皮膚幹燥脫屑,或水泡消後皮膚皸裂,伴有頭暈目眩,面色無華,舌淡苔白,脈細:

辨析:①辨證:以皮膚幹燥脫屑或皸裂,舌淡脈細為辨證要點.②病機:久病傷及陰血,血虛生風,肌膚失養故幹燥脫屑皸裂;血虛不能上濡頭目,故頭暈目眩,面色無華;舌淡脈細皆為血虛之征.

西醫診斷標準1.藥物過敏、昆蟲叮咬、油漆接觸及食物過敏史.

2.眼瞼瘙癢,燒灼感.

3.眼瞼皮膚紅腫,紅斑,丘疹.水泡滲出結痂及鱗屑.

4.嗜酸性細胞增多.

5.慢性期皮膚粗糙或肥厚.

具備第1～4項即可診斷.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍检查

慢性者自覺癥狀較輕,可反復發作,濕疹長期不愈,皮膚粗糙變厚,呈磷屑樣外觀.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍预防

本病是一種過敏反應性皮膚病.治療上,首先要去除病因,初起可用鹽水濕敷,滲出較多的可外塗5%爐甘石油劑,口服抗過敏藥物,如組織胺類或鈣劑.同時結合中醫辨證治療,若風熱偏盛,可用消風散加減;若濕熱重,可用三仁湯加減;若日久血虛生風,可用四物湯加減.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍治疗

1.去除病因:首先應去除病因.停用刺激物,除去刺激源並加以適當治療.對於慢性淚囊炎患者待炎癥消退後應盡早手術治療.

2.應用收斂劑:滲液較多者應用3%硼酸液濕敷,一般濕疹可用爐甘石洗劑,病變靜止已幹燥者可使用氧化鋅糊劑或四環素可的松眼膏塗抹.

3.抗過敏藥及維生素類藥物應用:補充維生素C,口服或靜脈補充均可.同時口服一些抗過敏藥如息斯敏、苯海拉明、撲爾敏等,或靜脈註射葡萄糖酸鈣.

4.抗生素應用:在局部治療的同時應註意抗感染治療,特別有繼發感染者更應引起重視.可口服螺旋黴素片、復方新諾明片、頭孢氨芐片等.重者肌註或靜脈滴註青黴素.

5.物理療法:滲出明顯者可應用超短波、氦氖激光、紅外線燈等物理療法,改善血循環,除去滲出,使創面幹燥,有利痂皮形成,縮短愈合期限.

本病多由風濕熱邪所致,治療應疏風、清熱、利濕,病變後期,陰血內耗,虛風內生,又當養血疏風潤燥.同時,還可應用有關外治法,以提高療效.

(一)辨證選方

1.風熱偏盛:

治法:疏風清熱.

方藥:消風散(《醫宗金鑒》)加減.荊芥10g,防風10g,蟬蛻10g,當歸10g,生地15g,蒼術10g,冬桑葉15g,菊花10g,僵蠶10g,刺蒺藜25g.

2.濕熱偏盛

治法:清熱利濕.

方藥:三仁湯加減.薏苡仁30g,杏仁10g,白蔻10g,黃芩10g,滑石15g,萆粟25g,茵陳10g,梔子10g,赤芍10g,蒲公英25g.癢甚加蟬蛻、僵蠶、蛇蛻;濕重者加蒼術、地膚子、白鮮皮.

3.血虛生風

治法:養血祛風潤燥.

方藥:四物湯加減.熟地10g,當歸10g,白芍12g,僵蠶12g,防風10g,玄參10g,天花粉15g.

(二)其他療法

1.熏洗療法

(1)防風、大飛揚、千裡光、野菊花、桉樹葉、蒲公英等選用3～4味,煎水洗患處,每日一次.

(2)黃柏10g,艾葉6g,陳茶葉10g.煎水洗患處,每日2～3次.用於脾胃濕熱,滲水較多者.

(3)荊芥、防風、苦參、地骨皮、白蒺藜、黃柏、薄荷適量.水煎後過濾,熏洗患處,每日2～3次,每劑可洗2天.用於本病各型.

(4)苦參、黃柏、千裡光、白鮮皮各10g,蒼術、川椒各6g,煎水,再加玄明粉4g溶化,熏洗患處.用於血虛生風證.

2.外塗療法

(1)真明亮全蠍3g,乳香3g,覆盆子3g,密陀僧3g.共研細未,搽之即愈.用於本病初期.

(2)濕疹油膏:煅爐甘石15g,生黃柏15g,蛤粉15g,煅石膏15g,輕粉6g,上藥研細未,調豬油外塗.適用於濕熱偏盛證.

(3)三黃洗劑:大黃、黃芩、黃柏、苦參各等量.共研細未,以上藥粉10g,加蒸餾水100m1,醫用石碳酸1m1,調和外搽.用於濕熱偏重,滲水較多者.

(4)鮮銅綠9g研未,以生蜜濃調,塗粗碗內,用艾葉燒,將碗覆蓋在艾煙上熏之,熏至銅綠焦黑為度,取起冷定,以人乳調勻,飯上蒸過,擦之,諸藥不效者,用此如神,百無一失.

3.外敷療法

(1)用滑石粉或精制爐甘石粉外敷.適用於濕熱內盛證.

(2)用絲瓜絡煅燒存性,研成細未,加白酒、麻油適量,調成漿糊狀,冷敷局部,糊劑幹燥後,再重新塗上,至痊愈為止.

4.穴位註射:用維生素B1,穴位註射於第四頸椎旁開5分處.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍饮食

過敏性眼瞼皮膚炎的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

1、取薏苡仁24克,荸薺10個,水煎2次,取頭、二汁、每日2次,頭、二汁分開服,相隔3小時.

2、可用象牙絲5克,獨腳金10克,薏苡仁30克,瘦肉50克煮湯,飲湯吃肉.

過敏性眼瞼皮膚炎飲食宜忌

宜

飲食上多食有補益脾胃、清熱利濕作用的食物,如薏苡仁、馬藍頭、綠豆、荸薺、馬齒莧、冬瓜、苦瓜、絲瓜、百合、扁豆等.

忌

1、不要吃熱性及有刺激性的食物與"發食",如雞肉、豬頭肉、羊肉、狗肉、魚蝦、蔥、薑、蒜、辣椒、韭菜等,因為這些食物厚味,易上火,具有刺激性,於本病不利.

2、忌煙酒.

過敏性眼瞼皮膚炎 風赤瘡痍并发症

1.眼瞼皮膚有接觸某些藥物或化妝品的病史,如磺胺、汞劑、碘劑等.慢性淚囊炎、卡他性結膜炎的淚液、分泌物長期刺激皮膚或過敏體質的兒童患者也可罹患此病.

2.急性者初起時瞼皮膚腫脹充血類似丹毒,繼而發生疤疹,破潰後留有薄痂.如繼發感染則可有膿痂或潰瘍.感染擴散則並發結膜炎、角膜炎等,自覺癥狀多為刺癢、灼熱、局部緊張不適、流淚等.