溫虐

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溫虐百科

溫虐是瘧疾的一種.臨床以先熱後寒(或無寒但熱)為主證.又有風傷衛瘧、陽明癉瘧等名稱.

溫虐

溫虐病因

溫瘧由冬令感受風寒,伏藏於骨髓之中,至春不發,交夏陽氣大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪與汗並出,此邪藏於腎,自內而達於外.陰虛而陽盛,陽盛則熱.衰則其氣復入,入則陽虛,陽虛生外寒.

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溫虐症状

臨床以先熱後寒(或無寒但熱)為主證.先熱後寒,其脈陽浮陰弱,或汗多,或汗少,口渴喜涼、舌紅.

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溫虐检查

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溫虐预防

1.患瞭溫虐,應及時治療,常用藥物有氯喹和伯喹.其中氯喹能殺滅血液中的瘧原蟲,伯喹能殺滅肝臟中的瘧原蟲和血中配子體.服用方法是二藥合用,連服8天.為瞭防止復發,第二年春天,還須進行休止期治療,以達到根治.此外,亦可以用藥物來預防瘧疾.目前常用來預防瘧疾的藥物有乙胺嘧啶等,一般每星期吃藥一次就可以達到預防的目的,但是需要經常服用.

2.除瞭藥物預防外,關鍵是要做好防蚊、滅蚊.應清除垃圾、雜草、填平污水坑；宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺時放下蚊帳；可噴灑DDV、滅蚊靈,也可點蚊香、滅蚊片及艾蒿等.若適當口服些維生素B1片,也能收到防治的良好效果.個人防護亦很重要,在傍晚時開始穿長袖衣褲,裸露部分塗敷驅避劑,睡覺時應註意避免身體緊貼蚊帳.

3.由於溫虐的傳染來源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人,故要積極治療瘧疾病人和帶蟲的人.尤其是帶蟲的人,這種人因為沒有癥狀所以不容易被發現,往往在普查中才能發現,但是他們在傳播瘧疾方面卻能起很大作用.

溫虐治疗

1.骨節疼煩,時嘔,其脈如平,但熱不寒,名曰溫瘧,白虎加桂枝湯主之.

陰氣先傷,陽氣獨發,故但熱不寒,令人消爍肌肉,與伏暑相似,亦溫病之類也.彼此實足以相混,故附於此,可以參觀而並見.治以白虎加桂枝湯者,以白虎保肺清金,峻瀉陽明獨勝之熱,使不消爍肌肉,單以桂枝一味,領邪外出,作向導之官,得熱因熱用之妙.經雲∶“奇治之不治,則偶治之,偶治之不治,則求其屬以衰之”,是也,又謂之復方.

白虎加桂枝湯方(辛涼苦甘復辛溫法)

知母(六錢)生石膏(一兩六錢)粳米(一合)桂枝木(三錢)炙甘草(二錢)

水八碗,煮取三碗.先服一碗,得汗為知,不知再服,知後仍服一劑,中病即已.

2.但熱不寒,或微寒多熱,舌幹口渴,此乃陰氣先傷,陽氣獨發,名曰癉瘧,五汁飲主之.

仲景於癉瘧條下,謂以飲食消息之,並未出方,調如是重病而不用藥,特出飲食二字,重胃氣可知.陽明於臟象為陽土,於氣運為燥金,病系陰傷陽獨,法當救陰何疑.重胃氣,法當救胃陰何疑.制陽土燥金之偏勝,配孤陽之獨亢,非甘寒柔潤而何!此喻氏甘寒之論,其超卓無比倫也.葉氏宗之,後世學人,咸當宗之矣.

五汁飲(方見前)〔加減法〕此甘寒救胃陰之方也.欲清表熱.則加竹葉、連翹；欲瀉陽明獨勝之熱,而保肺之化源,則加知母；欲救陰血,則加生地、元參；欲宣肺氣,則加杏仁；欲行三焦開邪出路,則加滑石.

3.舌白渴飲,咳嗽頻仍,寒從背起,伏暑所致,名曰肺瘧,杏仁湯主之.

肺瘧,瘧之至淺者.肺瘧雖雲易解,稍緩則深,最忌用治瘧印板俗例之小柴胡湯,蓋肺去少陽半表半裡之界尚遠,不得引邪深入也,故以杏仁湯輕宣肺氣,無使邪聚則愈.

杏仁湯方(苦辛寒法)杏仁(三錢)黃芩(一錢五分)連翹(一錢五分)滑石(三錢)桑葉(一錢五分)茯苓塊(三錢)白蔻皮(八分)梨皮(二錢)水三杯,煮取二杯,日再服.

4.熱多昏狂,譫語煩渴,舌赤中黃,脈弱而數,名曰心瘧,加減銀翹散主之；兼穢,舌濁口氣重者,安宮牛黃丸主之.

心瘧者,心不受邪,受邪則死,瘧邪始受在肺,逆傳心包絡.其受之淺者,以加減銀翹散清肺與膈中之熱,領邪出衛；其受之重其,邪閉心包之竅,則有閉脫之危,故以牛黃丸,清宮城而安君主也.

加減銀翹散方(辛涼兼芳香法)連翹(十分)銀花(八分)元參(五分)麥冬(五分,不去心)犀角(五分)竹葉(三分)

共為粗末,每服五錢,煎成去渣,點荷葉汁二、三茶匙.日三服.

溫虐饮食

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溫虐并发症

骨節疼煩,嘔吐,舌幹口渴,咳嗽等癥.