腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥百科

腭咽閉合不全是由軟腭或咽壁病變使腭咽不能正常閉合而出現的發音和吞咽障礙.

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腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥病因

病因:

軟腭病變如軟腭麻痹使軟腭不能向上向後運動與咽後壁相接觸;腭裂修補術後20%～40%的患者遺有閉合不全;軟腭缺損及疤痕攣縮,腫瘤破壞或手術切除一部分軟腭,外傷,結核,潰瘍,非特異性炎癥等使軟腭疤痕攣縮而發生本病,咽後壁病變如咽縮肌癱瘓,增殖體手術後,咽壁腫瘤,炎性病變使咽壁破壞,不能向前收縮縮小咽腔導致本病.

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腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥症状

腭咽閉合不全的癥狀:

耳悶軟腭有疤痕聽力下降吞咽障礙發音障礙

發音時腭咽不能關閉致開放性鼻音,發音不清,語言障礙,吞咽時食物可返流入鼻腔,以流質明顯,由於咽鼓管不能正常開放,可有耳悶,阻塞感,聽力下降等,查體可見軟腭有疤痕,缺損等體征,發“啊"音時,軟腭與咽後壁不能閉合.

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腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥检查

腭咽閉合不全檢查項目:

耳鼻咽喉CT檢查纖維鼻咽鏡吞咽試驗鼻咽部MRI檢查

查體可見軟腭有疤痕,缺損等體征,發“啊"音時,軟腭與咽後壁不能閉合.

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥预防

註意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助.忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等.

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥治疗

尋找病因進行相應的治療.軟腭活動訓練、語言訓練可增加軟腭的運動,對輕癥患者有效.疤痕明顯或缺失較多,癥狀嚴重者可手術治療,如軟腭延長術、咽壁成形術、腭咽成形術等.咽壁成形術對於不太嚴重的病例,可在咽後壁做橫行切開,,鈍性分離,然後進行縱行縫合.對於較嚴重的病例可在咽後壁肌肉下層填入筋膜、軟骨、骨、塑料等物質墊高咽壁,可引起較好的效果.腭咽環紮術為口腔科修復腭裂的一種方法,腭咽部環紮可處長軟腭、縮小咽腔.①手術時在軟腭與磨牙之間做一松弛切口,用剝離器自一側松弛切口後部,在咽側壁沿咽上縮肌環形纖維水平,在咽上縮肌深面,向咽側壁做潛行分離,直至咽後壁正中線處,用帶7號線的環紮針(穿線器)自松弛切口後部沿分離好的隧道,穿至咽後正中,將環紮線的一端引出.②再用同樣的方法分離另一側隧道至咽後壁正中穿孔處,並將環紮線向另一側引出.亦可在兩側分離好隧道後,自一側松弛切口向另一側倯弛切口一次性穿送環紮線.這樣環紮線在咽後壁形成半環形.③將環紮線的一頭穿入一大圓針,自一側松弛切口,相當於軟硬腭交界處的腭腱膜水平,腭大血管的後方,在軟腭肌肉的深層內穿至中線,再穿至對側,於對側松弛切口內穿出.然後將環紮線打結,使鼻咽腔呈環形縮小至1cm左右.

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥饮食

根據不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準.

腭咽閉合不全 腭咽閉合不全癥并发症

吞咽時食物可返流入鼻腔,以流質明顯,由於咽鼓管不能正常開放,可有耳悶,阻塞感,聽力下降等.