先天性冠狀動脈瘤 Q24.552

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 百科

先天性冠狀動脈瘤會診比較罕見.Paekard首次報道該病.它可發生於嬰兒甚至成人.先天性冠狀動脈瘤僅占冠狀動脈瘤的15%,開的其他原因點評包括動脈粥樣硬化、真菌或梅毒感染、風濕病和黏膜皮下淋巴結綜合征(川崎病)等.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 病因

先天性冠狀動脈瘤一旦破裂,可導致心包填塞和心肌缺血、梗死.動脈瘤若破入心包,可突發心包填塞而死亡;破入心腔或靜脈竇,其病理生理變化類似於冠狀動脈痰,可並發充血性心力衰竭.此外血管內壁不規則可導致動脈瘤內血栓形成.血栓脫落、栓塞造成心肌缺血,除此之外,心肌缺血還與冠狀動脈瘤的“竊血現象"有關,即舒張期冠脈血流進入動脈瘤,收縮期血液又返回到冠狀動脈,造成遠端心肌供血減少.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 症状

先天性冠狀動脈瘤患者兒童如無並發癥,大多無癥狀.常見並發癥包括血栓或栓塞所致的心肌缺血、梗死及動脈瘤破裂,個別病人可有收縮期或舒張期雜音.X線偶見心影上瘤樣凸起和動脈瘤壁鈣化.心臟超聲和多普勒檢查對診斷有幫助.選擇性冠狀動脈造影具有明確診斷和指導治療的意義.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 检查

X線偶見心影上瘤樣凸起和動脈瘤壁鈣化.心臟超聲和多普勒檢查對診斷有幫助.選擇性冠狀動脈造影具有明確診斷和指導治療的意義.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 预防

保持樂觀積極的心態,養成健康良好的生活習慣,學會緩解壓力一定程度上可以降低腦動脈瘤破裂的發病幾率.如患者出現突發劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、意識障礙等癥狀,應當盡量保持患者的呼吸道通暢,並迅速送到醫院救治.DSA(數字減影血管造影)是確診腦動脈瘤的“金標準",磁共振檢查也可以查出病變情況,根據腦動脈瘤發生部位的不同,可以選擇介入治療或者動脈瘤頸夾閉外科手術,而且是發現越早治療效果越好.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 治疗

1、手術適應證:一般認為,先天性冠狀動脈瘤具有出現嚴重並發癥的不可能,故一經確診,應積極手術治療.

2、手術方法:應根據情況采用動脈瘤切除、大隱靜脈植入術或冠狀動脈旁路移植術.前者是在體外循環下切除瘤體,用自體大隱靜脈倒置吻合於冠狀動脈的近側端和遠側端,以重建冠狀動脈.後者是在主動脈起始部與瘤體遠端做大隱靜脈旁路移植,同時於吻合口近端結紮冠狀動脈,以防止瘤體內血栓脫落造成栓塞.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 饮食

1.保持樂觀積極的心態,養成健康良好的生活習慣,學會緩解壓力一定程度上可以降低腦動脈瘤破裂的發病幾率.

2.飲食要合理.

先天性冠狀動脈瘤 Q24.552 并发症

常見並發癥包括血栓或栓塞所致的心肌缺血、梗死及動脈瘤破裂,個別病人可有收縮期或舒張期雜音.