鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum百科

鼻中隔膿腫(abscessoftheseptum)即鼻中隔粘軟骨膜或粘骨膜下積膿,是一較嚴重的鼻內感染.如不及時診斷和治療,可產生嚴重後果.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum病因

一、病因

1、鼻外傷或鼻中隔手術後發生的鼻中隔血腫未及時處理,而造成的繼發感染.這是最常見的原因.

2、鄰近組織感染波及鼻中隔,如切牙牙根感染,鼻小柱或鼻前庭癤腫等.

3、偶可繼發於某些急性傳染病,如流行性感冒、猩紅熱等.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum症状

一、癥狀

凡鼻中隔對稱性腫脹,局部疼痛明顯,伴有鼻梁和鼻尖紅腫疼痛者,皆應仔細檢查,經穿刺腫脹部位抽吸有膿即可確診.

1、局部癥狀與鼻中隔血腫相似,患者雙側鼻塞,滴用麻黃素生理鹽水無效.鼻梁和鼻尖紅腫疼痛,並伴有觸痛.鼻中隔雙側對稱性腫脹,質軟,有波動,且觸痛明顯.膿腫自行穿破者可能有膿血流出.

2、全身癥狀寒戰、發熱、周身不適,並有頭痛.

鼻中隔膿腫如不及時處理,可使中隔軟骨受壓,血液供給障礙,導致軟骨壞死,表現為塌鼻,鼻中隔穿孔.感染也可向顱內蔓延而導致顱內並發癥.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum检查

1.一般病例檢查專案以檢查框限“A”為主.

2.病情較重疑有並發癥者檢專案可包括“A”,“B”及“C”.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum预防

1、改掉隨便挖鼻的習慣.

2、對鼻中隔血腫,鼻中隔潰瘍等病,需精心治療,不能延誤拖延.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum治疗

一、西醫

診斷確立後,應盡快引流,以防感染致軟骨壞死、吸收,最終形成鼻梁塌陷.

1、切開引流:鼻中隔粘膜表面用1%地卡因棉片麻醉,在鼻中隔前下方切開粘骨膜,清除壞死軟骨.必要時在對側粘膜另一平面做第二切口,以利引流.

2、膿腔用抗生素生理鹽水沖洗後放置橡皮引流條2天,如有出血則鼻腔填塞.

3、大量廣譜抗生素控制感染.切開膿腫的當時行膿液培養及藥物敏感試驗,根據試驗結果,針對性用藥.

4、積極治療鼻周鄰近組織的炎癥,消除病因.有並發癥者需進行治療.

預後:預後效果良好.發熱,疼痛及鼻阻消失,膿腔消退.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum饮食

術後飲食:

一、患者多吃以下食物:

1、多吃含維生素C及維生素A的食物:菠菜、大白菜、小白菜、白蘿卜等.

2、生薑、蒜、韭菜、香菜等暖性食物.

3、糯米、山藥、大棗、蓮子、意仁、紅糖和桂圓等.

二、患者禁絕以下食物:

1、牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、蕃茄、小麥.

2、冷飲:過冷食物會降低免疫力,並造成呼吸道過敏.

3、剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道黏膜.

4、特殊處理或加工精制的食物.

5、人工色素:特別是黃色五號色素.

鼻中隔膿腫 J34.011 abscessoftheseptum并发症

鼻中隔膿腫時間長,張力大時使鼻中隔軟骨受壓及發生血循環障礙而壞死,因而可後遺鼻中隔穿孔及鞍鼻畸形,膿腫如治療或引流不及時,感染可向顱內蔓延產生嚴重的顱內並發病.

嚴重者可並發膿毒血癥,海綿竇血栓,腦膜炎和腦膿腫等顱內並發癥.