血厥

血厥

血厥百科

血厥是寒凝血滯而厥.傷寒有手足厥寒,脈細欲絕,用當歸四逆湯例,,本證隻是手足厥冷、脈形細小兩癥,它既不同於陽微陰盛的四逆湯證的寒厥,亦不同於熱深厥深的白虎湯證之熱厥,而是屬於血虛寒滯作厥.其辨證要點是,脈細欲絕,細為血少,由於血虛寒滯,不能榮於脈中,四肢失於血的溫養,故手足厥寒.臨床常見的凍瘡、脫疽、痛經,屬於本證范圍.實踐證明,凡此類病者,又多平素血虛,復感外寒之邪,氣血被寒邪所遏,血行不暢而罹患本病.

血厥

血厥病因

血厥指因情緒緊張、恐懼,或因創傷劇痛,或為年老體弱,或在突然改變體位等情況下,導致一時氣機紊亂,脈絡弛緩,清陽不升,腦失血養.以突然昏倒,面白肢厥,神識不清等為主要表現的厥、脫類疾病.

血厥

血厥症状

1.多見於青少年女性,或年老體弱者,或對頸部壓迫有特殊敏感的男性.少數患者有傢族史.

2.具有恐懼緊張等精神刺激因素,如突見出血、傷殘、手術,或暈針,或為劇烈疼痛,或處悶熱、通氣不良環境.或因突然改變體位,或為突然轉頭或衣領過緊、頸部受壓等情況下突然發生.

3.暈厥多在站立時發生,往往先有乏力、眩暈、眼前發黑、胸悶、心悸、耳鳴、搖晃、惡心等前驅癥狀.發作時面色蒼白,四肢厥冷,出冷汗,站立不穩甚至昏倒,可有不同程度的意識喪失,歷時約數分鐘,無大小便失禁.

4.病人平臥後,癥狀可迅速好轉.發作後僅感疲倦乏力,不留後遺癥.

5.發作時血壓可短暫下降(收縮壓下降,舒張壓正常或略低).除體弱者可有低血壓外,一般無陽性體征,實驗室檢查亦無特殊異常發現

血厥

血厥检查

血壓,體溫測量,意識狀態,脈搏,呼吸動度.

血厥预防

本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵

血厥治疗

(一)實證

[治法]活血順氣.

[方藥]

主方通瘀煎(張介賓《景嶽全書》)加減

處方:當歸尾12克,紅花12克,山楂15克,烏藥12克,青皮12克,木香9克,香附10克,鉤藤15克,珍珠母30克.水煎服.

(二)虛證

[治法]補養氣血.

[方藥]

1.主方人參養營湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減

處方:人參12克(另燉),黃芪30克,當歸10克,熟地黃15克,白芍12克,五味子9克.水煎服.

汗出肢冷、呼吸微弱者,可加熟附子12克、幹薑10克.

2.中成藥參麥註射液(或生脈註射液),用20毫升加入25%葡萄糖液20毫升中靜註,隔10～15分鐘1次,連續3～5次.或以50-100毫升加入5%葡萄糖液或鹽水250～500毫升中靜滴,直至病情好轉為止.

血厥饮食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

血厥并发症

突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,面赤唇紫.舌質暗紅,脈沉弦.或突然昏厥,面色蒼白,口唇無華,四肢震顫,目陷口張,自汗肢冷,呼吸微弱.舌質淡,脈沉細數.