外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病

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外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀,但也可發生於外陰完全正常者,一般多見於中年婦女,當瘙癢加重時,患者多坐臥不安,以致影響生活和工作.

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外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病病因

特殊感染和不良衛生習慣(65%):

黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因,虱子,疥瘡也可導致發癢,蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發作.不註意外陰局部清潔,皮脂,汗液,月經,陰道內分泌物,甚至尿,糞浸漬,長期刺激外陰可引起瘙癢:經期用橡皮或塑料月經帶,平時穿著不透氣的化學纖維內褲均可因濕熱鬱積而誘發瘙痊.

全身性原因(10%):

(一)糖尿病由於糖尿對外陰皮膚的刺激,特別是伴發黴菌性外陰炎時,外陰瘙癢特別嚴重,不少患者都是先因外陰部瘙癢和發紅而就醫,經過進一步檢查才確診為糖尿病的.(二)黃疸,維生素A,B缺乏,貧血,白血病等慢性病患者出現外陰癢時,常為全身搔癢的一部分.(三)妊娠期和經前期外陰部充血偶可導致外陰瘙癢不適.(四)不明原因外陰瘙癢部分患者外陰瘙癢十分嚴重,但找不到明顯的全身或局部原因,目前有人認為可能與精神或心理方面因素有關.

其他(10%):

1.慢性外陰營養不良以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發白.

2.藥物過敏或化學晶刺激肥皂,避孕套,新潔而滅,紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎,出現瘙癢癥狀.

3.其他皮膚病變,擦傷,尋常疣,皰疹,濕疹,腫瘤均可引起外陰刺癢.

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外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病症状

外陰瘙癢多位於陰蒂,小陰唇.也可波及大陰唇,會陰甚至肛周等皮損區.常系陣發性發作,也可為持續性的,一般夜間加劇,無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育年齡或絕經後婦女,多波及整個外陰部,但也可能僅局限於某部或單側外陰,雖然瘙癢十分嚴重,甚至難以忍受,但局部皮膚和粘膜外觀正常,或僅有因搔抓過度而出現的抓痕.

診斷時詳細詢問病史及治療經過,仔細進行全身檢查和局部檢查,必要時作陰道分泌物的培養,藥敏試驗或局部的病理學檢查.

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外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病检查

一、檢查

診斷時應詳細詢問發病經過,仔細進行局部和全身檢查,必要時作陰道分泌物的培養、藥敏試驗或局部的病理學檢查.

二、鑒別

繼發性皮損可以與濕疹、神經性皮炎、股癬相混淆,而且本病還需與蕁麻疹、濕疹、藥疹、蟲咬皮炎、虱病、疥瘡等鑒別,但是詳細詢問病史一般不難鑒別.

外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病预防

肛門,陰唇,陰囊三處的瘙癢統稱為外陰瘙癢,導致外陰瘙癢的病原很多,如蟯蟲,滴蟲,疥蟲,真菌和細菌等,若病因明確,此病不難治愈,但是,目前更多的外陰瘙癢與這些微生物無關,而是因物理,化學等因素長期刺激形成的慢性皮炎或濕疹.

錯誤做法一:

有些人誤以為外陰是污濁之地,每晚都用肥皂,熱水,鹽水,清潔液或消毒水燙洗,他們還說燙洗之後很舒服,其實,外陰並不比口鼻更臟,過分的清潔,消毒,“圖舒服",反而會使外陰的菌群失調,局部發炎,使瘙癢更重,甚至引起肛周炎,膀胱炎,逆行性腎盂腎炎等.

錯誤做法二:

對於外陰瘙癢,有的醫生不但不勸患者停止燙洗,反而建議其燙洗後外塗含有“松"類激素的藥物,結果是臨時有效,停後更癢,越治越頑固,甚至多年不愈.

專傢支招:

要想治愈頑固的外陰瘙癢,首先要停止各種燙洗措施,其次要停用一切含“松"的藥物,停藥之初可能更癢,這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰,每3分鐘清洗毛巾一次,不使其變熱,持續冷敷,直到不癢,再癢再敷,不塗任何藥物,終可痊愈.

溫馨提醒:

平日大小便或性交之後,隻用冷水沖洗外陰即可,但勿將水沖入肛門或陰道內,以免影響機體組織的自潔作用.

應對外陰瘙癢的8大註意事項:

1、註意經期衛生,行經期間勤換月經墊,勤清洗.

2、保持外陰清潔幹燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗.

3、忌亂用,濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦.

4、忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等及易引起過敏的藥物.

5、不穿緊身兜襠褲,內褲更須寬松,透氣,並以棉制品為宜.

6、局部如有破損,感染,可用l∶5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末,使呈淡紅色即可,不可過濃)浸洗,每日2次,每次20～30分鐘,最好看過醫生後遵醫囑.

7、就醫檢查是否有黴菌或滴蟲,如有應及時治療,而不要自己應用“止癢水"治療.

8、久治不愈者應作血糖檢查.

如果瘙癢癥狀嚴重,且伴有白帶異常,腹痛等其它癥狀,就很有可能是炎癥感染,需及時去醫院婦科進行相關檢查,針對性治療.

防治外陰瘙癢的衣食住行:

衣:內衣和內褲要保持清潔,內衣應柔軟松寬,以棉織品為好,應避免將化纖服裝貼身穿.

食:註意調整胃腸功能,以清淡,富含維生素的新鮮蔬菜和豆制品為佳;禁忌煙,酒,辣椒,濃茶,咖啡等刺激性食品;保持大便通暢.

住:將室內溫度調為16℃～20℃,相對濕度為30%～40%,當相對濕度低於20%時,室內空氣過於幹燥,塵土等致敏物質容易飛揚,因此應在地上灑水,有條件者可啟用加濕器.

行:皮膚敏感者不僅應適當減少活動,還要註意洗澡不宜過勤,水溫不宜過高,否則皮膚表面的皮脂就會被洗掉,使皮膚更為幹燥而易於瘙癢,沐浴後可在體表塗搽些30%～50%甘油,另外,發生瘙癢別亂撓,以防表皮細胞發生增殖性變化,變得粗糙,肥厚,其結果是越撓越癢,形成惡性循環.

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一般冶療

註意經期衛生,保持外陰清潔幹燥,切忌搔抓,,不要用熱水洗燙,忌用肥皂,有感染時可用高錳酸鉀溶液坐浴,但嚴禁局部擦洗,衣著特別是內褲要寬適透氣,忌酒及辛辣或過敏食物.

病因治療消除引起瘙癢的局部或全身性因素,如滴蟲,黴菌感染或糖尿病等

對癥治療

(1)外用藥急性炎癥時可用1%雷鎖辛加1箔,利凡諾溶液,或30%硼酸液濕敷,洗後局部塗擦40%氧化鋅油膏;慢性瘙癢可用皮質激素軟膏或2%苯海拉明軟膏塗擦.

(2)內服藥癥狀嚴重時可口服撲爾敏4mSt苯海拉明25mg或異丙嚎25ml以兼收鎮靜和脫敏之效.

外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病饮食

宜

1.多吃一些含蛋白質和糖類豐富的食物.例如:牛奶、豆漿、蛋類、肉類等.

2.多飲水,多吃新鮮的水果和蔬菜.如蘋果、梨、香蕉、草莓、獼猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海帶等.

3、宜涼血解毒食物.綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等.

忌

1.禁食發物.如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等,食後會加重陰部的瘙癢和炎癥.

2.盡量少吃辛辣、刺激的食物.例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香.

3.避免吃油炸、油膩的食物.如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會增加白帶的分泌量,不利於病情的治療.

4.戒煙戒酒.煙酒刺激性很強,會加重炎癥.

外陰瘙癢 外陰瘙癢癥 外陰瘙癢病并发症

合並感染.