大腸息肉 直腸息肉
大腸息肉 直腸息肉百科
大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物的總稱,包括腫瘤性贅生物和非腫瘤性贅生物,前者是癌前期病變,與癌發生關系密切,後者與癌發生關系較少.這兩種息肉在臨床上並不容易區分,常以息肉作為初步診斷,待病理學確診後再進一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉並不說明息肉的病理性質,通常臨床所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統稱為腺瘤.
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大腸息肉 直腸息肉病因
病因(75%):
此病可能是傢族遺傳或者炎性增生,再加上其他環境及飲食的等相關因素所引起.具體病因尚不明確.
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大腸息肉 直腸息肉症状
大腸息肉臨床癥狀常不明顯,即使出現某些消化道癥狀,如腹脹、腹瀉、便秘等,也因較輕微和不典型而被人忽視.一般多以便血、大便帶血、黏液血便來就診,常誤診為痔瘡等肛門疾患或痢疾而延誤其必要的檢查.
大腸息肉 直腸息肉
大腸息肉 直腸息肉检查
1.X線鋇餐灌腸雖能通過鋇劑的充盈缺損敏感地發現大腸息肉,但對病變常常不能正確分類和定性.
2.內鏡檢查發現的息肉均須作活組織檢查,以瞭解息肉的性質、類型以及有無癌變等.小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除後送驗,大的或廣基的息肉則往往隻能行鉗取活檢.是發現和確診大腸息肉的最重要手段.
3.由於同一腺瘤中,不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一,所以鉗取活檢處病變並不能完全代表全貌.活檢處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變.因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤,仔細地切片檢查後方能肯定.鉗取活檢病理結果可供參考,但並非最後結論.
大腸息肉 直腸息肉预防
本病無有效預防措施,可盡量減少環境及飲食因素的刺激.
大腸息肉 直腸息肉治疗
大腸息肉的處理原則是發現息肉即行摘除.目前摘除息肉的方法主要是內鏡下行各種摘除法.根據息肉的形態、大小、數量及蒂的有無、長短粗細而分別采用:
①高頻電凝圈套切除法:主要用於有蒂息肉;
②高頻電凝灼除法:主要用於多發半球狀小息肉;
③高頻電凝熱活檢鉗法:目前很少應用,主要被②④法取代;
④活檢鉗除法:主要用於單發或少數球狀小息肉,簡便易行,又可取活組織病理檢查;
⑤激光氣化法和微波透熱法:適於無需留組織學標本者;
⑥粘膜剝離嵌除法:主要用於扁平息肉或早期癌患者;
⑦“密接”摘除法:主要用於長蒂大息肉,難以懸於腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法;
⑧分期批摘除法:主要用於10~20顆以上息肉患者無法一次切除者;
⑨內鏡、外科手術聯合治療法:主要用於息肉病患者,即將息肉稀疏區以手術切除,這樣即可達到治療目的,又可維持大腸正常功能.
大腸息肉 直腸息肉饮食
患者應吃些中堿性食品:蘿卜幹、香蕉、橘子、番瓜、草莓、大豆、紅蘿卜、蕃茄、蛋白、梅幹、檸檬、菠菜等.弱堿性食品:蘋果、甘藍菜、洋蔥、紅豆、蘿卜、豆腐等.強堿性食品:茶葉、海帶芽、恰瑪古、葡萄、海帶,檸檬等.
大腸息肉 直腸息肉并发症
一些患者可有長期便血或貧血.
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