兒童蕁麻疹
兒童蕁麻疹百科
兒童蕁麻疹多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染.因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶制品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑.隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因.學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因.
兒童蕁麻疹
兒童蕁麻疹病因
其常見病因是食物,以蛋白食物為主,因為蛋白質在消化之前,以腖或多肽形式被吸收引起.嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉松、魚松、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因.學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因.
其次是藥物,以疫苗引起的多見.還有就是感染:兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素.
兒童蕁麻疹
兒童蕁麻疹症状
主要以瘙癢、風團,紅斑,丘皰疹為主.
兒童蕁麻疹
兒童蕁麻疹检查
診斷及實驗室檢查
診斷根據皮疹表現風團或者紅斑,發生及消退迅速,消退後不留任何痕跡及特點就可以診斷.病因診斷較為困難,除瞭需要詳細詢問病史外,還可以通過過敏源檢測,必要的實驗室檢查進行全面綜合分析病情.
如何鑒別
丘疹性蕁麻疹的皮疹常密集成群分佈,風團的中央有丘皰疹,水皰,略成紡錘形,多見於四肢遠端,可持續數日才能消退.
兒童癢疹:初起與丘疹性蕁麻疹相似,但是病程長,皮疹較多,同時伴有腹股溝淋巴結腫大,比較容易鑒別.
兒童濕疹:可以發生在任何年齡階段的孩子,皮疹表現多樣,分佈對稱,伴有滲出,短期內消失或再次復發.
疥瘡:疥瘡有明顯的接觸感染史,皮損表現為丘疹及丘皰疹,多見於皮膚細嫩處,如指間系,腕關節屈側,下腹部及會陰處,找到疥蟲就可以確診.
兒童蕁麻疹预防
兒童發生蕁麻疹,與飲食有著一定的關系,如魚、蝦、蟹等海產品,醃臘食品,飲料以及含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭等,都有可能引發過敏,從而導致蕁麻疹的發生.孩瞭出於好奇心,喜歡到室外、樹叢以及傍晚的路燈下玩耍,常常容易被蟲咬,或與花粉、粉塵以及貓、狗等寵物的皮毛接觸,也有可能引發過敏.由於孩子的免疫力一般偏低,容易患各種疾病,如腸炎、上呼吸道感染等,這些也可能導致蕁麻疹的發生.蕁麻疹大多發病突然,嚴重情況下可能累及粘膜.如果消化道受影響,可發生上腹疼痛、惡心、嘔吐等;如果呼吸系統受影響,可出現呼吸困難、胸悶等.註意天氣變化,做好保暖工作,以免引起寒冷性蕁麻疹;蕁麻癥患兒應穿著寬松透氣的衣物,以免對患處造成刺激;註意衛生,傢庭防蟎很重要;避免孩子接觸花粉類物質,避免在樹底、草叢等處活動;保證充足的睡眠,以增強機體免疫力.
兒童蕁麻疹治疗
急性發病者以口服用藥為主,主要是H1抗組胺藥,氯雷他定成人及12歲以上的兒童10mg/次/日,2-12歲體重大於等於30公斤者10mg/日.不足30公斤者5mg/日.同時可以配以鈣劑,維生素C,E,K,P調節自主神經,改善血管通透性,減輕水腫及蕁麻疹癥狀.瘙癢嚴重者可以酌情給苯海拉明緩解癥狀.有明顯感染者使用抗生素控制感染.發病急驟廣泛者,伴有明顯的呼吸困難等喉頭水腫或血壓下降的表現,應立即給0.1%腎上腺素,配合糖皮質激素,吸氧等措施,必要是采取氣管切開.當然這些都必須是專業的醫生才能進行的治療手段.
慢性發病者,是反復發病超過2個月,病情時好時壞,反復發生,治療應以中藥組合共同治療,建議再醫生的指導下采取正確的用藥.病情好轉後堅持用藥一段時間.
外用藥建議兒童使用爐甘石洗劑,止癢液,鋅癢液等.冬季可以用苯海拉明霜止癢.
急性發病的中藥宜用祛風清熱為主的,寒冷性的以表散風寒,調和營衛組合為主,慢性主要以養血祛風,益氣固表為主.
兒童蕁麻疹饮食
飲食上禁忌不要使用油炸的,腥發類食物(魚、蝦、蟹,甲魚,羊肉、竹筍等),忌食含有刺激性的食物,忌食油炸食物,有明顯過敏源者避免食用致敏食物.應以清淡飲食為主.
兒童蕁麻疹并发症
蕁麻疹樣血管炎,伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,嚴重的可引起體克、左心衰、雙上肢疼痛等癥狀.嚴重者可引起喉頭水腫發生窒息而危及生命.
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