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腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓

腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓百科

腦癱通常是指在出生前到出生後一個月內由各種原因引起的非進行性腦損傷或腦發育異常所導致的中樞性運動障礙.臨床上以姿勢與肌張力異常、肌無力、不自主運動和共濟失調等為特征,常伴有感覺、認知、交流、行為等障礙和繼發性骨骼肌肉異常,並可有癲癇發作.腦癱與腦缺氧、感染、外傷和出血有直接關系,如妊娠早期患風疹、帶狀皰疹或弓形蟲病,妊娠中、晚期的嚴重感染、嚴重的妊娠高血壓綜合征、病理性難產等可導致新生兒腦性癱瘓.腦癱的治療應以最大限度地改善患兒功能並提高其生活質量為目標,盡可能減少繼發性關節畸形和軟組織攣縮,盡量推遲或避免手術治療.加強妊娠早期保健,可以有效避免各種有害因素對胚胎發育的損害;進一步提高產科技術,減少產傷、窒息造成的腦缺血缺氧性損害.此外,加強新生兒的護理,對新生兒低血糖、酸中毒、黃疸、嚴重感染等疾病的防治.

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腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓病因

腦癱是自受孕開始至嬰兒期,非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合征,主要表現為運動障礙及姿勢異常.患兒引起腦癱的原因主要有:

1、孕婦的原因:

(1)孕婦腹部外傷,孕婦先兆流產、產前出血,妊娠毒血癥以及胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等.

(2)孕婦的某些慢性疾病,如:高血壓、肝炎、糖尿病、吸毒、藥物過量等.

2、腦部受傷:如分娩過程中嬰兒腦部受傷,新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外.

3、早產和胎兒發育不良:胎兒宮內感染,宮內生長緩慢,先天畸形.新生兒體重少於2500克,腦癱可能性大大增加.

4、某些遺傳病和新生兒核黃疸.

5、缺氧窒息:包括胎兒在母親子宮內缺氧窒息、分娩時新生兒缺氧窒息、呼吸窘迫綜合癥、周身循環衰竭、紅細胞增多癥.

6、妊娠時的環境變化:胚胎在母體子宮內發育時,極易受外界環境因素如物理、化學或生物因素的影響,尤其對8周以內的胚胎更為敏感,引起胚胎的分化發育障礙,產出先天畸形.

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腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓症状

腦癱是指由於出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合癥.腦癱患兒常見的典型癥狀有:

1、哺喂困難,如吸吮無力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇.

2、腦癱患兒常表現為過分安靜,主動運動少.

3、運動發育落後,如3~4個月大的嬰兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩,4個月仍不能用前臂支撐負重,扶站時以足尖著地或兩下肢過於挺直、交叉等.

4、姿勢異常,腦性癱瘓患兒異常姿勢有多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關.俯臥位嬰兒時期(3~4個月以後)表現為俯臥位時屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高於頭部或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀幹,肩部著床,臀部高舉;仰臥位頭後仰,下肢伸直,有時呈角弓反張姿勢.四肢肌張力低下,仰臥位時腕、肘、肩、髖、膝、踝關節等均可同時平置於床面,呈青蛙仰臥狀.

5、經常出現異常的肌張力和異常的姿勢,如:雙手屈指內收,雙拳緊握,前臂內旋,頭頸後仰等.

6、反射異常,腦癱患兒神經反射常表現為原始反射延緩消失、保護性反射減弱或延緩出現.

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腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓检查

當孩子表現出一些行為、感覺等的異常時,傢長就應及時帶孩子到醫院檢查,看是否有腦癱引起的,如果是就需要及早治療,以延緩病情,減輕並發癥.腦癱需要做的檢查主要有:

1、腦電圖:約有80%的腦癱患兒有腦電波異常,其中偏癱的腦電圖異常率高,也有可能正常,表現異常背景活動伴有癇性放電波者,應註意合並癲癇的可能性是小兒腦癱檢查之一.

2、顱腦CT:主要用於明確有無器質性病變及病變部位等,常見的異常包括廣泛性腦萎縮,腦軟化及白質發育不良等,對於部分病例可用於提示病因,如:先天性腦發育畸形,宮內感染等.

3、智力測定:評價智力和社會適應狀況,明確患兒是否合並智力低下.

4、誘發電位:懷疑有視,聽功能異常的患兒可做視覺及聽覺誘發電位,以早期發現異常,及時進行幹預.

5、高齡產婦產前羊水基因,染色體,免疫學檢查.

6、腦阻抗血流圖:小兒腦癱檢查包括檢查頭部血管功能和供血情況.

腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓预防

腦癱是指在出生前到出生後一個月內由各種原因引起的非進行性腦損傷或腦發育異常所導致的中樞性運動障礙.對於腦癱的預防主要可以從以下幾個方面進行.

1、胎兒出生前:

(1)孕婦要積極進行早期產前檢查,做好圍產期保健,防止胎兒發生先天性疾病;(2)應戒除不良嗜好,如吸煙、飲酒,不能濫用麻醉劑、鎮靜劑等藥物;(3)預防流感、風疹等病毒感染,不接觸貓、狗等;(4)避免與放射線等有害、有毒物質接觸及頻繁的B超檢查.

2、胎兒出生時,因分娩引起的胎兒窒息和顱內出血是造成小兒腦癱的一個重要原因.應預防早產、難產.醫護人員應認真細致地處理好分娩的各個環節,做好難產胎兒的各項處理.

3、胎兒出生後一個月內要加強護理、合理喂養,預防顱內感染、腦外傷等.

4、有下列情況的孕婦應盡早做產前檢查,預防腦癱:

(1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;(2)近親結婚;(3)有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒死亡史;(4)孕婦智力低下或雙方近親有癲癇、腦癱及其它遺傳病史.如果懷孕早期發現胎兒異常,應盡早終止妊娠.

腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓治疗

1、針灸治療1.體針:主穴百會、大椎、腎俞、肝俞、脾俞、足三裡、關元.智力低下加四神聰、印堂;下肢癱瘓加環跳、秩邊、陽陵泉;腕下垂加外關、陽池;足內翻加絕骨、昆侖;足外翻加三陰交、太溪.每次選主穴2～3個,配穴4～5個,予補法或平補平瀉,不留針,每日1次,2～3月為1療程.停1～2周後,可繼續第2療程.

頭針:主取運動區,可酌情配取語言二區、三區,視區,平衡區,舞蹈震顫區等.用26或30號針,快速捻轉針柄,每分鐘200次,持續2～3分鐘,留針5～10分鐘,再重復上述治療,捻針2～3次,每日1次,10～15次為1療程.治療中應註意嚴格消毒,避免頭皮感染.

穴位註射法選大椎、足三裡、陽陵泉、曲池、合谷.用10%葡萄糖註射液、維生素B1、B12註射液等,每次每穴註入0.5-1毫升,隔日1次.

耳針法選枕、皮質下、心、腦、腎、肝、脾、神門.毫針刺,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓.

2、推拿按摩法頭部選百會、印堂、太陽、風池穴,上肢選肩井、曲池、尺澤、合谷穴,下肢選環跳、殷門、委中、陽陵泉、足三裡、太溪、太沖、昆侖穴.失語加啞門、天柱穴;舌斜視加瞳子、睛明穴,此外必須加推督脈.施術順序為四肢-頭-脊柱.手法宜平穩,由輕漸重,以不引起肌肉痙攣性收縮為要.一般先用摩法,逐漸改用揉法、滾法,推四肢時,由肢體遠心端逐漸推向近心端.每次15分鐘,隔日1次,3月為1療程.

腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓饮食

腦癱是一種可怕的腦部病變,可能一輩子都無法完全治愈,會給整個傢庭帶來很大的傷害,危害極大.對於腦癱患者的治療需要多方面療法的相互配合,飲食也是其中非常重要的一方面.

1、腦癱患兒宜多吃含碳水化合物多的食物,如米飯、面食、饅頭、粥、粉為主食,過多雜食會影響食欲,造成營養障礙.

2、腦癱患兒要多吃含有維生素和纖維多的蔬菜和水果,能保持大便通暢.

3、腦癱患兒飲食要有規律,一日三餐是最基本的,有條件者可以適當的增加點心,定時進食,可以增長進食要求.

4、腦癱患兒不要偏食,以防造成營養不良.

5、腦癱患兒不宜濫食溫補,不要過多食糖,以免患有蛀齒而影響食欲.

6、腦癱患兒不要過多食用薑、蔥、味精、胡椒、酒等調味品,不要吃油炸、辣、油膩、辛熱等有刺激性食物和難消化的食物.

腦癱腦性癱瘓小兒腦性癱瘓并发症

腦癱患者如果不能得到及時有效的治療,後果很嚴重,會誘發多種並發癥,常見的主要有:

1、視力障礙:大多腦癱患兒伴視力障礙,最常見者為眼球內斜視和屈光不正,如近視、弱視等.少數有眼震,偶為全盲.偏癱患兒可有同側偏盲,視覺缺陷可影響眼手協調功能.

2、語言障礙:腦癱患兒的語言缺陷與出生前後腦受損和受損後繼發腦發育遲緩密切相關,也可因聽力缺陷等因素引起.表現為語言發育遲緩、構音不清、發音困難,不能成句說話,不能正確表達,有的患兒完全失語.