肋軟骨炎 M94.895

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肋軟骨炎 M94.895 百科

肋軟骨炎是指發生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎,肋軟骨增生病.其病因不明,一般認為與勞損或外傷有關,在人們搬運重物,急劇扭轉或因胸部擠壓等使胸肋關節軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風感冒引起的病毒感染等,導致胸肋關節面軟骨的水腫,增厚的無菌性炎癥反應而發病.

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肋軟骨炎 M94.895 病因

    疾病病因(10%):
曾有報道與結核病,全身營養不良,急性細菌性上呼吸道感染,類風濕性關節炎,胸肋關節半脫位,以及胸部撞擊傷,劇烈咳嗽等損傷有關.此病常發生在冬春之交和秋冬之交季節變換之時,顯然與受風寒濕邪侵襲有關.
內分泌異常(20%):
免疫或內分泌異常引起肋軟骨營養障礙.中醫認為,肋軟骨炎疼痛竄及胸脅,上臂乃氣滯,局部隆起,壓痛明顯,痛點固定不移乃血瘀.氣滯血瘀,風熱入侵經絡,毒熱交熾,氣血壅遏不通,不通則痛.
病毒感染(30%):
許多病例報道患病前有病毒性上呼吸道感染病史.

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肋軟骨炎 M94.895 症状

    肋軟骨炎好發於20～30女性,男:女之比為1:9.病變部位多在胸前第2--5肋軟骨處,以第2、3肋軟骨最常見,也可侵犯胸骨柄,鎖骨內側和前下諸肋軟骨.受累肋軟骨處自感胸部鈍痛或銳痛,有壓痛和腫大隆起,深吸氣,咳嗽或活動患側上肢時疼痛加劇、有時向肩部或背部放散.甚至不能舉臂.但局部皮膚無改變;疼痛輕重程度不等,往往遷延不愈,影響病人的工作和學習.疼痛消失後,腫大的肋軟骨甚至可持續數月或數年之久.有時勞累後,疼痛還會發作.發病有急有緩,急性者可驟然發病,感胸部刺痛,跳痛或酸痛;隱襲者則發病緩慢,在不知不覺中使肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀,腫脹、鈍痛,有時放射至肩背部、腋部、頸胸部,有時胸悶憋氣,休息或側臥時疼痛緩解,深呼吸、咳嗽、平臥、挺胸與疲勞後則疼痛加重.

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肋軟骨炎 M94.895 检查

    1、由於肋軟骨在X線片中不能顯影,胸部X線檢查不能發現病變征像,但有助排除胸內病變、胸壁結核、肋骨骨髓炎.
2、B超可顯示肋軟骨腫脹及結構改建,容易雙側對比觀察腫脹變化.活組織檢查無特殊發現.
3、CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化.
4、MRI能夠顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變,特異性和敏感性較高.
5、實驗室檢查、血常規、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常.

肋軟骨炎 M94.895 预防

    (1)經常開窗通氣,保持室內空氣新鮮,多參加體育活動,增強自身的抵抗力.天氣轉涼時,避免感冒.
(2)平時註意保暖,防止受寒.身體出汗時不要立即脫衣,以免受風著涼.
(3)衣著要松軟、幹燥、避免潮濕.
(4)註意勞逸結合,不要過於勞累.
(5)勞動時,註意提高防護意識,搬抬重物姿勢要正確,不要用力過猛,提防胸肋軟骨、韌帶的損傷

肋軟骨炎 M94.895 治疗

    (1)對癥治療,癥狀較重時可適當休息,減少上肢及胸部活動.局部理療,熱敷,應用消炎解熱鎮痛藥.
(2)如疼痛明顯、對癥治療不佳,采用復方倍他米松註射液加利多卡因局部阻滯,對減輕腫脹及疼痛療效確實.
(3)亦可應用活血祛瘀中藥內服,狗皮膏、止痛膏外貼.
(4)對於極少數病人,局部疼痛劇烈,上述各種治療無效,嚴重影響患者生活和工作,並造成一定的精神負擔,或懷疑有惡性腫瘤者,可考慮手術切除.病變的肋軟骨切除後,局部疼痛可減輕以至消失.

肋軟骨炎 M94.895 饮食

    多吃蔬菜、水果.多吃增強免疫作用的食物:甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜.多食用優質蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、傢禽等.忌食辛辣刺激,生冷油膩和不易消化制品.如辣椒、香煙、烈酒、生食、冷葷及含大量動物脂肪的食品.

肋軟骨炎 M94.895 并发症

    肺部並發癥是術後常見並發癥,特別是全麻患者呼吸道分泌物較多,患者蘇醒後,咳嗽反射尚未完全恢復,自己不能有效排除呼吸道分泌物,可以導致吸入性肺炎等肺部並發癥.因此對於痰多、咳嗽無力者,應及時用無菌吸痰管,清除口腔及氣道內的分泌物,防止肺部並發癥的發生.