二期梅毒 A51.401

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二期梅毒 A51.401

二期梅毒 A51.401 百科

梅毒是由梅毒螺旋體(Treponemapallidum,TP)感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病.主要通過性交傳染.二期梅毒為梅毒的泛發期.二期梅毒疹一般發生在硬下疳消退後3-4周,相當於感染後9-12周.二期梅毒是梅毒螺旋體經淋巴結進入血行引起全身廣泛性損害.除引起皮膚損害外,尚可侵犯內臟及神經系統.

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二期梅毒 A51.401 病因

   不潔性生活(95%)性生活雜亂且不註重個人衛生.性接觸是梅毒的主要傳播途徑,占95%以上.感染梅毒的早期傳染性最強.隨著病期的延長傳染性越來越小,一般認為感染後4年以上性接觸的傳染性十分微弱.
   胎盤感染(5%)患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內感染,可導致流產、早產、死胎或分娩胎傳梅毒兒.一般認為孕婦梅毒病期越早,對胎兒感染的機會越大.孕婦即使患有無癥狀的隱性梅毒還具有傳染性.

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二期梅毒 A51.401 症状

   受損之臟器或組織損害雖輕,但如不治療,常成為以後發展內臟、神經、骨骼、關節等梅毒的基礎.

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二期梅毒 A51.401 检查

   二期梅毒檢查項目:
   皮疹皮損間接免疫熒光試驗血清學反應血常規1.暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體.
   2.免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體.
   3.活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結構,位於真皮毛細血管周圍.
   4.不加熱血清反應素玻片試驗(UnheatedSerumReaginUSR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似.

二期梅毒 A51.401 预防

   同預防其他傳染病一樣,首先應加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行為,其次應采取以下預防措施:
   (1)對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療;(2)發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療,病人的衣物及用品,如:毛巾,衣服,剃刀,餐具,被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒,以杜絕傳染源;

二期梅毒 A51.401 治疗

   二期梅毒西醫治療方法梅毒的青黴素治療方案(一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青黴素肌肉註射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,隻註射一次.
   (二)晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等.對於良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉註射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位.或用芐星青黴素每周肌肉註射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位.
   (三)對孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒.
   (四)早期先天梅毒患者的治療:對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止.
   (五)晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量.

二期梅毒 A51.401 饮食

   二期梅毒患者宜食1)富含維生素的食物.維生素A對於維持上皮組織的正常功能和結構的完善,促進生長發育起重要作用.富含維生素A的食物有胡蘿卜、菠菜、小白菜、韭菜、莧菜、西蘭花、空心菜、芥菜、苜蓿、馬蘭頭、金針菜、茴香菜、香菜、芥藍、杏等.
   2)維生素B6對調節脂肪及脂肪酸的合成,抑制皮脂分泌,刺激毛發再生有重要作用.富含維生素B6的食物有馬鈴薯、蠶豆、青魚、橘子、芝麻等.
   3)此外,多吃含維生素B2及維生素C豐富的食物也對脂溢性脫發有一定效果.應少食動物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物.

二期梅毒 A51.401 并发症

   受損之臟器或組織損害雖輕,但如不治療,常成為以後發展內臟,神經,骨骼,關節等梅毒的基礎.
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