浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳百科

皮炎和濕疹常作為同義詞用來指一種皮膚炎癥,代表皮膚對於化學制劑、蛋白、細菌與真菌等種種物質的變應性反應.濕疹一詞沒有特殊的含義,而皮炎則有限定的意義.若用皮炎代替濕疹作為診斷術語,則指的是真皮、表皮聯合反應,它可以是急性、亞急性和慢性.皮炎濕疹的發病原因非常復雜,簡單的分為內在因素、外在因素和其他因素.患者的過敏體質是本病的重要因素,與遺傳有關,可隨年齡的增長、環境改變而改變,神經因素如:過度憂慮、緊張、情緒激動、失眠、勞累等都可能誘發或加重病情.此外內分泌,代謝及胃腸功能障礙,感染病灶等也與發病有關系.外因如:日光、濕熱、幹燥、搔抓、摩擦、化妝品、肥皂、皮毛、燃料、人造纖維等均可誘發濕疹.某些食物如:魚蝦、蛋等也可誘發濕疹.

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浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳病因

不良生活習慣(18%):

如常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時不註意對紫外線的防護等,這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護屏障和血管調節功能.

化學性刺激(20%):

化學性、化學洗浴劑塗擦刺激性藥物,膿性分泌物長期刺激.真菌性、小孢子菌、石膏樣小孢子菌、須發癬菌.

機械性損傷(18%):

機械性、項環擦傷、自體挫傷、搔抓引起外傷性皮炎、燙傷、凍傷、放射性損傷等.

過敏(20%):

寄生蟲性、如蠕形蟎、疥蟎、蟬、虱,蚤、血吸蟲、鉤蟲等.另外食物過敏、藥物過敏均可導致皮炎的發生.

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浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳症状

1、皮膚出現片狀、條狀或不定形狀紅腫,有滲出時可有痂皮覆蓋,當皮膚有損傷時可有糜爛或潰瘍出現,局部有痛癢感.

2、當皮膚被大量炎性滲出物覆蓋及慢性皮炎時,可見有皮膚被毛脫落.皮膚增厚,有皺裂.

3、患真菌性皮炎時,患部脫毛,局部有白色粉末狀結痂,痂下及周圍有紅色突起.

4、患寄生蟲性皮炎時,頭部、背部、腹部可見有發紅的疹狀小結,表面有黃色痂皮,並有脫毛現象和劇癢感.

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浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳检查

⒈血液學和血清學檢查

外周血嗜酸性粒細胞增多.T淋巴細胞(尤其是Ts)減少.血清IgE含量明顯增高.

2.皮膚試驗

對某些變應原(如真菌、花粉、毛屑)的速發型過敏反應常呈陽性.用結核菌素、念珠菌素等作皮內試驗(遲發型過敏反應),常為陰性或弱陽性.

⒊皮膚白色劃痕試驗

用鈍器劃皮膚,皮膚出現白色劃痕(正常人呈紅色).

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳预防

⒈要搞好個人衛生,經常洗澡,同時水溫不宜過高,以30攝氏度至40攝氏度為宜.

⒉要勤換衣服及床單,涼席、被褥等貼身物品要經常清洗曝曬.

⒊居室內要保持空氣流通、環境整潔,避免潮濕.

⒋要合理飲食,保證充足的睡眠,適當地做些運動以增強體質,外出旅遊最好穿上長褲,以防下肢被蟲咬傷.

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳治疗

西醫治療

(1)全身治療

①抗組胺類藥主要起鎮靜止癢作用.常用撲爾敏4mg,每日3次.小兒皮損消退後,最好能繼續用數日.

②抗生素對皮損廣泛且有糜爛、滲液的病例,即使沒有明顯細菌感染的表現,也應適當給予抗生素治療.如紅黴素250mg,每日4次.

③類固醇激素原則上不用於一般病例,但異位性哮喘例外.對嚴重病例,為盡快控制癥狀,可短期(2～3周)使用.

④免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、環孢素A(CYA)和幹擾素等.對AD療效如何,目前尚無足夠資料證實.

(2)局部治療

①類固醇激素用於炎癥較重但無明顯糜爛、滲液的皮損.在療程中適當更換品種,起初用強效的,以盡快控制癥狀,數日後逐漸換成中、低效的.對不同部位的皮損,在品種選擇方面也應註意.皮損面積廣泛,尤其嬰幼兒,宜選用作用較弱或低濃度的制劑.

②抗生素用於感染的皮損.常與類固醇激素並用.

③焦油類煤焦油、糠餾油等對AD有效,常用糊劑,單獨外塗或與激素制劑並用.

中醫治療

⑴辨證論治

①胎熱證

證候:嬰兒期,皮疹常在兩頰發生紅斑,針尖大小密集丘疹、丘皰疹、水皰和滲處,滲液幹涸則結橘黃色痂皮,痂剝脫後又顯露出潮紅的糜爛面.舌質紅,苔少,指紋紫色.

治法:清心導赤護陰止癢.

方藥:方用三心導赤散加減.

②濕熱證

證候:兒童期,皮疹以針頭大丘疹、丘皰疹和小水皰為多見,部分融合成片,輕度浸潤,並多集中在肘窩、膕窩等部位.自覺癢重,搔破滲血或滲液.舌質紅,苔薄黃,脈濡數.

治法:清熱,祛濕,止癢.

方藥:方用除濕胃苓湯加減.

③血燥證

證候:成人期,皮疹主要發生在肘、膝、頸等處,肥厚而呈苔蘚樣變,境界不清楚,搔抓或摩擦刺激後則有少量滲出或血痂,幹燥,甚則幹裂不適,夜間尤重.舌質淡紅,苔少,脈細數.

治法:滋陰除濕,潤燥止癢.

方藥:方用滋陰除濕湯加減.

⑵針灸治療

宜選用曲池、足三裡、血海、委中等穴位施平補平瀉法,留針30分鐘,每日1次.

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳饮食

發病期間忌辛、辣、酒類等食物.對魚、蝦等易誘發本病的食物,應註意食用後及停用後的效果,但無須盲目地忌口.

浸漬糜爛型皮炎 爛手爛腳并发症

本病癥狀時輕時重,嚴重者可繼發毛囊炎及淋巴炎.持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質沉積於真皮,進而分別發展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病.