胎熱

胎熱

胎熱百科

胎熱是指因孕母恣食辛熱炙煿之物,或患熱病失於清解,以致胞宮積熱,影響及胎兒.其熱本應有虛實之分,然而婦女妊娠之後,陰血下聚養胎,本體屬於陰血偏虛,陽氣偏盛狀態,故胎熱之證多為虛熱而鮮見實熱.嬰兒出生後目閉面赤,眼胞浮腫,煩啼不已,溺赤糞稠之癥.此因小兒在母胎時感熱所致,故名.一般認為是因孕母恣食辛熱炙煿之物,或患熱病失於清解,以致胞宮積熱,影響及胎兒.

胎熱

胎熱病因

飲食因素(45%):

多由於先天就是陽氣比較旺盛的體質,怕熱,容易著急上火.在妊娠期間飲食上喜食油膩,辛辣制品等,更容易導致身體素體陽盛.

七情(40%):

七情鬱結,五志化火；或陰虛生熱,熱傷胎氣而成.其熱本應有虛實之分,然而婦女妊娠之後,陰血下聚養胎,本體屬於陰血偏虛,陽氣偏盛狀態,故胎熱之證多為虛熱而鮮見實熱.本證常見於胎漏、胎動不安等病中.

胎熱

胎熱症状

妊娠期間,陰道下血,色鮮紅,或腰腹墜脹作痛,心煩不安,口幹咽燥,或有潮熱,小便短赤,大便秘結.舌質紅,苔黃欠潤,脈滑數.

胎熱

胎熱检查

常規檢查:嬰兒出生後目閉面赤,眼胞浮腫,煩啼不已,溺赤糞稠.妊娠期間陰道流血,或腰腹墜脹作痛,心煩不安,口幹咽燥,或潮熱,小便短赤,大便秘結.舌質紅,苔黃等,妊娠將臨月,兩目失明,不見燈火,頭痛眩暈.Ⅰ級產前超聲檢查,性激素六項檢查,尿常規,血常規,便常規,系統胎兒超聲檢查.

胎熱预防

1.患者宜住院治療,若無條件住院,則應保證休息,環境宜安靜舒適,清爽宜人.禁正喧嘩吵鬧或頻繁探視驚擾,保證足夠休息與睡眠.出血期間要絕對臥床,減少活動.

2.註意患者陰道出血和腹痛情況,在出血量增多或有胎塊排出,下腹墜痛難忍時,應考慮中止妊娠.

3.有墮胎征象時,患者大多精神緊張,驚恐不安,需要給予必要的安慰和疏解,鼓勵繼續治療,並作好兩種思想準備,聽其自然,解除思想壓力,動員傢屬配合給予支持與安慰.

胎熱治疗

治療法則:滋陰,清熱,安胎.

施治方法:(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)

(一)內服方藥

1.基本方藥；保陰煎加減:生地15克、熟地15克、白芍15克、山藥15克、續斷15克、黃芩10克、黃柏10克、?麻根12克.水煎取汁約300毫升,1日2次,溫服,每日1劑.

2.加減變化:若出血量多者,加阿膠15克、早蓮草30克；腰痛者加桑寄生15克、杜仲15克；惡心嘔吐,心煩口渴者,加竹茹10克、麥冬12克；口苦咽幹,脅膿煩熱者,加梔子12克、川楝10克；兼腎氣虧虛,固攝失職,屢孕屢墮而成滑胎者,加菟絲子20克、太子參15克.

(三)外敷藥物

1.取井底泥敷於臍下丹田,或加青黛少許.有安胎除熱之功.

2.黃芩、板藍根、浮萍、海蛤粉各3克,敷臍.功用同上.

(三)飲食療法

(1)荷葉冬瓜湯:鮮荷葉一塊,洗凈,切成小塊；鮮冬瓜500克,洗凈切片,加水300毫升,煲湯.熟後飲湯食冬瓜,食時加少量食鹽調味.日1料,7天為1療程.

(2)蔗汁山藥糊:淮山藥60克,洗凈搗爛,加甘蔗汁100毫升,置鍋中隔水燉熟服食.日1料,7天為1療程.

(3)黃芩燉貓腰:黃芩15克,洗凈；豬腰l對,去脂及筋膜,切片,加少許調料隔水燉熟,去黃芩後服食.日1料,5天為1療程.

(4)梨汁銀花露:銀花露300毫升,梨汁50毫升,混合後當茶飲.日1料,7天為1療程.梨汁亦可用荸薺汁代之.

施治要點:

(一)胎前氣旺血熱,血海不寧而成胎熱胎動諸癥,治當清熱養血為主,此說自朱丹溪氏提出至今,仍有臨床指導價值.朱氏力倡胎前清熱,令血靜循經而不致妄動,舉黃芩為清熱安胎之要藥,配以白術健脾滲濕.現代醫傢也多以芩術為安胎之首選藥,以熱為主者,芩倍於術；以濕為重者,術倍於芩,隨證佐入他藥,且可任意抽添,審證安胎.

(二)腎者水火之臟,為五臟陰陽之源泉動力,五臟之陰非此不能滋；五臟之陽非此不能發.腎中元氣為沖任胞宮之根蒂,胎氣者系於腎,腎固則胎自安.胎動之病,無論屬寒屬熱,均不可離乎於腎,胎熱之證,可選滋補腎陰之甘寒之品,亦可在清熱養陰之中,配以性味平和,不溫不燥之補腎藥,以勿助胎熱為度.

(三)懷孕之初,首忌交合,因其擾動胎元,使陰氣外泄,消耗腎氣而固系無權.故在治療期間,嚴禁房事,否則不僅藥治無效,甚則有墮胎之虞.

(四)胎熱患者發生胎漏,以夏季為多,因暑日炎熱之氣與胞中之熱合而為伍,擾動胎元,迫血妄行而致.夏季治療,可適當加用清泄暑熱之品.

(五)滑胎患者宜在孕前服藥,清除胞宮蘊熱,既孕之後,則應盡早用藥,滋陰以蔭胎,保胎度過以往流產月份以後再減少用藥次數,維持至分娩,方為穩妥.若常在同一月份滑胎的患者,可指導其調整受孕時間,避開容易滑墮時間,或可有益.

胎熱饮食

胎熱飲食療法(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生)

(1)荷葉冬瓜湯:鮮荷葉一塊,洗凈,切成小塊；鮮冬瓜500克,洗凈切片,加水300毫升,煲湯.熟後飲湯食冬瓜,食時加少量食鹽調味.日1料,7天為1療程.

(2)蔗汁山藥糊:淮山藥60克,洗凈搗爛,加甘蔗汁100毫升,置鍋中隔水燉熟服食.日1料,7天為1療程.

(3)黃芩燉貓腰:黃芩15克,洗凈；豬腰l對,去脂及筋膜,切片,加少許調料隔水燉熟,去黃芩後服食.日1料,5天為1療程.

(4)梨汁銀花露:銀花露300毫升,梨汁50毫升,混合後當茶飲.日1料,7天為1療程.梨汁亦可用荸薺汁代之.

胎熱并发症

①指臨產兩目失明.《葉氏女科證治》卷二:“妊娠將臨月,兩目失明,不見燈火,頭痛眩暈,腮頷腫不能轉側,此肝經熱毒上攻,由過食火酒、辛辣等物,名曰胎熱.”治宜天冬飲.

②指嬰兒出生後目閉面赤,眼胞浮腫,煩啼不已,溺赤糞稠之癥.此因小兒在母胎時感熱所致,故名.