盆腔炎癥性不孕癥

盆腔炎癥性不孕癥

盆腔炎癥性不孕癥百科

盆腔炎性不孕是指婦女盆腔急、慢性炎癥所致之夫婦同居3年以上不能受孕而言,屬祖國醫學“薇瘕痛經"、“帶下病"、“月經不調"等范疇.由肝失條達,肝氣鬱結,或外邪侵襲而引起胞宮瘀血阻滯而不能受孕.

盆腔炎癥性不孕癥

盆腔炎癥性不孕癥病因

疾病因素(30%):

多由分娩,流產或刮宮時,消毒不嚴,或

環境因素(30%):

月經期、產褥期不註意衛生,或經期不禁房事,或使用不潔月經墊均可引起上行性感染而成.

疾病因素(30%):

腹腔其他臟器炎癥(如闌尾炎、腹膜炎等)變化,也可直接蔓延到生殖器官而引起盆腔性不孕.

其他因素(10%):

屬結核者,一是結核菌由呼吸道、腸道或陰道侵入體內,在盆腔形成炎癥,從而導致盆腔性不孕癥狀的出現.

盆腔炎癥性不孕癥

盆腔炎癥性不孕癥症状

盆腔炎癥性不孕癥的癥狀:

白帶增多閉經充血低熱乏力腹部腫塊腹膜炎腹水腹痛 高熱

急性期:高熱寒戰,腹痛拒按,白帶增多呈膿性有臭味,或伴腹膜刺激癥狀,陰道充血,穹窿有觸痛,子宮頸充血、水腫、疼痛明顯,有時可捫及腫物.化驗室檢查白細胞明顯增多.

慢性期:病程長,下腹隱痛及下墜,伴腰骶骨韌帶增粗變硬,有壓痛.故以腹痛、帶多、低熱、神疲乏力、月經不調為特點.婦科檢查可發現附件增厚或有包塊觸及.

結核性:腹痛、低熱、月經不規則,繼則閉經,帶多不孕等,甚至全腹痛或伴腹水.婦科檢查與慢性基本相同,伴結核性腹膜炎時可觸及團樣腫塊,診斷性刮宮或子宮輸卵管碘油與氣腹造影可協助診斷本病.

盆腔炎癥性不孕癥

盆腔炎癥性不孕癥检查

盆腔炎癥性不孕癥檢查項目:

盆腔CT檢查白帶檢查婦科檢查盆腔和陰道B超盆腔MRI檢查

盆腔炎癥性不孕癥檢查

婦科檢查、盆腔CT檢查、盆腔和陰道B超、盆腔MRI檢查、白帶檢查.

盆腔炎癥性不孕癥预防

未患病的女性,平時要在經期衛生、個人衛生、避免手術感染等方面積極預防盆腔炎癥性疾病.

盆腔炎癥性不孕癥治疗

盆腔炎癥性不孕癥中醫治療方法

中藥治療:

1.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細.妙方:溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.2.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數.妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日12次.

3.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀.妙方:婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.

4.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口幹不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數.妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.

5.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口幹,帶下黃而稠,小便混濁,大便幹結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數.妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.

慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒、行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g、白術9g、黃芪15g.

盆腔炎癥性不孕癥西醫治療方法

心理治療

一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,註意勞逸結合,提高機體抵抗力.

物理療法

溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等.

藥物治療:

(一)急性盆腔炎

1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物.

(1)青黴素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴註;病情好轉後減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉註射.

(2)紅黴素:每日1-1.5g,靜脈滴註,加用卡那黴素0.5g,每日2次,肌肉註射.

(3)慶大黴素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴註或分2-3次肌肉註射.

(4)林可黴素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉註射.

(5)克林黴素:每次0.6g,靜脈滴註,每6小時1次.體溫降至正常後改為口服,每次0.3g,每6小時1次.

2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調.

(二)慢性盆腔炎

在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉註射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥後應逐漸減量.

手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.

盆腔炎不孕癥內鏡治療更優

藥物、物理、手術療法因人而異.目前最新采用的內鏡治療盆腔炎具有診斷及治療同步進行、確診率高的優勢.創傷小、恢復快、住院時間短,對不孕癥的診斷和治療有獨到之處.可在宮腹腔鏡下診斷:輸卵管卵巢包塊、盆腔粘連、盆腔積液、輸卵管積水、輸卵管傘端堵塞、子宮內膜炎、宮腔粘連等癥.診斷具有科學準確性、同時可作出病原學診斷、細菌培養+藥敏測試.

盆腔炎癥性不孕癥饮食

盆腔炎癥性不孕癥食療方

土茯苓豬肉湯

組成:土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克.

用法:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調味,飲湯食肉.

功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕.適應慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎.

土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕.芡實,又名雞頭實,性味甘、澀平.歸脾、腎經.功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多.《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下."金櫻子性味酸平,功能固精補益.上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方.石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也",清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶.故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔炎頗這恰當.

苦菜萊菔湯

組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿卜200克(切片.

用法:上四味共煎煮,去藥後吃蘿卜喝湯.每日1劑.

功效:清熱解毒

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數.

附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用.

銀花冬瓜仁蜜湯

組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克.

用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可.每日l劑,連服1周.

功效:清熱解毒.

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃

桃仁餅

組成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克.

用法:桃仁研成極細粉與面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透後冷卻,搟成長方形薄皮子,塗上麻油,卷成圓筒形,用刀切成每段30克,搟成圓餅,在平底鍋上烤熟即可.早晚餐隨意服食,每日數次,每次2塊,溫開水送服.功效:理氣活血,散瘀止痛.

主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦.

皮紅花茶

組成:青皮10克,紅花10克.

用法:青皮晾幹後切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔凈紗佈過濾,去渣,取汁即成.當茶頻頻飲用,或早晚2次分服.

功效:理氣活血.

主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦.

荔枝核蜜飲

組成:荔枝核30克,蜂蜜20克.

用法:荔枝核敲碎後放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可.早晚2次分服.

功效:理氣,利濕,止痛.

主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑鬱,帶下量多.

該資料僅供參考,詳細請咨詢相關的醫生.

盆腔炎癥性不孕癥飲食宜忌

宜

1.需食清淡易消化食品,如赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆、馬齒莧等,應食具有活血理氣散結之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等.適當補充蛋白質,如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等.

2.補充營養,多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物,如黃豆、豌豆、花生、豆腐、豆漿、面筋、動物肝臟、魚類、胡桃、甜瓜、燕麥等.

3.急性盆腔炎患者應多飲水,給予半流質飲食,如米湯、藕粉、葡萄汁、蘋果汁、汽水、酸梅湯等.

忌

1.禁食生冷之物如冷飲、瓜果等.

2.忌食辛辣溫熱、刺激性食物如辣椒、羊肉、狗肉、公雞等.

3.不宜食肥膩、寒涼黏滯食品.如肥肉、蟹、田螺、醃臘制品等.

4.禁煙酒.

盆腔炎癥性不孕癥并发症

月經不調,結核性腹膜炎,腫塊.