膽囊類癌
膽囊類癌百科
類癌是一種相對罕見的內分泌腫瘤,來源於神經內分泌組織的kultchitsky細胞.大約占所有消化道腫瘤的2%.
膽囊類癌
膽囊類癌病因
(一)發病原因
類癌是一種相對罕見的內分泌腫瘤,來源於神經內分泌組織的kultchitsky細胞,膽囊類癌多發生於膽囊底部.
(二)發病機制
膽囊類癌多發生於膽囊底部,類癌組織外觀呈淡黃色,經甲醛固定後呈褐色,質地結實,切面呈均質狀,鏡下見腫瘤細胞較小,為多角形,核中等大,胞漿輕度嗜堿性,有嗜銀顆粒及含脂空泡,顆粒內含5-羥色胺.
膽囊類癌
膽囊類癌症状
本病缺乏特異的臨床表現,大部分患者有急性或慢性膽囊炎的病史,表現為右上腹悶脹樣不適伴有厭油,食欲不振等,個別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻,造成梗阻性黃疸或膽管炎發作,類癌綜合征的發生率較低,占7%左右.
膽囊類癌
膽囊類癌检查
出現膽道梗阻,則血中膽紅素升高.
大約60%的病人在接受B超檢查時均可發現膽囊內有低回聲的占位病變,直徑一般在2cm以下.
膽囊類癌预防
預防:
1.保持愉快的心理狀態,養成良好的飲食習慣,禁食辛辣,少食厚膩食品,不要飲烈性酒.
2.對於40歲以上的人,特別是婦女,要定期進行B超檢查,發現有膽囊炎、膽結石或息肉等,更應追蹤檢查,發現病情有變化應及早進行治療.
膽囊類癌治疗
一、手術治療:
外科手術是治療的主要手段.術式依據腫瘤的浸潤范圍而不同.若腫瘤局限於膽囊黏膜或肌層,可以行單純膽囊切除術.若腫瘤侵犯漿肌層或肝床,則行膽囊切除肝床部分切除肝門區淋巴結清除.若肝臟局部浸潤廣泛,但無遠處轉移跡象,還可以在以上切除基礎上,行肝葉的切除.
二、化學治療(放療):
放療和化療的效果均較差.文獻曾報道一例膽囊類癌患者術後采用放療和化療聯合治療,但是難以控制腫瘤的生長.而後單獨使用化療,也隻是在短期內對腫瘤起抑制作用.很快腫瘤便在局部復發.
膽囊類癌饮食
宜食具有利膽通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、無花果、胡桃、芝麻、金針菜、海參.宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合、馬蘭頭、地耳、鯉魚、水蛇、蝦、泥鰍、海蜇、黃顙魚、針魚.宜多吃具有抗膽道、膽囊癌作用的食物:魚翅、雞肫、蕎麥、薏米、豆腐花、猴頭菇.食欲差宜吃楊梅、山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜.
膽囊類癌并发症
個別患者因腫物過大或靠近膽總管而引起肝外膽道梗阻.
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