口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風百科

口周皮炎(Perioraldermatitis)系口周、鼻唇溝等處出現丘疹、丘皰疹、膿皰、紅斑、脫屑等損害、呈周期性發作.發病不明,發病機制還不清楚.治療以避免一切外源性刺激,口服四環素、米諾環素有效,甲硝唑對本病無效.本病屬中醫“唇風"、“緊唇"、“瀋唇"范疇.

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口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風病因

一、發病原因

許多因素均可引起口周皮炎,最早認為日光照射引起,但未能證實;也有認為是唇膏、口香糖、苦味藥、酒精、飲料、化妝品以及含氟的牙膏與含氟的皮質激素有關,但均未有定論.

二、發病機制

發病機制還不清楚.有人認為是含氟與含氟的皮質激素有關,但均未有定論.

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口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風症状

    一、癥狀

本病好發於20～35歲之間的女性.在口腔周圍出現1～2mm大小的丘疹、丘皰疹、膿皰、紅斑等;散在分佈,好發於鼻唇溝、上唇、頦、鼻、額部.口唇周圍有一狹窄皮膚不受累,大多數損害對稱分佈;早期為單側,約2周後,丘疹、膿皰消失,留有紅斑及脫屑,酷似脂溢性皮炎,逐漸消退;自覺瘙癢及燒灼感;病情可周期性發作.日光、飲酒、進熱食、寒冷等刺激等可加重.

根據臨床表現,好發部位,口周有1圈正常皮膚,女性多見等可診斷.

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口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風检查

口周皮炎檢查項目:

皮膚塗片顯微鏡檢查免疫病理檢查細胞組織化學染色皮損

1.幹燥脫屑型

病理學檢查:基底細胞空泡變性,日光變性.

2.濕疹糜爛型口周皮炎

(一)光化性口周皮炎

病理學檢查:急性損害細內和細胞間水腫,水皰形成.

(二)良性淋巴增生性口周皮炎

病理學檢查:粘膜下淋巴濾泡增生.

3.腺樣口周皮炎

病理學檢查:非特異性腺體增生、腫大,炎癥細胞侵潤.

4.肉芽腫性口周皮炎

病理學檢查:肉芽腫性結節,有郎罕細胞.

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風预防

1.調節飲食:多給孩子吃些富含核黃素的食物,如動物的肝、心、腎,禽蛋,乳制品,大豆,胡蘿卜,綠色蔬菜等.並且讓孩子養成良好的飲食習慣,不挑食,不偏食.

2.註意衛生和保暖:飯後,及時給孩子洗臉擦嘴.在寒冷的冬春季,洗澡、潔膚後使用適合孩子的護膚脂、甘油或防裂油,保持皮膚滋潤,防止口角幹裂.

3.糾正不良習慣:如舔口唇、吃零食、咬手指等不良習慣,要及時糾正.

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風治疗

中醫治療方法(以下資料僅供參考,詳細請詢問醫生.)

中藥療法:除濕健脾、清熱解毒,方用健脾除濕湯、加減黃連解毒湯.炎癥明顯加銀花,口幹加花粉、蘆根.局部可用10%金銀花煎水冷濕敷,或外用清涼軟膏.

西醫治療方法

1.停止使用含氟牙膏及含氟的皮質類固醇激素.避免一切外源性刺激.

2.四環素0.25g/次,2～4次/d,連用6周;若病情嚴重,0.25g/次,4次/d.用氧四環素、脫氧四環素以及米諾四環素,可產生同樣效果.用法可參考痤瘡.或用紅黴素.局部使用紅黴素軟膏或克林黴素(氯林可黴素)軟膏.甲硝唑對本病無效.

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風饮食

1、多吃蔬菜、水果.

2、多飲茶水或清淡飲料.

3、宜涼血解毒食物.綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等.

口周皮炎 L71.001 嘴邊瘡 唇繭 唇風并发症

水皰、血痂、膿血痂、合並感染時有膿性分泌物、巨唇,且皮膚完整性被破壞,故可因患者抓撓誘發皮膚細菌感染或者真菌感染,通常繼發於體質低下,或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者,如並發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現.嚴重病例可導致膿毒血癥,故應引起臨床醫生的註意.