化妝品皮炎 L25.001

化妝品皮炎 L25.001

化妝品皮炎 L25.001 百科

化妝品皮炎(cosmeticdermatitis)是由於使用接觸化妝品(包括生活化妝品的潤膚,增白、防曬,祛斑,養發護發劑,口紅等及文藝化妝品的粉底霜,油彩、定性粉、水粉等)引起的皮膚炎癥反應,包括染發皮炎、油彩皮炎和冷燙皮炎等.

化妝品皮炎 L25.001

化妝品皮炎 L25.001 病因

一、發病原因

化妝品中引起皮炎的物質種類很多,主要有以下幾種:

1.防腐殺菌劑如對位酚、氯氟苯脲、三氯碳酰替苯胺、三氯二苯脲、六氯酚、雙硫酚醇等,其中雙硫酚醇有光過敏作用.

2.色素多由焦油色素引起,常見為紅219(蘇丹苯偶氮基-萘酚)、紅505(蘇丹Ⅱ)、紅221(甲苯胺紅)、黃204(喹寧黃).

3.香料有化學合成劑和天然制劑兩大類,常見有苯甲基柳酸鹽、依蘭油、純茉莉、佛手柑油等.

4.化妝品基質羊毛脂、丙二醇、界面活性劑、兩面活性劑等.

5.染發劑主要含對苯二酚,是一種強烈致敏物,冷燙液主要含硫甘醇酸、硫基乙酸、稀氨溶液、火堿等.

6.含有藥物或中草藥化妝品其中化學藥物和中草藥本身就是半抗原.發病機制與接觸性皮炎相同,多數系變態反應性,屬Ⅳ型變態反應,少數為Ⅰ型和光變態反應.刺激性者包括偽造、劣質和變性化妝品的刺激,一些偽劣化妝品中含鉛、汞等超標,引起致敏或刺激作用.

二、發病機制

防腐殺菌劑雙硫酚醇有光過敏作用.化學藥物和中草藥本身就是半抗原.致敏或刺激作用是本病的發病機制.與接觸性皮炎相同,多數變態反應性,屬Ⅳ型變態反應,少數為Ⅰ型和光變態反應.

化妝品皮炎 L25.001

化妝品皮炎 L25.001 症状

化妝品皮炎的癥狀:

局部灼熱膿皰皮炎丘疹瘙癢

1.皮炎型

在接觸部位,多見面部發生紅斑,腫脹,丘疹,重者可出現水皰,糜爛,滲出等,自覺灼熱或瘙癢,染發劑皮炎則除頭部外,面部,軀幹亦可發生,冷燙液引起的皮炎在手指部發生,因職業長期接觸者,指甲亦受累,變薄,變軟,甲緣翹起或甲板剝離等.

2.色素沉著型

皮炎消退後遺留色素沉著,亦見於長期應用一種化妝品1～6個月後,面部色素加深,呈灰褐色斑,一般無自覺癥狀,有時有輕度瘙癢.

3.痤瘡型

長期應用某一種化妝品(特別是脂類化妝品)1～3個月後在面部出現與毛囊一致的丘疹或膿皰,有時是在輕型痤瘡的基礎上,使用化妝品後加重.

4.光敏性皮炎型

應用化妝品(此類化妝品中含有某些光感性物質)後經接觸日光或紫外線後發病,和皮炎型一樣,出現紅腫,丘疹,水皰等,本型愈後易發生色素沉著斑.

化妝品皮炎 L25.001

化妝品皮炎 L25.001 检查

化妝品皮炎檢查項目:

免疫病理檢查細胞組織化學染色皮損塗片

臨床皮膚檢查:多見面部發生紅斑、腫脹、丘疹,重者可出現水皰、糜爛、滲出等,常伴有明顯的瘙癢,可留有色素沉著.

實驗室檢查:血常規可見嗜酸性粒細胞比例以及數量明顯增加.

化妝品皮炎 L25.001 预防

預防

避免再次接觸化妝品,避免直接接觸強烈的陽光,保持皮膚清潔.

化妝品皮炎 L25.001 治疗

一、西醫

1、一般療法

(1)首先應追查病因,避免再接觸,清除刺激因子並告知患者以免今後再接觸患病.

(2)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激.摒除辛辣刺激食品,清理胃腸,保持大便通暢,避免精神過度緊張.

(3)藥物療法:以脫敏止癢為主,輕者可口服或註射抗組胺藥,如皮損面積大,炎癥顯著者可選用10%葡萄糖酸鈣、10%硫代硫酸鈉靜脈註射;對重癥泛發患者可短期應用皮質類固醇激素,口服潑尼松20～30mg/d或肌註倍他米松/二丙酸倍他米松(得寶松),或靜滴氫化可的松或地塞米松等.有感染者可酌情選用抗生素.

(4)外用療法:基本原則同急性濕疹.根據皮損情況,選擇適應的劑型和藥物,以消炎、收斂、緩和對癥為原則,禁用刺激性或易致敏的藥物.急性期紅腫炎癥顯著、滲出糜爛者可用復方硫酸銅液(達裡波斯液)或3%硼酸溶液進行濕敷,輕者可選用皮質類固醇激素乳劑或收斂、消炎的油膏外用.如已形成慢性炎癥,可酌用低濃度角質形成劑,如3%黑豆餾油或糠餾油糊劑、皮質類固醇激素等配為油膏或乳劑外用.

二、中醫

中醫療法治則:宜清熱、涼血、解毒.內服方用龍膽瀉肝湯加減,方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;大便幹者加大黃;濕盛者加澤瀉、豬苓、茵陳;發熱加生石膏.癥狀輕者可服龍膽瀉肝丸.

化妝品皮炎 L25.001 饮食

食療方:

西紅柿汁:

每日喝1杯西紅柿汁或經常吃西紅柿,對防治雀斑有較好的作用.因為西紅柿中含豐富的維生素C,被譽為“維生素C的倉庫".維生素C可抑制皮膚內酪氨酸酶的活性,有效減少黑色素的形成,從而使皮膚白嫩,黑斑消退.

黃瓜粥:

取大米100克,鮮嫩黃瓜300克,精鹽2克,生薑10克.將黃瓜洗凈,去皮去心切成薄片.大米淘洗幹凈,生薑洗凈拍碎?9?詡鈾??1000毫升,置火上,下大米、生薑,武火燒開後,改用文火慢慢煮至米爛時下入黃瓜片,再煮至湯稠,入精鹽調味即可.一日二次溫服,可以潤澤皮膚、祛斑、減肥.現代科學研究證明,黃瓜含有豐富的鉀鹽和一定數量的胡蘿卜素、維生素C、維生素B1、維生素B2、糖類、蛋白質以及芥、磷、鐵等營養成分.經常食用黃瓜粥,能消除雀斑、增白皮膚.

檸檬冰糖汁:

將檸檬攪汁,加冰糖適量飲用.檸檬中含有豐富的維生素C,100克檸檬汁中含維生素C可高達50毫克.此外還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等.常飲檸檬汁,不僅可以白嫩皮膚,防止皮膚血管老化,消除面部色素斑,而且還具有防治動脈硬化的作用.

黑木耳紅棗湯:

取黑木耳30克,紅棗20枚.將黑木耳洗凈,紅棗去核,加水適量,煮半個小時左右.每日早、晚餐後各一次.經常服食,可以駐顏祛斑、健美豐肌,並用於治療面部黑斑、形瘦.本食譜中的黑木耳,《本草綱目》中記載其可去面上黑斑.黑木耳可潤膚,防止皮膚老化;大棗和中益氣,健脾潤膚,有助黑木耳祛除黑斑.

胡蘿卜汁:

將新鮮胡蘿卜研碎擠汁,取10-30毫升,每日早晚洗完臉後,以鮮汁拍臉,待幹後用塗有植物油的手輕拍面部.此外,每日喝1杯胡蘿卜汁也有祛斑作用.因為胡蘿卜含有豐富的維生素A原.維生素A原在體內可轉化為維生素A.維生素A具有滑潤、強健皮膚的作用,並可防治皮膚粗糙及雀斑.另外,用冬瓜藤熬水用來擦臉、洗澡,可使皮膚滋潤、消除雀斑.金盞花葉汁也有護膚除斑的功效.將金盞花葉搗爛,取汁擦塗臉部,既可消除雀斑,又能清爽和潔白皮膚.蒲公英花水也能用於除斑,取一把蒲公英,倒入一茶杯開水,冷卻後過濾,然後以蒲公英花水早晚洗臉,可使面部清潔,少患皮炎.

飲食原則

吃富含維生素的食物,尤其是維生素A的食物要適量多吃,豬肝、胡蘿卜、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞.化妝品引起的脂溢性皮炎在膳食中應補充含鋅高的食物,如動物肝、瘦肉、禽類、堅果類等,以糾正人體內鋅含量相對不足.可適當給予高蛋白飲食,因為蛋白質有利於保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通.除上述之外,還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果等.適量的增加谷物雜糧、新鮮蔬菜、水果等食物.

飲食禁忌

要避免高碘飲食,控制海帶、紫菜等海產品的攝入,因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞.膳食中要註意控制脂肪量,脂肪不宜過多,否則會加重癥狀,每天供給總膳食脂肪量應在50克左右.還應註意少吃甜食,因為含糖較多的飲食可促使脂肪異生後產生更多的脂肪.

化妝品皮炎 L25.001 并发症

並發病癥

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