外陰濕疹 外陰濕疹病

外陰濕疹 外陰濕疹病

外陰濕疹 外陰濕疹病百科

外陰濕疹是一種常見的過敏性,炎癥性外陰皮膚病,有明顯的滲出傾向,一般認為是由第Ⅳ型變態反應引發,其主要特征是多形性皮膚損害、反復發作、對稱發生,瘙癢劇烈,濕疹有結痂,當病情好轉痊愈後,皮膚不留任何瘢痕.

外陰濕疹 外陰濕疹病

外陰濕疹 外陰濕疹病病因

精神因素(15%):

如精神緊張,過度疲勞,憂鬱等使神經內分泌功能發生紊亂,通過神經反射或內分泌影響使皮膚對各種刺激因子易感性增高,而誘發濕疹.

外界過敏原(20%):

如化學藥品,化妝品,染料,放射線等.某些動物的毒素,蛋,魚,蝦,牛奶等異性蛋白以及某些植物花粉或空氣中塵埃等.

體內過敏原(18%):

如體內病灶,腸道寄生蟲,某些新陳代謝產物,消化道疾病以及人體組織在某些因子的影響下,產生的自身抗原等.

局部刺激(20%):

如陰道分泌物增多,搔抓,尿瘺等.

發病機制

其病理變化以滲出性病變為主,急性期:棘細胞內和細胞間水腫,有海綿形成,水皰內含少量淋巴細胞,毛細血管擴張,血管周圍少量淋巴細胞和組織細胞浸潤,表皮角質層有漿液滲出而結痂.亞急性期:皮損表皮輕度肥厚,角化不全,棘層細胞內及細胞間水腫,有少數水皰,真皮血管周圍較多淋巴細胞和組織細胞浸潤.慢性期,表皮細胞過度角化或局灶性角化不全,真皮毛細血管擴張,血管周圍有淋巴細胞,組織細胞浸潤,棘細胞層增厚.

外陰濕疹 外陰濕疹病

外陰濕疹 外陰濕疹病症状

一、癥狀

女性外陰濕疹多發生於大陰唇和陰股溝內,其病程長短不定,發作無規律,平時自覺癥狀不明顯,當就寢或精神緊張時出現劇癢.伴有的瘙癢經搔抓後可繼發感染,出現局部發紅,個別疹子中心出現小膿點.急性期主要表現為劇烈的瘙癢及外陰呈彌漫性潮紅,皮膚損害呈多形性,無明顯界限.病情進一步發展,皮膚表面出現針頭大小丘疹、丘皰疹或小水皰、基底部充血,損害邊界不清.進而糜爛、水腫、滲出加重.由於灼熱及劇烈瘙癢而搔抓,傷及表皮,招致感染而結痂,同時可伴有腹股溝淋巴結腫大,發熱及全身不適等表現.如果治療不當,反復發作可使病程延長而轉為慢性病變.慢性期由於反復搔抓,抓傷處會有少量漿液滲出,病情遷延不愈.在表皮與真皮內引起浸潤與肥厚,皮膚粗糙.可有苔蘚樣硬化,邊界清楚,表面常有糠皮狀鱗屑,觸之較硬或有濕潤痂皮、重者可發生皸裂,活動時有疼痛感.由於血痂和色素沉著,皮膚呈褐色或色素脫失.

根據臨床表現和病史可確診.病理檢查以資診斷.

外陰濕疹 外陰濕疹病

外陰濕疹 外陰濕疹病检查

一、檢查

懷疑有接觸因素者,應做斑貼試驗尋找過敏原.急性期合並細菌感染時外周血白細胞及中性粒細胞升高.

病變區活組織病理檢查

二、鑒別

1、急性濕疹需與外陰接觸性皮炎相鑒別.

2、慢性濕疹需要與神經性皮炎、外陰瘙癢癥相鑒別.

3、角化性濕疹應與銀屑病鑒別銀屑病無滲出,皮損邊界清楚,上覆銀白色鱗屑.

4、與女性黏膜白斑鑒別女性黏膜白斑見於40歲以上婦女,損害主要波及陰蒂、小陰唇及大陰唇黏膜部分,為灰白色斑伴角化過度,劇烈瘙癢.

5、與濕疹感染鑒別,濕疹感染多邊界清楚,邊緣呈環狀,可見小膿皰.皮損表現為紅斑、滲液及結痂.痂為黃色油脂狀,痂下為鮮紅糜爛面.在皺褶部位,濕疹感染常形成裂隙.

外陰濕疹 外陰濕疹病预防

一、預防

應該對該病癥狀和相關的禁忌進行詳細的瞭解等.關鍵在於預防,查找病因,去除可能的致病因素.避免使用對外陰皮膚有刺激的藥物和洗劑.盡量保持外陰幹燥,避免與過敏物質接觸:如熱水,搔抓、摩擦及刺激等.

外陰濕疹 外陰濕疹病治疗

一、西醫

1、亞急性期濕疹皮膚有輕度浸潤、結痂、脫屑時用糊劑、霜劑,也可選用各類皮質類固醇霜劑.

2、慢性期:慢性濕疹的治療原則為止癢,抑制表皮細胞增生,促進真皮炎癥吸收.皮膚有肥厚浸潤時用氟芬那酸(氟芬那酸丁酯軟膏,佈特)塗擦;還可選用5%～10%復方松餾油軟膏、2%冰片及皮質激素軟膏等.對於慢性及頑固性病例可用冷凍療法或放射性核素(32p)敷貼或淺層X線照射治療.必要時可用曲安奈德(去炎松)、尿素軟膏等皮質類固醇局部封包,可增加療效.

全身治療

針對病因進行治療,保持外陰清潔,避免搔抓,註意休息,避免食用易致敏的食物.可口服抗組胺類等藥物.

1、抗組胺等藥物:苯海拉明25mg,3次/d,口服.氯苯那敏(撲爾敏)8mg,3次/d,口服.劇烈瘙癢者,可靜脈註射5%溴化鈣10ml;或靜脈註射10%葡萄糖酸鈣10ml,1次/d.

2、維生素:可予以大量維生素C靜脈點滴或口服,B族維生素口服配合治療.

3、激素:可用於急性重癥濕疹.可予以潑尼松、地塞米松等治療,對消除炎癥、止癢、減少滲出液有一定作用.由於不良反應較多,應註意控制使用.不應用於老年慢性濕疹,因停藥後很快復發和引起其他不良反應.

4、有感染者,加用適當抗生素治療.

二、中醫

中藥治療:

辯證分型

1)肝經濕熱外陰瘙癢難忍,皮膚潮紅,水皰,煩躁不安,脅滿口苦,溲赤便秘.舌紅,苔黃膩,脈弦滑.

2)脾虛生濕外陰濕疹日久不愈,局部皮色暗紅,增厚粗糙,潮濕,瘙癢疼痛並作,伴納少脘脹,便溏乏力,口淡無味.舌胖,舌邊見齒痕,苔白膩,脈濡滑.

辨證論治

1)肝經濕熱治法:清瀉肝熱滁濕止癢.

方藥:龍膽瀉肝湯加減.

龍膽草6克山梔12克黃芩9克車前子15克(包煎)木通9克澤瀉12克生地12克當歸12克生甘草6克柴胡6克薏苡仁12克地膚子15克加減:滋水多而癢者,加苦參12克、蛇床子10克;癢甚者,加防風6克、薄荷5克(包煎);皮膚?{紅,加金銀花12克、蒲公英30克.

2)脾虛生濕治法:健脾除濕止癢.

方藥;陳夏六君子湯合知柏地黃丸加減.

陳皮6克半夏12克黨參12克蒼白術各9克雲茯苓12克薏苡仁15克淮山藥15克知母12克黃柏12克生地12克丹皮12克澤瀉12克煅龍牡(各)30克加減:大便溏薄者,加炮薑3克、山楂炭12克;胸悶納少者,加砂仁6克(後下)、六曲10克;神疲乏力者,加黃芪15克.

外陰濕疹 外陰濕疹病饮食

一、飲食

外陰濕疹食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

方1茅根苡仁粥

組成:鮮茅根30克,生苡仁300克.

用法:先煮茅根20分鐘後去渣留汁,納生苡仁煮成粥.

功效:清熱涼血,除濕利尿.

主治:濕疹濕熱蘊結型皮損潮紅,丘疹水皰廣泛,尿赤者.

方2苡仁綠豆粥

組成:綠豆50克,薏苡仁50克

用法:加水煮粥服食.

功效:清熱利濕.

主治:急性濕疹皮膚紅斑、丘疹、水皰伴滲出較多者.

方3綠豆百合苡仁湯

組成:綠豆30克,百合30克,苡仁15克,芡實15克,淮山藥15克,冰糖適量.

用法:將綠豆、百合、苡仁、芡實、淮山藥一起下鍋,加水適量,爛熟後,加冰糖即成.每日分2次服完,連服數日.

功效:清熱解毒,健脾除濕.

主治:脾虛濕盛型濕疹,皮損不紅,滲出較多,瘙癢不劇,口炎,舌苔膩者.

外陰濕疹吃那些對身體好?

適當多吃以下三種蔬菜有助預防和治療外陰濕疹:

1、苦瓜苦瓜內含奎寧.具有清熱解毒、祛濕止癢之功.可用於治療熱毒、癤瘡、痱子、濕疹等病癥.

2、番茄番茄內含豐富的維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、煙酸,維生素E;還含有蘋果酸、檸檬酸,鈣、磷、鐵及番茄堿等物質.具有生津止咳、健胃消食、涼血平肝、清熱等功效.番茄中的果酸對維生素C有保護作用,故而能有效地補充維生素C;番茄堿有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治療濕疹可起到止癢收斂的作用.

3、韭菜韭菜內含胡蘿卜素、維生素B:、維生素C及鈣.磷、鐵、蛋白質、纖維素等.韭菜還有解毒祛濕的功效,故韭菜汁外搽可治濕疹.

4、芹菜內含豐富的纖維、維生素B2及維生素C,還有大量的礦物質、微量元素、芹菜具有化濕、利濕等功效,可有效防治濕疹的復發.

外陰濕疹最好不要吃那些食物?

(1)忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影響機體內分泌,從而造成皮膚刺癢,影響治療.辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生蔥、生蒜、白酒等.

(2)忌食油膩食物:油膩食物主要是指油脂類.這類食物攝入過多會促進皮脂腺的分泌,使病情加重.同時,還要註意少吃甜食和咸食,以利於皮膚的康復.

(3瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物.

外陰濕疹 外陰濕疹病并发症

一、並發病癥

並發細菌或真菌感染