先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼百科

先天性青光眼是指由於胚胎發育異常,房角結構先天變異而致房水排出障礙,導致眼內壓升高所引起的視神經損害和視野缺損.國外資料原發性嬰幼兒型青光眼發病率為0.008%,我國為0.002%~0.0038%,新生兒中為萬分之一.有2~15%的盲人是由於先天性青光眼致盲.嬰幼兒型青光眼80%在1歲內、部分在出生時即已發病,因此造成的眼部損害較成人更為嚴重,不僅僅會導致失明,而且嚴重影響外觀,並有多種嚴重繼發病變,甚至導致眼球破裂.

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先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼病因

房水排出所致的眼壓升高除房角異常的表現,並不合並眼部其他構造異常.房角為一層半透明膜覆蓋著小梁面,這層膜是不能滲透的表面膜,這層膜阻塞瞭房水排出,稱為先天性中胚葉組織殘留.可能是由於房角組織在發育過程中未能正常地組合排列,鞏膜嵴未能正常長成,睫狀肌不能後移到鞏膜嵴,都會在小梁上.由於這種原因,小梁被肌纖維牽拉擠緊及小梁柱增厚而失去房水流通的間隙.

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先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼症状

1、患兒常哭鬧,有較重的怕光,流淚及眼瞼痙攣.

2、角膜呈霧狀混濁,直徑擴大一般超過11毫米,重者後彈力層有條狀混濁及裂紋.

3、前房甚深.

4、瞳孔輕度擴大.

5、眼底:晚期者視盤蒼白並呈環狀凹陷.

6、眼壓甚高.

7、眼球擴大.

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先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼检查

檢查發現角膜呈霧狀混濁,直徑擴大一般超過11毫米,重者後彈力層有條狀混濁及裂紋；前房甚深；瞳孔輕度擴大；眼底:晚期者視盤蒼白並呈環狀凹陷；眼壓甚高；眼球擴大.

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼预防

1.青光眼病人最好能逐步學會指測眼壓,當覺得高眼壓可疑時,及時看醫生,以便調整治療方案,使高眼壓得到控制.

2.40歲以上,具有高度近視眼及具有青光眼傢族史和患有糖尿病的人最好每年到醫院進行一次檢查.

3.有高血壓、糖尿病者,要積極到內科治療,控制血壓、血糖,有利於保護視功能.

4.當發現有虹視現象,視力模糊,休息後雖有好轉,但不宜拖延,應及早到醫院檢查,免致病情進一步發展.

5.如有頭痛、眼痛、惡心、嘔吐,則要請眼科醫生診治,勿認為急性胃腸炎或其他疾病而延誤治療.

6.必須按醫生囑咐堅持用藥和定期隨訪,不能自己變更用藥.

7.如多次滴縮瞳藥後出現眩暈、氣喘、脈快、流涎、多汗等中毒癥狀,要註意保暖,及時擦汗、更衣,防止受涼,可飲適量熱開水(故每次滴藥後要壓迫淚囊區2～3分鐘),長期滴藥有上述癥狀出現時,必須及時就診.

8.青光眼病人眼壓升高,尤其是急性閉角型青光眼的發作,往往與情緒激動、過勞等誘因有關,故青光眼病人,首先在心理上要正視這一疾病,生活宜有規律,不宜暴飲暴食,要保持心情舒暢,註意勞逸結合.

9.看電影、電視時間不宜過長,亦不要在暗室久留,衣領勿過緊、過高,睡眠枕頭宜墊高,避免長時間低頭,以免頭部充血後,導致眼壓升高.

10.飲食要易於消化,多吃蔬菜,忌吸煙、飲酒、濃茶、可可、咖啡,勿吃辣椒、油炸等刺激性食物.保持大便通暢,但一次飲水量不應超過500毫升因為飲水太多,會令眼壓升高.

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼治疗

藥物治療無效,一經確診應立即手術治療,盡量爭取早日挽救視功能,病程越短,效果越好,在一歲以內手術者,約80～85%均能收到良好療效.手術前應詳細查體,因為這類患兒常合並有全身及眼部其他發育異常.青少年性青光眼(juvenileglaucoma),可先用藥物治療(同開角型青光眼),如藥物治療無效時,可考慮小梁切除術,小梁切開術等球外引流手術.

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼饮食

(1)蜂蜜與甘油.食療青光眼以蜂蜜為上乘.急性青光眼,口服蜂蜜或甘油,可緩解癥狀;慢性而眼壓持續偏高者,可用蜂蜜或甘油.蜂蜜和甘油屬於高滲劑,服後可使血液滲透壓增高,利於眼內房水吸收,從而使眼壓降低.

(2)利水食物.多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物,可輔以中西醫慣用利水(尿)藥對青光眼進行治療,故又稱輔佐療法.

(3)潤腸食物.青光眼患者常有便秘癥狀,這對機體很有害,可引起自體中毒,能溶解血管內皮及細胞間質,影響正常的血液循環,可促使眼內房水分泌增加而致眼內壓升高.可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善腸道的潤滑度.還可多食香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑桔、西瓜、香瓜、西紅柿等瓜果與富含纖維素的蔬菜與粗糧等,以通便.

先天性青光眼 Q15.002 水眼 發育性光眼并发症

一般行青光眼手術後出現並發癥,如前房出血,前房形成延遲或無前房,繼發虹膜睫狀體炎,惡性青光眼等.